Un enfant infecté par une amibe rare « mangeuse de cerveau » tombe dans le coma profond

Un patient de 10 mois infecté par une amibe « mangeuse de cerveau » est soigné à l'hôpital pour enfants 1 de Ho Chi Minh-Ville. Cette maladie rare peut entraîner la mort dans 95 % des cas.

Le 31 mai, le professeur associé, le docteur Phung Nguyen The Nguyen, chef du département de réanimation infectieuse de l'hôpital pour enfants 1, a déclaré que l'enfant avait été admis à l'hôpital avec des symptômes de forte fièvre, de vomissements abondants et de léthargie.

Environ 8 heures plus tard, l’enfant a eu de multiples crises généralisées avec altération de la conscience et a été intubé. Le patient a évolué vers un coma profond, insensible à la stimulation, l'échographie cérébrale et la tomodensitométrie crânienne ont montré une dilatation ventriculaire aiguë. Les tests d'infection élevés, le liquide céphalo-rachidien trouble et les cultures sanguines et de liquide céphalo-rachidien de routine étaient négatifs.

L'équipe de traitement a décidé d'effectuer une PCR multi-agents dans le liquide céphalo-rachidien et a identifié le parasite Naegleria fowleri avec un nombre très élevé de copies ( ^3,3x107 copies). Les résultats d'un frottis sanguin frais ont également confirmé la présence d'amibes « mangeuses de cerveau » dans l'échantillon de liquide céphalo-rachidien du patient.

Selon le Dr Phung Nguyen The Nguyen, il s’agit d’une maladie rare, avec très peu de cas dans le monde. L'enfant reçoit toujours un traitement actif avec ventilation mécanique, drainage ventriculaire externe pour réduire la pression intracrânienne, anti-œdème cérébral, antibiotiques à large spectre et médicaments recommandés par le CDC américain (notamment le fluconazole, l'amphotéricine B, la rifampicine, l'azithromycine et la dexaméthasone). Cependant, l’état de l’enfant reste très grave.

L'amibe Naegleria fowleri est un parasite protozoaire de la classe des pseudopodes et est la seule espèce de Naegleria connue pour provoquer des maladies chez l'homme. On les trouve généralement dans les zones d’eau douce chaudes telles que les étangs, les lacs, les rivières, les sources chaudes et les sols humides. L'amibe pénètre dans le cerveau humain par la muqueuse nasale. Les médecins recommandent, pour prévenir le risque d’infection, d’utiliser de l’eau propre et de limiter les séjours et les bains dans des endroits où l’eau est sale.

Les personnes infectées par cette amibe peuvent souffrir de maux de tête, de fièvre, de nausées et de vomissements, et la maladie progresse rapidement. La plupart des personnes tombent dans le coma et meurent dans un délai de 1 à 18 jours après l’apparition des symptômes. Le diagnostic aux premiers stades est très difficile.

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Source : https://www.sggp.org.vn/benh-nhi-nhiem-amop-an-nao-hiem-gap-hon-me-sau-post742434.html