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| Lieutenant-colonel, docteur Nguyen Huy Hoang, Centre d'oxygène hyperbare Vietnam-Russie, ministère de la Défense nationale |
Le 3 juin, le Comité national de pilotage pour la prévention et le contrôle du Covid-19 a décidé de déplacer le Covid-19 du groupe A au groupe B. À mon avis, il s’agit d’une décision très importante.
Lorsque la maladie devient une maladie infectieuse du groupe B, les personnes atteintes de la Covid-19 n’ont plus besoin d’être mises en quarantaine ni traitées et peuvent se déplacer librement.
Par conséquent, cette décision permettra aux établissements surpeuplés tels que les usines, les écoles, etc. de ne pas tomber dans un état de confusion lorsque quelqu'un est atteint du Covid-19. Dans le même temps, les coûts liés à la prévention et au traitement du Covid-19 ne sont plus couverts par le budget de l’État. La vaccination, si elle n’est pas incluse dans le programme de vaccination élargi, entraînera des frais. Les établissements médicaux publics et non publics peuvent développer de manière proactive des ensembles de services pour la vaccination et le traitement du Covid-19, en fonction des besoins des personnes et de leur capacité de paiement.
Nécessité d’une stratégie durable de contrôle des épidémies
Auparavant, un représentant de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) avait déclaré que le Covid-19 n’était plus une urgence mondiale. Cependant, l'OMS recommande toujours aux pays de faire preuve de prudence et de passer de la prévention et du contrôle d'urgence des épidémies à un contrôle durable et à long terme des épidémies, avec certains points clés comme suit :
Ne soyez pas subjectif, négligent ou perdez votre vigilance. Continuez à maintenir les capacités nationales, les acquis et à vous préparer à d’éventuels événements futurs pour éviter une éventuelle surcharge du système de santé.
Parallèlement, il faut se concentrer sur la surveillance des zones clés pour détecter rapidement les nouveaux variants ; Améliorer la capacité de traitement pour réduire les décès, surveiller de près l’évolution des niveaux de transmission et la gravité de la maladie.
Continuer à réviser et à mettre à jour les plans nationaux de réponse, être préparé et flexible, et rétablir les mesures de santé publique et sociales si nécessaire, en fonction de la situation de l’épidémie et de l’évaluation des risques.
Parallèlement à cela, il faut poursuivre la recherche, transférer la technologie des vaccins et se renseigner sur les pathologies post-Covid-19, nécessitant une surveillance étroite dans un contexte d'augmentation des infections, et être prêt à améliorer la capacité des soins intensifs afin que lorsque le nombre de cas augmente, le système de santé ne soit pas surchargé.
Récemment, le Vietnam a mis en œuvre la « Stratégie d'adaptation, de sécurité, de flexibilité et de contrôle efficace de l'épidémie de Covid-19 » conformément à la résolution 128/NQ-CP depuis octobre 2021. Ainsi, dans les temps à venir, les autorités devront mettre à jour et développer des stratégies de réponse appropriées qui permettent de contrôler l’épidémie dans toutes les situations sans être coûteuses, tout en protégeant la santé et les droits des personnes.
Le rôle des soins de santé primaires et de la médecine préventive
Parmi les sept recommandations que le représentant de l'OMS au Vietnam a formulées lors de la réunion de mai 2023 présidée par le ministère de la Santé, il y avait un contenu très important : inclure la vaccination contre le Covid-19 dans la vaccination nationale (vaccination à vie), augmenter l'injection de rappels, notamment pour les groupes à haut risque.
Le Covid-19 reste très dangereux, en raison de sa transmission rapide et peut entraîner la mort, en particulier chez les personnes âgées et celles souffrant de maladies sous-jacentes. De plus, le virus SARS-CoV-2 présente continuellement de nouvelles variantes, des sous-variantes du virus qui ont le potentiel de se propager rapidement, d’échapper à l’immunité et de réduire l’efficacité du traitement.
Lorsque le Covid-19 est classé comme une maladie infectieuse du groupe B, le rôle des soins de santé primaires et de la médecine préventive est très important. Cependant, la réalité montre que le rôle de la médecine préventive est encore limité et n’a pas reçu une attention pleine et entière. Pendant ce temps, les gens restent subjectifs et ne portent pas de masques dans les endroits à haut risque tels que les hôpitaux, les centres commerciaux, les gares, les aéroports, etc., même si c'est une mesure très efficace pour prévenir le Covid-19 ainsi que d'autres maladies infectieuses respiratoires.
Il me semble donc nécessaire d’inclure le vaccin contre la Covid-19 dans le programme élargi de vaccination. Cependant, la manière de l’inclure et de l’appliquer aux groupes à risque sont des questions qui doivent être soigneusement discutées. Pour les groupes à haut risque tels que les femmes enceintes, les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies sous-jacentes, même si elles n’ont pas le Covid-19, mais ont la grippe saisonnière ou d’autres maladies respiratoires, elles peuvent toutes développer de graves complications.
Par conséquent, une vaccination adéquate contre le Covid-19 et une vaccination de rappel périodique sont des enjeux importants pour minimiser le risque d’hospitalisation et de décès dus au Covid-19 dans ce groupe à haut risque. À mon avis, la vaccination gratuite contre la Covid-19 devrait être appliquée à ces groupes à haut risque, même avec des rappels annuels comme pour la grippe saisonnière.
Il est possible que de nouvelles maladies infectieuses apparaissent à l’avenir. Le plus important est donc d'améliorer la résistance de l'organisme en limitant l'alcool, les stimulants, en ne mangeant pas beaucoup d'aliments transformés, en augmentant les légumes et les fruits dans l'alimentation, en augmentant l'exercice, en contrôlant le stress...
De plus, nous devons prévenir de manière proactive en portant des masques, en désinfectant et en nous faisant vacciner selon les instructions du ministère de la Santé. En particulier, les gens doivent recevoir les informations de manière sélective, suivre les sources officielles et éviter d’écouter les rumeurs fausses et sans fondement sur les réseaux sociaux.
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