Il faut déterminer le véritable objectif des hôpitaux publics !

Mettre fin à la situation où chaque hôpital facture un prix différent

Récemment, le ministère de la Santé a publié la circulaire 13 réglementant le cadre tarifaire et la méthode de tarification des services d'examen et de traitement médicaux sur demande fournis par les établissements d'examen et de traitement médicaux de l'État.

En conséquence, la fourchette de prix pour les services d'examen médical à la demande dans un hôpital de niveau 1 est d'un minimum de 100 000 VND/visite et d'un maximum de 500 000 VND/visite. Pour les autres établissements d'examen et de traitement médicaux, le prix minimum est de 30 500 VND et le maximum est de 300 000 VND/visite. Dans le cas où du personnel national et étranger est invité à examiner et à fournir des consultations médicales, le ministère de la Santé autorise les unités à percevoir des frais en fonction du prix convenu entre l'établissement d'examen et de traitement médical et l'utilisateur du service.

Une réglementation générale sur les prix des services d’examen et de traitement médicaux est nécessaire mais doit répondre aux souhaits de la majorité des personnes. Source de la photo : Hôpital Bach Mai.

Pour les lits de traitement hospitalier, le type de service est 1 lit/chambre avec un prix maximum de 4 millions de VND/lit ; Type de chambre à 2 lits, maximum 3 millions de VND/lit ; Type de chambre 3 lits maximum 2,4 millions de VND/lit.

Conformément à la réglementation du ministère de la Santé, les lits de service d'hospitalisation doivent garantir les normes techniques prescrites. Tous les prix des services doivent être affichés publiquement pour que les gens puissent choisir.

Les établissements d'examen et de traitement médicaux décident de choisir de construire des tarifs de prestations différents selon les spécialités, le temps de réalisation des prestations, les qualifications professionnelles du personnel médical, les techniques... dans le cadre prescrit. La circulaire entre en vigueur à compter du 15 août.

Après la publication de cette circulaire, dans une interview accordée aux journalistes du journal Journalist & Public Opinion, plusieurs directeurs d'hôpitaux publics ont déclaré qu'il s'agissait d'une réglementation positive. Évitez la situation où chaque hôpital fixe son propre prix d’examen et de traitement médical comme c’est le cas actuellement.

« Auparavant, en l'absence d'une telle réglementation, dans les hôpitaux de première classe et de catégorie spéciale, les examens et les traitements médicaux étaient basés sur les tarifs fixés par les hôpitaux eux-mêmes. Cela entraînait des tarifs élevés dans certains établissements, tandis que d'autres étaient bas. Il en résultait une situation où chaque établissement pratiquait des tarifs différents, ce qui causait de nombreux problèmes, des inégalités entre les hôpitaux et des injustices envers les patients », a déclaré le directeur d'un hôpital public.

Également en lien avec la circulaire 13 récemment publiée, le ministère de la Santé a également clairement indiqué que le prix des services d'examen et de traitement médicaux à la demande s'applique uniquement à ceux qui s'inscrivent volontairement pour utiliser les services d'examen et de traitement médicaux à la demande. Selon une enquête du ministère de la Santé, les personnes qui consultent et se font soigner sur demande ne représentent que 5 à 10 % dans les hôpitaux provinciaux et centraux, et presque aucune dans les hôpitaux de district.

Par conséquent, la réglementation des prix des services d’examen et de traitement médicaux sur demande n’affecte pas les personnes titulaires d’une carte d’assurance maladie ; Les personnes sans carte d'assurance maladie qui ne s'inscrivent pas à un examen médical utilisent volontairement les services d'examen et de traitement médicaux sur demande.

Les hôpitaux publics doivent bien servir les patients Assurance maladie

Toutefois, le ministère de la Santé estime que la réglementation du prix des examens et des traitements médicaux sur demande n'affecte pas les patients bénéficiant de l'assurance sociale. Cependant, de nombreuses personnes sont également très préoccupées par la situation dans laquelle le prix d’un lit d’hôpital peut atteindre 4 millions de VND par jour. Il s’agit d’un prix « super luxe » , ce qui inquiète les patients à l’idée que les hôpitaux se concentrent sur le développement de services d’examen et de traitement médicaux à la demande tout en oubliant leur mission de servir les patients avec une assurance maladie.

