Área de pago del seguro médico del Hospital Thanh Nhan (Hanoi) - Foto de la ilustración: NAM TRAN
El Ministerio de Salud acaba de enviar un despacho oficial a la Seguridad Social de Vietnam sobre la aplicación del nuevo nivel salarial básico en el pago de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud durante el período de transición del 1 de julio al 31 de diciembre de 2024.
En consecuencia, en cuanto al nivel de beneficios del seguro de salud, en caso de que un paciente sea hospitalizado o comience el tratamiento antes del 1 de julio, pero sea dado de alta del hospital o finalice el tratamiento a partir del 1 de julio, y acuda a un examen médico y tratamiento de conformidad con las disposiciones de la Ley de Seguro de Salud, el costo de un examen médico y tratamiento es menos de 351.000 VND (15% menos que el salario básico).
En comparación con el pago anterior, el aumento fue de 81.000 VND.
Respecto del pago directo, en caso de que un paciente sea ingresado en el hospital o inicie tratamiento antes del 1 de julio pero sea dado de alta o finalice el tratamiento a partir del 1 de julio, se prevén específicamente las siguientes normas:
- En caso de examen y tratamiento ambulatorio, el pago se realiza de acuerdo con las normas pero sin exceder 0,15 veces el salario básico, equivalente a un máximo de no más de 351.000 VND (antes 270.000 VND).
- En caso de examen y tratamiento hospitalario, el pago se realiza de acuerdo con las normas pero sin exceder 0,5 veces el salario básico al momento del alta, equivalente a un máximo de no más de VND 1.170.000 (anteriormente VND 900.000).
- En caso de examen y tratamiento hospitalario en instalaciones de nivel provincial y equivalentes sin contrato de examen y tratamiento de seguro médico (excepto en casos de emergencia), el pago se realiza de acuerdo con las regulaciones, pero no más de 1 vez el salario básico en el momento del alta, equivalente a un máximo de 2,34 millones de VND (anteriormente 1,8 millones de VND).
TST | Caso | Cómo calcular ( Pago según los costes reales en el marco de las prestaciones) | Importe abonado directamente a partir del 1-7-2024 |
|---|---|---|---|
| 1 | Paciente externo | Máximo no más de 0,15 veces el salario base. | No más de 351.000 VND (antes 270.000 VND) |
| 2 | Embarque | Máximo no más de 0,5 veces el salario base | No más de 1.170.000 VND (antes 900.000 VND) |
| 3 | Examen y tratamiento de pacientes hospitalizados en hospitales provinciales y equivalentes sin contrato de examen y tratamiento de seguro médico | Máximo no más de 1,0 veces el salario básico | No más de 2,34 millones de VND (antes 1,8 millones de VND) |
| 4 | Examen y tratamiento de pacientes hospitalizados en hospitales centrales y equivalentes sin contrato de examen y tratamiento de seguro médico | Máximo no más de 2,5 veces el salario base | No más de 5,85 millones de VND (antes 4,5 millones de VND) |
- En caso de que un paciente acuda a un centro de nivel central para un examen y tratamiento hospitalario y no tenga un contrato de seguro médico (excepto en casos de emergencia), el pago se realizará de acuerdo con los costos prescritos, pero sin exceder 2,5 veces el salario básico en el momento del alta, equivalente a un máximo de 5,85 millones de VND (anteriormente 4,5 millones de VND).
Además, el pago total por suministros médicos por una sola utilización de servicios técnicos no podrá exceder de 45 meses de salario básico. Específicamente:
En caso de que el paciente esté hospitalizado a partir del 1 de julio, el equivalente no supera los 105,3 millones de VND (antes 81 millones de VND).
En caso de que un paciente sea admitido al hospital o inicie tratamiento antes del 1 de julio pero sea dado de alta o finalice el tratamiento a partir del 1 de julio, el pago total de los suministros médicos por un uso de los servicios técnicos se determina por el momento en que finaliza el servicio técnico y el costo se calcula en 2 puntos en el tiempo.
En concreto, antes del 1 de julio, el nivel de pago no supera los 81 millones de VND, y a partir del 1 de julio, el nivel de pago no supera los 105,3 millones de VND.
Fuente: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm
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