La maladie qui provoque des difficultés à uriner chez les hommes

Difficulté à uriner, débit urinaire lent, difficulté à vider la vessie… sont des signes que les hommes ont une hypertrophie de la prostate.

Certains hommes ressentent la sensation d'une vessie pleine, avec même envie d'« éclater », mais ont du mal à uriner, urinant peu ou souvent. Ils ont beau essayer, ils ne parviennent pas à vider leur vessie. Les urologues affirment que ces symptômes indiquent un blocage des voies urinaires dû à une hypertrophie de la prostate ou à une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).

La prostate a environ la taille d'une noix, est située sous la vessie et entoure l'urètre, le tube qui transporte l'urine. La prostate, également située juste en face du rectum, est responsable de la production du sperme fin et blanc laiteux, qui est important pour le fonctionnement normal des spermatozoïdes et la fertilité masculine. Il joue également un rôle dans l’expulsion du sperme lors de l’éjaculation.

Selon l'American Urology Foundation, la prostate continue de croître tout au long de la vie d'un homme et peut atteindre la taille d'une orange. Mais cette croissance doit avoir une limite car lorsqu'elle est trop importante, elle entraînera une hypertrophie, provoquant chez les hommes des problèmes tels que : des efforts pour uriner, un débit urinaire lent, des réveils fréquents la nuit pour uriner et une incapacité à vider la vessie.

[Légende]. Photo : Freepik — L’hypertrophie de la prostate survient souvent chez les personnes de plus de 50 ans. Photo : *Freepik*

Le Dr Thiruchelvam Jegathesan, urologue consultant dans un hôpital de Singapour, a déclaré que les patients présentant une obstruction de haut grade sont susceptibles de développer des infections des voies urinaires et des calculs vésicaux. « La cause exacte de l’HBP est inconnue, mais on pense qu’elle est liée à l’âge et aux hormones mâles. Ces facteurs provoquent une augmentation des cellules prostatiques. En général, l’HBP survient après 50 ans et devient plus fréquente avec l’âge », explique-t-il.

Une étude menée à Singapour confirme le lien entre l’âge et l’hypertrophie de la prostate mentionné par le Dr Jegathesan. À mesure que la population vieillit, la proportion de patients présentant des symptômes d’HBP modérés à sévères a augmenté, passant de 10 % en 1997 à 14 % en 2005 et à 16,5 % en 2012.

Le Dr Fiona Wu, urologue consultante, a déclaré qu'une meilleure sensibilisation à l'HBP a également conduit à des taux d'incidence plus élevés enregistrés au fil des ans. « De nombreux hommes consultent désormais plus tôt des urologues parce qu’ils ont vu leurs pères et leurs grands-pères souffrir des symptômes de l’HBP », explique-t-elle.

Étant donné que l’hypertrophie de la prostate est à l’origine du problème, le traitement se concentre généralement sur l’ablation ou le rétrécissement de l’organe, ou sur l’élargissement de la constriction pour permettre un meilleur écoulement de l’urine, selon le Dr Wu. Cependant, l’hypertrophie de la prostate et les problèmes urinaires associés peuvent réapparaître après le traitement. « Un urologue utilisera différentes méthodes pour traiter l'HBP récurrente en fonction de l'état du patient, de son âge et de sa condition physique », explique le Dr.

Certains traitements comprennent :

Résection transurétrale de la prostate (RTUP) : Pour les patients présentant une rétention urinaire aiguë ou chronique, des infections urinaires récurrentes, des calculs vésicaux, une insuffisance rénale ; Diverticule vésical important ou échec du traitement médical.

Incision transurétrale de la prostate (TUIP) : La TUIP est souvent réalisée comme procédure supplémentaire pour les patients subissant une TURP. Cette méthode est destinée aux hommes ayant une prostate inférieure à 30 g ainsi qu’un col vésical haut ou étroit.

Ablation au laser : la thérapie au laser provoque moins de saignements, ce qui la rend adaptée aux patients prenant des médicaments antiplaquettaires (inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire) ou des anticoagulants pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.

Lifting urétral prostatique (PUL) : Ce nouveau traitement n’enlève aucun tissu mais utilise de petits clips en acier inoxydable, placés en permanence dans le corps, pour soulever ou maintenir le tissu prostatique, facilitant ainsi l’écoulement de l’urine dans l’urètre. Le PUL est destiné aux hommes ayant une prostate de 30 g à 80 g et convient également aux hommes qui souhaitent maintenir leur fonction érectile et éjaculatoire.

Médicaments : En fonction de la taille de la prostate, de l’âge, de l’état de santé et du niveau d’inconfort causé par les symptômes, le patient se verra prescrire des médicaments appropriés. Mais généralement, cette méthode prendra plus de temps et ne donnera pas de résultats immédiats comme les astuces mentionnées ci-dessus. L’utilisation du médicament peut également provoquer des effets secondaires tels que : une hypotension artérielle, des troubles de l’érection et une diminution de la libido. Cependant, la taille de la prostate n’a diminué que de 18 à 28 %.

L’hypertrophie de la prostate affecte non seulement la santé mais aussi la vie quotidienne des hommes. Par conséquent, lorsqu’ils présentent les symptômes ci-dessus, les hommes doivent consulter un expert médical pour un examen et un traitement rapides.

Hai My ( Selon CNA Lifestyle )

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