Pendant de nombreuses années, les patients ont dû partager un lit lorsqu’ils se rendaient à l’hôpital. La salle de traitement des patients de l'assurance maladie n'a pas de climatisation même si c'est l'été, chaud et humide. Cette condition rend le patient très fatigué. Commentant cette question, Mme Bui Thi An, ancienne déléguée à l'Assemblée nationale, a déclaré qu'il était nécessaire de réglementer les prix généraux des services d'examen et de traitement médicaux. Cependant, Mme Bui Thi An a déclaré que les hôpitaux publics ont été créés pour servir les personnes possédant une carte d'assurance maladie. Par conséquent, en servant bien ce groupe, nous pouvons étendre les services d’examen et de traitement médicaux à la demande.

Les différences de prix minimum et maximum sont très importantes. La circulaire 13 stipule qu'il existe 1 937 types de services techniques et de tests à la demande avec des prix minimum et maximum spécifiés. Plus précisément, la chirurgie endoscopique robotisée est le service le plus coûteux, dont la chirurgie endoscopique robotisée pour traiter les maladies thoraciques coûte plus de 91 millions de VND - plus de 134 millions de VND (minimum - maximum) ; similaire à la chirurgie laparoscopique robotisée pour traiter les maladies digestives et abdominales, 96,6 à 124 millions de VND ; Le pontage aortocoronarien coûte entre 18,1 et 59,2 millions de VND ; Pontage artériel 14,3 - 40 millions de VND...

« Je me demande, si les soins et traitements assurés par l'assurance maladie ne sont pas de qualité, comment pouvons-nous proposer un service d'examens et de traitements médicaux à la demande au prix de 4 millions de VND/lit/jour. C'est un service de luxe. Or, les services médicaux minimums pour les assurés maladie ne sont pas suffisamment couverts », a souligné Mme Bui Thi An.

Egalement lié à cette question, s'adressant aux journalistes du Journalist & Public Opinion Newspaper, M. Le Nhu Tien - ancien vice-président de la Commission de la culture et de l'éducation de l'Assemblée nationale - a déclaré qu'il était juste que l'agence de gestion de l'État, le ministère de la Santé, ait des règlements généraux ne permettant pas aux hôpitaux de faire ce qu'ils veulent et de collecter ce qu'ils veulent. Il ne faut pas laisser se produire une situation où chaque hôpital veut établir des réglementations plus strictes pour générer des revenus pour l'hôpital et les médecins... « Avoir une réglementation commune pour l'ajustement est très nécessaire » - a souligné M. Le Nhu Tien.

Cependant, cette personne croit que la santé publique est destinée à la majorité des gens, et pas seulement à la classe moyenne et aux riches. Toute réglementation doit venir de la réalité, et non pas simplement du fait de rester assis dans une pièce climatisée à y réfléchir et à la créer soi-même.

Les décideurs politiques doivent effectivement se rendre dans les hôpitaux pour mener des recherches spécifiques, discuter avec les bénéficiaires, qui sont les patients, et discuter avec les gestionnaires et les dirigeants des hôpitaux pour trouver la meilleure solution.

« L'objectif premier doit être de servir la population. La socialisation des soins de santé est une excellente chose, mais elle ne signifie pas une utilisation inconsidérée des ressources. Elle doit être conforme aux principes et aux objectifs des hôpitaux publics, qui sont de servir la population », a souligné M. Le Nhu Tien.

Ainsi, à travers des discussions avec des experts, on peut constater que les hôpitaux publics doivent s’en tenir à l’objectif de servir la majorité de la population. Même ceux qui ne sont pas assurés par une assurance maladie peuvent accéder au prix de l'examen conformément aux règles de paiement de l'assurance maladie, évitant ainsi la situation où les patients bénéficiant d'une assurance maladie doivent payer de leur poche l'examen médical sur demande, car le service d'examen médical dans le cadre de l'assurance maladie n'est pas bon.

Trinh Phuc

Source: https://www.congluan.vn/can-xac-dinh-dung-muc-dich-cua-benh-vien-cong-post255000.html