El inolvidable y brillante recuerdo del maestro cirujano

El Hospital Binh Dan (HCMC) es la cuna de la industria quirúrgica en el Sur, y lleva la marca de maestros destacados como el Profesor Pham Bieu Tam, el Profesor Ngo Gia Hy, el Profesor Hoang Tien Bao, la generación del Profesor Van Tan, el Profesor Vo Thanh Phung, el Profesor Le Quang Nghia, el Profesor Nguyen Chan Hung y muchos otros nombres. Desde este lugar, los pájaros líderes continuaron construyendo centros especializados en Ciudad Ho Chi Minh para traumatología ortopédica, ortopedia pediátrica u oncología... A la edad de 75 años con el pelo blanco como el algodón, en la memoria del profesor Le Quang Nghia (asesor, ex subdirector del Hospital Binh Dan), el tiempo siguiendo a los respetados maestros en este lugar es un recuerdo brillante que nunca olvidará. El profesor Le Quang Nghia es un médico destacado en cirugía digestiva, especializado en cirugía de cáncer de esófago. Comenzó su carrera salvando vidas y enseñando en el Hospital Binh Dan en 1974. Este también fue el único hospital en el que estuvo destinado durante casi toda su vida. “Cuando tenía más de 10 años, me enfermé. Mi madre me llevó a una clínica en My Tho (Tien Giang) de un muy buen médico que había estudiado en Francia. Hay muchos pacientes. Quizás había demasiado trabajo y por eso el médico estaba de mal humor. Tuve una mala impresión y de repente pensé: ¿por qué no me hago médico para que los pacientes puedan evitar esa irritabilidad?", dijo el profesor Nghia. Años después, el pensamiento fugaz se convirtió en realidad. El estudiante Le Quang Nghia siguió a su hermano para tomar el examen de ingreso a la Facultad de Medicina de Saigón (ahora Universidad de Medicina y Farmacia de la ciudad de Ho Chi Minh). Después de aprobar su residencia, eligió cirugía y fue asignado al Hospital Binh Dan. A partir de aquí, le siguieron dos maestros que tuvieron una profunda influencia en el espíritu científico, la moral y las normas: el profesor Hoang Tien Bao y el profesor Pham Bieu Tam. “Seguí al Sr. Hoang Tien Bao durante 6 meses, estudiando ortopedia. "Me inculcó el espíritu de investigación científica", contó el profesor Nghia. Hubo un tiempo en que todos los viernes por la tarde, la gente veía al médico residente Le Quang Nghia presentarse regularmente en la casa del profesor Bao después del horario de oficina. Resultó que el profesor Bao le había pedido que viniera a presentar lo que había aprendido, así como el progreso de su tesis. El contenido que había escrito estaba todo mecanografiado con pulcritud.

Una reunión después de 1975 en la gran sala de conferencias del Hospital Binh Dan, con la presencia del Profesor Ton That Tung, el Profesor Pham Bieu Tam y el Profesor Ngo Gia Hy. Archivo fotográfico.

Escuchando a su maestro, el Dr. Nghia a menudo traducía diligentemente las conferencias de documentos franceses e ingleses. En aquella época no existía Internet y los documentos médicos eran muy valiosos y raros. Hay un libro de unas 700 u 800 páginas que el Dr. Nghia todavía lee con entusiasmo y lo traduce al vietnamita, para luego tomarse la molestia de mecanografiarlo en 7 u 8 copias. Para hacer más animadas sus conferencias, este médico recorrió mercadillos para encontrar viejos proyectores con bombillas de 1.000W y añadió un ventilador para refrigerar la máquina. La pantalla es una pared encalada. Incluso compró una cámara checoslovaca Praktica, practicó la fotografía y reveló películas para hacer presentaciones de diapositivas. “Gracias a la lectura de documentos, traducciones y realización de diapositivas didácticas, tengo cada vez más confianza en la cirugía y la urgencia quirúrgica. Hasta ahora sigo manteniendo el hábito de leer y escribir. "Cuanto más escribo, más veo que el conocimiento médico es ilimitado y que las palabras del profesor Hoang Tien Bao son precisas y valiosas", afirmó el profesor Nghia. En los recuerdos del viejo profesor, el maestro Pham Bieu Tam se asocia con la calma, pocas palabras pero extremadamente profundas. El talento y la virtud del profesor Pham Bieu Tam son un modelo que pueden heredar estudiantes como el profesor Van Tan y Le Quang Nghia, que tratan a los pacientes con dedicación. Hay una historia interesante que el estudiante Le Quang Nghia todavía recuerda sobre su maestro. Alrededor de 1975, el profesor Pham Bieu Tam tuvo que tomar una decisión disciplinaria contra un médico que cometió un grave error profesional. La medida disciplinaria fue una “suspensión por cuchillo” de 3 meses (lo que significa que no se permite ninguna cirugía). No entiendo por qué, después de sólo un mes, este médico fue al Hospital Binh Dan y conoció al Profesor Tam. El médico inclinó la cabeza y dijo: "Señor". El profesor Tam dijo brevemente: "Tú no eres mi estudiante", luego se alejó. Cuando transcurrieron los tres meses, el médico se encontró con su maestro y le hizo una reverencia. En ese momento, el profesor Pham Bieu Tam asintió con la cabeza en señal de acuerdo. "Cuelgo el cuchillo no porque el profesor me odie, sino para darme tiempo de recuperar la sobriedad y corregir mis errores", explicó el profesor Nghia. Se trata de un rigor muy necesario porque la profesión médica está relacionada con la vida de los pacientes.

