Atención a la salud mental de los vietnamitas en Japón

En los últimos 10 años, el número de extranjeros que vienen a trabajar a Japón ha aumentado significativamente. Esta cifra alcanzó un récord de más de 1,72 millones de personas, según un informe recientemente publicado por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón.

Advertencia de depresión

Si se clasifican por nacionalidad, los vietnamitas se han convertido en el grupo más numeroso entre los trabajadores extranjeros en Japón, con más de 453.000 personas, lo que representa el 26,2% del total. Con una tasa de crecimiento de más de 16 veces en los últimos 10 años, los vietnamitas han superado a los chinos (que actualmente representan el 23%) para convertirse en un importante recurso humano extranjero en Japón.

En este artículo, me gustaría hablar más sobre la salud mental de los vietnamitas que trabajan en Japón. De septiembre a octubre de 2021, nuestro equipo de investigación dirigido por el Sr. Tadashi Yamashita, profesor de Kobe City Nursing College, realizó una encuesta en línea utilizando un cuestionario con personas vietnamitas que viven y trabajan en todo Japón.

La edad promedio de los participantes de la encuesta fue de 26 años y la duración promedio de la estadía en Japón fue de 3,4 años.

El Dr. Pham Nguyen Quy (portada derecha, segunda fila) y los autores realizaron la encuesta. (Foto proporcionada por el autor)

Los vietnamitas en Japón que necesiten asesoramiento gratuito sobre la vida, las leyes o la salud pueden seguir el canal JP-Mirai, establecido por el gobierno japonés el año pasado https://portal.jp-mirai.org/vi.

De los 621 participantes, el análisis mostró que 203 (32,7%) tenían síntomas depresivos de moderados a graves y buscaron atención médica inmediata.

Encuestas similares realizadas a japoneses durante la pandemia de COVID-19 mostraron que la proporción de personas con síntomas depresivos de moderados a severos era mucho menor, alrededor del 10%-20%.

La mayoría (81%) de los participantes dijeron que habían experimentado una disminución en sus ingresos durante la pandemia: 215 experimentaron una disminución del 40% o más, 243 experimentaron una disminución del 10% al 40% y 46 experimentaron una disminución de menos del 10%.

Además, 116 personas (18,7%) afirmaron haber sido despedidas o estar desempleadas y 398 personas (64%) vieron reducida su jornada laboral debido a la situación comercial de la empresa. A la pregunta “¿Se considera usted pobre?”, 287 personas (46,2%) respondieron “algo pobre” y 88 personas (14,2%) respondieron “muy pobre”.

Lo que es más preocupante, muchos vietnamitas en Japón dicen que no tienen a nadie cerca a quien consultar sobre problemas de salud física y mental, lo que refleja la gran proporción de vietnamitas que están aislados mientras viven y trabajan en Japón.

Cuando se les preguntó “¿Tiene usted alguien con quien hablar sobre su salud?”, 433 personas (69,7%) respondieron “no”. Mientras tanto, 136 personas (21,9%) respondieron "chatear con la familia", 80 personas (12,9%) "chatear con amigos vietnamitas o japoneses". Sólo el 4% afirmó que se puso en contacto con un profesional de la salud para recibir asesoramiento sanitario.

Barreras médicas

A través de entrevistas con varios vietnamitas, descubrimos que la pandemia de COVID-19 ha afectado enormemente a la comunidad vietnamita en Japón. Las políticas de distanciamiento social no sólo han reducido los ingresos, sino que también han impedido que los vietnamitas se reúnan e interactúen entre sí.

La falta de conexión con la comunidad puede hacer que muchas personas se sientan solas, aumentando la ansiedad, uno de los factores que causa o empeora la depresión.

El canal JP-Mirai fue establecido por el gobierno japonés el año pasado.

Aunque la mayoría de los trabajadores en Japón tienen entre 20 y 30 años, un grupo que rara vez sufre enfermedades crónicas como presión arterial alta y diabetes, hay un número creciente de casos de accidentes laborales y enfermedades agudas que requieren un tratamiento oportuno.

Un problema importante que enfrenta la comunidad vietnamita es el acceso al sistema de atención médica, tratamiento y consulta en la Tierra del Sol Naciente.

El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social y los gobiernos locales han establecido servicios de consulta de apoyo, pero parece que muchos vietnamitas no pueden utilizarlos. Las barreras lingüísticas y la falta de conocimiento del sistema médico podrían ser la causa de esta situación, afirmó el Sr. Yamashita.

Aunque todos los trabajadores, incluidos los aprendices, tienen derecho a participar en el seguro nacional de salud en Japón para visitar gratuitamente centros médicos a tarifas razonables, muchos aún tienen dificultades para acceder a esos servicios debido a su escaso conocimiento del idioma japonés y a la falta de información sobre organizaciones de apoyo. Además, una gran parte del grupo de bajos ingresos tiene que trabajar continuamente, por lo que es difícil conseguir tiempo libre para ir al médico.

También hay que tener en cuenta que muchos profesionales médicos japoneses no dominan idiomas extranjeros y tienen miedo de comunicarse con pacientes extranjeros. Si bien la capital Tokio cuenta con canales de interpretación médica baratos o gratuitos para idiomas como el francés, español, filipino, coreano, chino... el vietnamita aún no ha sido incluido en este programa porque la comunidad vietnamita es "nueva" y puede que no haya recibido suficiente atención.

Además de las intervenciones políticas para mejorar los ingresos y el entorno laboral de los aprendices vietnamitas, es necesario contar con programas para difundir conocimientos sobre salud mental, orientar acciones cuando hay signos de inseguridad, depresión... para conectar a las personas que necesitan atención con las organizaciones de apoyo disponibles en Japón.

El Dr. Pham Nguyen Quy examina a un paciente. Foto: PROPORCIONADA POR EL AUTOR

Vulnerabilidad TITP

Una de las estrategias más destacadas de Japón es el Programa de Capacitación de Pasantes Técnicos (TITP), cuyo objetivo es crear oportunidades para que personas de 14 países asiáticos aprendan y transfieran técnicas y habilidades acumuladas en Japón para contribuir al desarrollo de sus países de origen. En este programa, los pasantes vietnamitas predominan con más del 50% del total.

Sin embargo, en realidad, muchos pasantes vietnamitas están "llenando el vacío" ante la escasez de mano de obra, especialmente en industrias manufactureras como el procesamiento de alimentos y el ensamblaje de equipos eléctricos. Esta situación está siendo duramente criticada porque muchas empresas pequeñas y medianas en todo Japón, especialmente en las zonas rurales, contratan pasantes técnicos simplemente para utilizar mano de obra barata en lugar de transferir tecnología en el verdadero sentido.

Además, las estadísticas de 2017 muestran que el 65% de los lugares de trabajo que aceptan pasantes técnicos son microempresas (menos de 19 empleados). La ley japonesa no exige que dichas instalaciones cuenten con supervisores médicos, lo que puede generar retrasos en la detección y el tratamiento de los problemas de salud que puedan surgir.

(*) El autor trabaja en el Hospital Central Miniren de Kioto y en la Universidad de Kioto. Es cofundador de la Organización de Medicina Comunitaria y de la Red de Acción contra la Tuberculosis en Japón.

Fuente: https://nld.com.vn/thoi-su-quoc-te/chu-trong-suc-khoe-tinh-than-cua-nguoi-viet-o-nhat-20230310195738722.htm