La epilepsia se convierte en compresión nerviosa.

Ciudad Ho Chi Minh La Sra. Huong, de 53 años, sufrió convulsiones, entumecimiento y debilidad en el lado derecho de la cara y la boca torcida durante dos años. El médico la examinó y descubrió que tenía comprimido el séptimo nervio craneal.

La señora Huong dijo que cada vez que tenía una convulsión y su rostro se distorsionaba, la gente pensaba que tenía epilepsia. Ella era tímida y no se atrevía a reunirse con otras personas. Usó anticonvulsivos y recibió inyecciones de botox para tensar los músculos faciales. Los síntomas disminuyeron, pero después de un tiempo reaparecieron y se volvieron más graves, por lo que fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen.

Los resultados de la resonancia magnética del paciente mostraron que el séptimo nervio craneal estaba comprimido por la arteria cerebelosa anterior. El 8 de noviembre, el MSc. El Dr. Mai Hoang Vu, del Departamento de Neurocirugía del Centro de Neurociencia , dijo que se trata de un fenómeno de conflicto entre vasos sanguíneos y nervios que causa convulsiones en la mitad de la cara del lado del nervio comprimido.

El médico explicó que el séptimo nervio es un nervio motor y, cuando se comprime, el tratamiento inicial es médico (con medicamentos). Si no responde, la cirugía de descompresión microvascular es la siguiente opción.

El médico consulta y prescribe la cirugía para el paciente utilizando un microscopio microquirúrgico con función de fluorescencia 3D, gran aumento e imágenes claras. Para acceder al 7º nervio, el médico debe entrar en el ángulo pontocerebeloso que contiene muchas estructuras importantes (vena petrosa, sistema de drenaje, seno transverso, nervios 5, 8, 9...).

Los médicos operaron al paciente para aliviar la presión sobre el séptimo nervio craneal. Foto: proporcionada por el hospital

El sitio de compresión se encuentra aproximadamente a 5-6 cm de la corteza cerebral. El médico utilizó un endoscopio especializado para penetrar más profundamente en el cerebro y separar el séptimo nervio de la arteria cerebelosa insertando una almohadilla en el medio. Esta almohadilla evita que los vasos sanguíneos presionen los nervios, evitando dañarlos.

Después de la cirugía de 90 minutos, la Sra. Huong dejó de tener convulsiones y distorsiones faciales. Se conservan la función neurológica y el parénquima cerebral sano. Se espera que le den el alta después de 6 días.

El médico examinó al paciente tres días después de la cirugía. Foto: proporcionada por el hospital

Los espasmos faciales debidos a la compresión del séptimo nervio craneal no afectan la vida, pero hacen que el paciente se sienta incómodo, pierda la confianza, tenga dificultad para comer y beber y reduzca la calidad de vida. Cuando el paciente está estresado o activo, los músculos faciales son más propensos a contraerse.

Según el Dr. Vu, en algunos casos, los conflictos neurovasculares pueden tratarse con inyecciones de botox y medicamentos. Sin embargo, el tratamiento óptimo es la cirugía para descomprimir los nervios y las arterias cerebrales. Con maquinaria moderna, esta técnica ayuda a tratar a los pacientes con éxito y seguridad.

Pacífico

*El nombre del paciente ha sido cambiado

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