Cómo llenar el vacío en el tratamiento de los trastornos mentales

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SGGP 08/07/2023 16:39

Según las estadísticas del Ministerio de Salud, en Vietnam, la tasa de personas con trastornos mentales comunes es del 14,9% de la población (alrededor de 15 millones de personas). Sin embargo, sólo alrededor del 10% tiene acceso a un tratamiento formal.

Personas esperando ser examinadas en el Hospital Psiquiátrico de la ciudad de Ho Chi Minh

Aumento de pacientes

Según las estadísticas del Hospital Mental de la ciudad de Ho Chi Minh, en 2022, hubo 216.942 visitas a tres instalaciones médicas del hospital, un promedio de alrededor de 800 a 900 visitas al día. De ellos, los pacientes examinados por trastornos de ansiedad y trastornos del estado de ánimo representaron la mayor proporción, equivalente a casi el 36% y el 25%. En particular, después de la pandemia de Covid-19, el número de visitas y tratamientos por enfermedades mentales aumentó.

El subdirector del Departamento de Asuntos Médicos del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh, Bui Nguyen Thanh Long, dijo que la red de atención de salud mental comunitaria de la ciudad de Ho Chi Minh atiende a unos 10.000 pacientes esquizofrénicos y 7.000 pacientes epilépticos. Actualmente, Ciudad Ho Chi Minh ha implementado atención de salud mental para escuelas, atención de salud mental para personal médico y ha probado el servicio de “emergencia por depresión”. Sin embargo, en toda la ciudad sólo hay unos 90 médicos con certificados para practicar exámenes y tratamientos de salud mental.

El Dr. Lai Duc Truong, representante de la Oficina de la Organización Mundial de la Salud en Vietnam, dijo que el hecho de que sólo el 10% de las personas con trastornos mentales tengan acceso a un tratamiento formal ha creado una brecha de tratamiento de hasta el 90%. Una de las razones de esta situación es la noción de que la enfermedad mental es sinónimo de esquizofrenia (locura), pero en realidad la depresión y la ansiedad también son trastornos mentales. La tasa de esquizofrenia en Vietnam es de sólo el 0,3%-0,5%, pero la depresión, los trastornos de ansiedad y la psicosis inducida por el alcohol representan hasta el 10%. Además, la atención de la salud mental en nuestro país todavía presenta muchas limitaciones porque no está integrada en el sistema general de examen y tratamiento médico. En la actualidad, sólo los psiquiatras pueden diagnosticar la enfermedad y los centros de salud de distrito y condado prácticamente no cuentan con servicios de salud mental.

Falta de instalaciones y recursos humanos débiles

Recientemente, el Departamento de Salud de la Ciudad de Ho Chi Minh presentó un documento al Comité Popular de la Ciudad de Ho Chi Minh para su aprobación, la "Estrategia de salud sobre atención de salud mental para los residentes de la Ciudad de Ho Chi Minh desde ahora hasta 2025 y los años siguientes". La estrategia fue elaborada por destacados expertos en psiquiatría, psicología clínica y neurología y recibió comentarios y consenso de los departamentos y sectores pertinentes.

Según el profesor asociado, Dr. Tang Chi Thuong, director del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh, los recursos humanos en el sector psiquiátrico no han satisfecho las necesidades reales. El equipo de psiquiatras y psicoterapeutas (escolares, clínicos, ocupacionales) es aún bajo, tanto en cantidad como en calidad, en comparación con el mundo. La infraestructura del Hospital Mental de Ciudad Ho Chi Minh se ha degradado y no puede atender al creciente número de pacientes. Los hospitales generales y las escuelas no cuentan con clínicas psiquiátricas ni salas de consulta psicológica para la detección temprana y el tratamiento oportuno de problemas mentales.

“La orientación a largo plazo de la atención de la salud mental para los residentes de la ciudad se centrará en la prevención, el cribado y la detección temprana de problemas de salud mental en la comunidad, el tratamiento de los problemas de salud mental y la investigación científica internacional y la cooperación en temas de salud mental”, informó el profesor asociado, Dr. Tang Chi Thuong.

Compartiendo la misma opinión, el Dr. Lai Duc Truong dijo que actualmente en todo el país hay sólo 0,99 psiquiatras por cada 100.000 personas; 2,89 enfermeras psiquiátricas/100.000 habitantes; 0,11 asesoramiento psicológico/100.000 personas. Mientras tanto, los valores promedio correspondientes en el mundo son 1,7 - 3,8 - 1,4/100.000 personas. La psiquiatría en Vietnam todavía tiene muchas limitaciones en términos de instalaciones, políticas de tratamiento médico... Además, los psiquiatras se concentran principalmente en las ciudades, lo que genera una gran brecha de tratamiento en las provincias, especialmente en las áreas remotas.

El sector salud de Ciudad Ho Chi Minh, en particular, y el del país, en general, necesitan garantizar la prestación de servicios integrales de salud mental, integrados en la atención general de salud, con énfasis en la atención primaria, y fortalecer la prevención y la investigación en salud mental. La tarea urgente ahora es prestar atención a la salud mental, equiparándola con la salud física, recomendó el Dr. Lai Duc Truong.

Según el Profesor Asociado, Dr. Luong Ngoc Khue, Director del Departamento de Examen Médico y Gestión del Tratamiento (Ministerio de Salud), los trastornos mentales necesitan ser diagnosticados y tratados rápidamente. La atención de salud mental comunitaria es limitada y se centra principalmente en el tratamiento de la esquizofrenia y la epilepsia. Los medicamentos de tratamiento también son limitados, muchos pacientes usan medicamentos de manera intermitente... Por lo tanto, es necesario desarrollar guías profesionales para el diagnóstico, tratamiento y procedimientos técnicos en psiquiatría para mejorar la capacidad del sistema de atención de salud mental comunitaria.

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