Soudain paralysé après une injection pour traiter des douleurs au cou et aux épaules

Mme VTT (54 ans, Hai Phong) avait de la fièvre et on lui a diagnostiqué une dengue. Mme T. a été traitée pour de la fièvre et son état était stable. Cependant, à son retour à la maison, Mme T. ressentait toujours des douleurs au cou et aux épaules. Sa famille l'a donc emmenée dans une clinique privée et lui a fait une injection directement dans la région du cou et des épaules.

Un jour après l'injection, Mme T a de nouveau eu de la fièvre, accompagnée d'une paralysie des deux jambes qui s'est progressivement étendue aux deux bras et d'une perte de sensation dans toute la zone, de la taille jusqu'aux pieds. Mme T a été immédiatement hospitalisée avec un diagnostic d’infection bactérienne-myélite.

Immédiatement après, Mme T. a été transférée au service des urgences de l’hôpital central des maladies tropicales.

Lorsqu'elle a été admise à l'hôpital central des maladies tropicales, Mme T était consciente mais complètement paralysée du cou aux pieds. Les deux bras sont paralysés mais ne peuvent bouger que d'un cinquième, les deux jambes sont complètement paralysées. Mme T a également perdu toute sensation de la taille aux pieds, a commencé à montrer des signes de paralysie des muscles respiratoires, a dû être sous respirateur et maintenue avec des vasopresseurs.

Après le traitement, l’infection du patient s’est stabilisée mais la tétraplégie s’est améliorée lentement.

Le docteur Pham Thanh Bang, du service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que Mme T. avait reçu un diagnostic de bactériémie-myélite cervicale suite à un staphylocoque. Le patient a également été indiqué pour une IRM afin de détecter des lésions diffuses de la moelle épinière, un œdème de la moelle épinière provoquant une perte de la fonction motrice et sensorielle, compatible avec la présentation clinique, sans preuve d'abcès cervical de la colonne vertébrale, une consultation multidisciplinaire a donc été réalisée avec des indications de décompression vertébrale et de traitement antibiotique.

Après le traitement, l’infection du patient s’est stabilisée mais la tétraplégie s’est améliorée lentement.

« Il s'agit d'un cas rare de myélite causée par des bacilles à Gram positif, en particulier des staphylocoques. Les staphylocoques pénètrent généralement par injection intraveineuse ; les bactéries envahissent directement le corps, provoquant une ostéomyélite diffuse (sans méningite), entraînant une perte de fonction de la moelle osseuse entière et des manifestations cliniques de paralysie », a également souligné le Dr Bang.

En plus du traitement médical, Mme T. a été traitée avec une combinaison de médecine traditionnelle, de rééducation par électroacupuncture, de massage doux et d'exercices combinés pendant 2 mois après le traitement pour stabiliser sa pulpite.

Le docteur Nguyen Trung Nghia, du département de médecine traditionnelle et de réadaptation de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré qu'en raison de la faiblesse des membres supérieurs, de la paralysie flasque complète des membres inférieurs et de la perte de la sensation superficielle et profonde des membres inférieurs, Mme T. a reçu des aiguilles d'acupuncture aux points d'acupuncture des membres supérieurs, aux points d'acupuncture Giap Tich et aux membres inférieurs pour stimuler le système nerveux et les muscles, restaurant ainsi les fonctions motrices et sensorielles de la patiente.

Jusqu'à présent, Mme T. a partiellement récupéré ses membres supérieurs et l'objectif dans les temps à venir est de restaurer la mobilité de base des membres supérieurs afin que la patiente puisse se déplacer de manière autonome dans les activités quotidiennes. La force musculaire des membres supérieurs s’est améliorée de 1/5 à 3/5.

Avec ses membres inférieurs, incapables de fléchir et d'étendre, et perdant complètement la sensation de profondeur et de profondeur, Mme T. reçoit un soutien en réadaptation avec des appareils fonctionnels, de sorte qu'elle a la sensation du toucher, de la sensation de chaud et de froid, mais la sensation de douleur n'est toujours pas claire.

Source : https://nhandan.vn/bong-dung-bi-liet-sau-mui-tiem-chua-dau-vai-gay-post855758.html