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Mujer sufre convulsiones desde hace tres años por un nervio pinzado

VnExpressVnExpress01/02/2024

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Ciudad Ho Chi Minh: La compresión del noveno nervio craneal ha provocado que la Sra. Hoai, de 42 años, sufra desmayos frecuentes, convulsiones, dolor de cuello y fuertes dolores de cabeza durante los últimos tres años.

La Sra. Hoai a menudo tiene fuertes convulsiones cada vez que come o gira ligeramente el cuello. "Si abro mucho la boca, las convulsiones son tan aterradoras como una descarga eléctrica", dijo, añadiendo que durante meses no se atrevió a masticar, solo sorbiendo papilla y comiendo alimentos líquidos.

Un médico del hospital le diagnosticó neuralgia del trigémino debido a un conflicto con la arteria cerebelosa. Los síntomas disminuyeron después de tomar la medicación, pero luego las convulsiones empeoraron, por lo que fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para que la examinaran. Los resultados de una resonancia magnética de 3 Tesla y un estudio del conflicto vascular y de los nervios craneales de la Sra. Hoai mostraron que la arteria cerebelosa estaba comprimiendo el noveno nervio en dos lugares. El médico ordenó una cirugía para separar los conflictos vasculares y nerviosos.

Cirugía para separar el nervio 9 y la arteria del paciente Hoai. Foto: proporcionada por el hospital

Cirugía para separar el nervio 9 y la arteria del paciente Hoai. Foto: proporcionada por el hospital

Los médicos utilizan microscopios de fluorescencia 3D de nueva generación con gran aumento e imágenes claras. Para acceder al 9º nervio, el médico debe entrar en el ángulo pontocerebeloso que contiene muchas estructuras importantes (vena petrosa, sistema de drenaje, seno transverso, nervios 5, 7, 8, 10, 11...).

El sitio de compresión se encuentra aproximadamente a 5-6 cm de la corteza cerebral. El médico utiliza un equipo endoscópico especializado adicional para llegar más profundamente al cerebro. Luego, el noveno nervio se separa de las dos posiciones comprimidas por la arteria cerebelosa utilizando una almohadilla especializada (teflón). Esta almohadilla funciona para bloquear los vasos sanguíneos e impedir que afecten los nervios.

La Sra. Hoai recibió atención posoperatoria de su herida por parte de enfermeras. Foto: proporcionada por el hospital

La Sra. Hoai recibió atención posoperatoria de su herida por parte de enfermeras. Foto: proporcionada por el hospital

Un día después de la cirugía, la Sra. Hoai sintió mucho menos dolor y pudo comer, beber, hablar y reír. Al tercer día, el paciente ya no presentaba ningún signo de dolor, no presentaba más convulsiones y su salud se recuperó bien. Alta prevista tras una semana de tratamiento y controles periódicos.

Pacífico

*El nombre del paciente ha sido cambiado

Los lectores hacen preguntas sobre enfermedades neurológicas aquí para que los médicos las respondan.

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