Alerte rouge pour sauver une patiente victime d'un arrêt cardiaque et respiratoire soudain

Dans l'après-midi du 25 août, des informations provenant de l'hôpital général central de Can Tho ont indiqué que les médecins de l'hôpital venaient de sauver la vie d'un patient en arrêt cardiaque et respiratoire critique.

Auparavant, l'hôpital général central de Can Tho avait reçu des informations de l'hôpital d'obstétrique de la ville de Can Tho annonçant le transfert d'une patiente de 50 ans de la province de Hau Giang qui avait soudainement subi un arrêt cardiaque et un arrêt respiratoire dans un état très critique. Le diagnostic au moment du transfert était une embolie pulmonaire, des complications d'arrêt circulatoire et respiratoire ; Patiente ayant subi une hystéroscopie postopératoire au deuxième jour.

À l'hôpital général central de Can Tho, le patient a été admis dans le coma, a dû être pompé par une sonde endotrachéale, avait une pression artérielle très basse malgré l'utilisation de doses élevées de vasopresseurs, souffrait d'insuffisance respiratoire sévère et d'acidose métabolique sévère...

L'équipe a réalisé une angiographie par soustraction numérique pour diagnostiquer la cause de l'arrêt circulatoire du patient.

Heureusement, grâce au processus d'alerte rouge interhospitalier préactivé, dès l'admission du patient, les mesures d'urgence de l'hôpital général central de Can Tho étaient prêtes. Après consultation de spécialistes, le patient a été traité en urgence avec des soins d'urgence, une ventilation mécanique, des anti-acidités... Parallèlement, des techniques spécialisées ont été réalisées pour diagnostiquer la cause de l'arrêt respiratoire. Les résultats de l'angiographie coronaire étaient normaux, pas d'embolie pulmonaire, pas d'hémorragie cérébrale. Immédiatement après, le patient a été transféré au service de soins intensifs - antipoison pour un traitement avec un diagnostic de régurgitation de la valve tricuspide, d'hypertension pulmonaire, de choc septique, de défaillance multiviscérale et d'acidose métabolique sévère.

Le patient s'est également vu prescrire une filtration sanguine continue, utilisant le système PICCO pour surveiller l'hémodynamique, traiter les infections, la nutrition et la ventilation mécanique. Il a fallu plus de 7 jours de traitement intensif pour que l'état du patient se stabilise progressivement, surmonte le stade critique, arrête les vasopresseurs, arrête la filtration sanguine continue, sevre le respirateur et retire avec succès le tube endotrachéal. En particulier, la perception du patient s'est bien rétablie.

Le grand succès de l’opération d’urgence a été que le patient n’a eu aucune séquelle neurologique après l’arrêt cardiaque.

En parlant du cas d'urgence ci-dessus, le Dr Duong Thien Phuoc, chef du département des soins intensifs - antipoison de l'hôpital général central de Can Tho, a déclaré que l'arrêt circulatoire est une interruption soudaine de l'activité normale de pompage du sang du cœur, provoquant l'arrêt du flux sanguin vers les organes. Il s’agit d’une maladie dont le taux de mortalité est très élevé, de 80 à 90 %, et qui laisse des séquelles très graves si elle n’est pas traitée correctement et rapidement. Selon les statistiques américaines, un arrêt cardiaque survenant en dehors de l’hôpital a un taux de mortalité de plus de 90 %.

Le plus dangereux est l’impact du syndrome post-arrêt cardiaque, qui est un processus pathologique caractérisé par trois lésions principales : Lésion cérébrale post-arrêt cardiaque ; dysfonctionnement myocardique post-arrêt cardiaque ; réponse à l'ischémie/reperfusion systémique. La gravité des blessures mentionnées ci-dessus n’est pas uniforme, les lésions cérébrales restant la cause de décès la plus fréquente.

Selon le Dr Phuoc, le cas ci-dessus était très grave et le grand succès était que le patient n'avait aucune séquelle neurologique après un arrêt circulatoire. Pour atteindre ce succès, de nombreux facteurs sont nécessaires, notamment le processus d’alerte rouge interhospitalière pour maximiser son efficacité. A cela s’ajoute la coordination synchrone et efficace entre les spécialités dans le traitement des patients.

Lien source: https://thanhnien.vn/bao-dong-do-cuu-nu-benh-nhan-dot-ngot-ngung-tim-ngung-tho-185230825163844146.htm