La encefalitis autoinmune MNDAR requiere un tratamiento a largo plazo, en el que se utilizan muchas medidas de alta tecnología como ventilación mecánica, filtración sanguínea extracorpórea... por lo que el coste medio del tratamiento es de hasta 1.000 millones de VND/caso.
Sólo en los últimos 18 meses, el Hospital Cho Ray ha recibido 17 casos de encefalitis autoinmune NMDAR, una enfermedad rara y peligrosa que puede ser mortal. Cabe destacar que aproximadamente el 50% de todas las pacientes femeninas con esta enfermedad tienen teratoma ovárico.
La información fue compartida por médicos del Hospital Cho Ray en la ciudad de Ho Chi Minh el 2 de julio.
El Dr. Le Quoc Hung, jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray, dijo que recientemente esta unidad recibió a una paciente de 17 años, ingresada en estado de convulsiones y coma. Al paciente se le diagnosticó encefalitis autoinmune NMDAR.
Anteriormente, a esta paciente se le descubrió un tumor ovárico en el Hospital Hung Vuong en la ciudad de Ho Chi Minh. Sin embargo, como el paciente todavía estaba en la escuela, la familia pensó que el tumor era normal, por lo que no realizaron una cirugía para extirparlo inmediatamente.
Después de un tiempo, el paciente comenzó a tener convulsiones, cayó en coma y fue llevado al Hospital Cho Ray. En el Hospital Cho Ray, los médicos determinaron que el paciente tenía encefalitis autoinmune NMDAR. La paciente se sometió a intercambio de plasma, filtración sanguínea extracorpórea y cirugía tres veces para extirpar tumores ováricos. El paciente ha superado la fase crítica y va mejorando progresivamente, pero continúa en seguimiento y tratamiento.
Además del caso mencionado anteriormente, desde 2023 hasta la actualidad, el Hospital Cho Ray ha recibido otros 16 casos de encefalitis autoinmune NMDAR, incluidas 12 pacientes mujeres. La mayoría de los pacientes contraen la enfermedad a una edad muy temprana, con una edad promedio de sólo 23 años.
Los médicos dicen que se trata de una enfermedad rara pero extremadamente peligrosa, que puede ser mortal si no se diagnostica adecuadamente y se trata a tiempo.
De los 17 casos tratados en el Hospital Cho Ray en los últimos 18 meses, 9 casos se curaron y 4 casos murieron. Actualmente, el Hospital Cho Ray está tratando 4 casos.
Antes del Hospital Cho Ray, en 2015 y 2016, el Hospital de Enfermedades Tropicales de la ciudad de Ho Chi Minh también informó 9 casos de pacientes con encefalitis autoinmune NMDAR. Todos estos casos fueron transferidos desde hospitales psiquiátricos y sólo cuatro casos se recuperaron completamente.
El Dr. Le Quoc Hung dijo que los síntomas de la encefalitis autoinmune NMDAR son comportamiento anormal, disfunción del lenguaje, convulsiones, trastornos del movimiento, trastornos de la percepción, somnolencia, confusión y coma. Por lo tanto, cuando la enfermedad comienza, a menudo los pacientes reciben un diagnóstico erróneo de enfermedad mental.
La encefalitis autoinmune NMDAR fue descubierta en el mundo recién en 2007 y actualmente tiene registrados alrededor de 1.500 casos.
En Vietnam, en los últimos años, se han registrado y tratado varios casos en el Hospital Central de Enfermedades Tropicales y en el Hospital de Enfermedades Tropicales de Ciudad Ho Chi Minh. Solo en el Hospital Cho Ray, desde 2023 hasta la actualidad, se han registrado 17 casos, que a menudo se presentan en mujeres jóvenes con teratoma ovárico.
Debido a que la enfermedad se confunde fácilmente con una enfermedad mental, muchos casos no se diagnostican adecuadamente y cuando son trasladados al Hospital Cho Ray, se encuentran en un estado grave, en coma, y es difícil y complicado de tratar.
Según el Dr. Le Quoc Hung, la encefalitis autoinmune MNDAR requiere un tratamiento durante mucho tiempo, utilizando muchas medidas de alta tecnología como ventilación mecánica, filtración sanguínea extracorpórea, intercambio de plasma, cirugía tumoral... por lo que el costo promedio del tratamiento es de hasta mil millones de VND/caso.
Cabe destacar que, a través de los casos ingresados en el Hospital Cho Ray, los médicos descubrieron 6 pacientes (que representan el 50% del total de pacientes femeninas) con teratoma ovárico (quistes dermoides ováricos con estructuras complejas, que se desarrollan a partir de tejido epitelial en el embrión).
Según los médicos, en el teratoma ovárico existe un sistema amortiguador formado por tejido nervioso. Cuando hay una actividad anormal, este sistema amortiguador crea anticuerpos contra los receptores cerebrales, causando daños al sistema nervioso y derivando en encefalitis.
Por lo tanto, el Dr. Hung recomienda que las mujeres con teratoma ovárico deben estar alertas a los síntomas de la encefalitis autoinmune MNDAR para que puedan ser llevadas a un centro médico especializado para un tratamiento oportuno, evitando el riesgo de muerte.
Fuente
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