Los estudiantes del profesor Pham Bieu Tam visitaron a su maestro en su casa. Archivo fotográfico.

Alrededor de 1979, los superiores del Hospital Binh Dan pidieron que dejara de realizar cirugías de cáncer de esófago. La razón es que la tasa de mortalidad postoperatoria es muy alta. Al escuchar la noticia, el Dr. Le Quang Nghia fue a hablar con el profesor Pham Bieu Tam. Pidió al profesor Tam que continuara con la cirugía esofágica durante un año. Si la tasa de mortalidad no mejoraba, accedió a suspender el procedimiento. Esta determinación no es fácil de llevar a cabo porque al mismo tiempo, en muchos otros países, la tasa de mortalidad de la cirugía de esófago también es muy alta. Los grandes hospitales del Norte han tenido que abandonar esta técnica para centrarse en el desarrollo de la cirugía hepática. Debido a que el cáncer de esófago a menudo hace metástasis rápidamente, la cirugía requiere la extirpación de todo el esófago del paciente. Para acceder a todo el esófago se deben realizar tres incisiones: en el lado derecho del pecho, en el abdomen y en el lado izquierdo del cuello. Como resultado, el cuerpo del paciente (en su mayoría mayores de 60 años) se ve gravemente afectado. Esta cirugía mayor requiere mucha anestesia (principalmente éter), lleva mucho tiempo y supone un desperdicio de mano de obra y medicamentos. Al no poder comer ni beber, el paciente perderá entre 200g y 450g por día. La nutrición en este momento es muy pobre por lo que la preparación de los pacientes antes de la cirugía no es buena. El agotamiento y la muerte después de la cirugía son resultados inevitables. “Tan pronto como el Sr. Tam aceptó darnos otro año, nos preparamos con mucho cuidado antes de cada cirugía. A los pacientes desnutridos se les debe administrar albúmina para apoyar su condición física, corregir desequilibrios electrolíticos, corregir infecciones pulmonares e invertir más en el paciente. Como resultado, la tasa de supervivencia aumentó en un 50%. Después de eso, nadie volvió a mencionar la posibilidad de suspender la cirugía de esófago", recordó el profesor Nghia sonriendo. Los médicos de muchos lugares saben de esto y por eso a menudo remiten a los pacientes con cáncer de esófago al Hospital Binh Dan. Las técnicas de anestesia también son cada vez mejores y los resultados quirúrgicos son cada vez más positivos. El profesor Nghia se convirtió en un destacado experto en cirugía esofágica. En 1996, informó un estudio de 194 cirugías de esófago (cirugía abierta). En 2000, en la conferencia quirúrgica nacional, el profesor Nghia fue el único ponente sobre el tema de la cirugía del cáncer de esófago. Luego sus colegas le siguieron realizando cirugías esofágicas endoscópicas, aportando mejores resultados en el tratamiento y calidad de vida a los pacientes.

Una cirugía en el Hospital Binh Dan realizada por el Profesor Van Tan, un estudiante del Profesor Pham Bieu Tam. Archivo fotográfico.

A lo largo de los años de apasionada dedicación al lado de respetados maestros y hermanos, el profesor Nghia reservó un rincón respetuoso para la tradicional "Noche del Jueves". Para él, es el recuerdo más bonito. "Jueves por la noche" es la noche que todo estudiante de medicina espera con impaciencia. Esta práctica es similar a la que se lleva a cabo en los hospitales de Francia. El comité organizador estuvo encabezado por ex médicos residentes, comenzando por el Dr. Vo Thanh Phung, seguido por el Dr. Nguyen Van Hiep y luego el Dr. Le Quang Nghia (entonces profesor del Departamento de Cirugía, ex médico residente). Todos los jueves por la tarde, desde las 19:30 hasta las 21 horas, cientos de estudiantes de medicina llenan la sala de conferencias A del Hospital Binh Dan. Un médico presenta un tema utilizando un retroproyector (un tipo antiguo de proyector) como medio principal. En el debate participarán profesores destacados y expertos de la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh. Los estudiantes tuvieron libertad de hacer preguntas y debatieron con entusiasmo. El doctor Le Quang Nghia era en aquel momento al mismo tiempo organizador y presentador del programa. Después de la reunión, él y su grupo fueron a la tienda de fideos del tío Cao para tomar un refrigerio nocturno. De regreso a casa, el reloj ya marcaba casi las 23 horas. “La mayoría de los médicos y enfermeras de este grupo están jubilados. El tío Cao también falleció, sus descendientes continúan vendiendo fideos durante la tercera generación. “El jueves por la noche es el mejor recuerdo que tengo del Hospital Binh Dan”, relató emocionado el profesor Nghia.

El profesor Le Quang Nghia (izquierda) y el profesor Van Tan se desempeñaron como subdirector y asesor del Hospital Binh Dan.

Según el profesor Nghia, es valioso que este programa de actividades todavía se mantenga como un hilo conductor a través de generaciones de médicos, aunque de una forma diferente. Fue una reunión profesional y de revisión de registros médicos para médicos residentes, una sesión para analizar errores profesionales en un caso específico para ayudar a los médicos del Hospital Binh Dan a mejorar. Hasta ahora, cuando su cabello se ha vuelto blanco, el profesor Nghia sigue incansablemente pasando la antorcha a la siguiente generación con una agenda de trabajo diaria en el hospital y en la escuela. En las instrucciones del profesor Nghia a sus subordinados todavía aparece la imagen de los destacados maestros que lo guiaron desde los primeros días.

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