El cáncer de mama recurrente puede aparecer meses o años después del tratamiento inicial, en el mismo lugar que el cáncer original o en otra zona.
Aunque el tratamiento inicial tiene como objetivo eliminar todas las células cancerosas. Pero un pequeño número de células pueden evadir el tratamiento y sobrevivir, multiplicándose y convirtiéndose en cáncer de mama recurrente.
Según el Maestro, Doctor Nguyen Do Thuy Giang (Jefe del Departamento de Cirugía de Mama, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh), el cáncer puede reaparecer en el mismo lugar que el cáncer original (recurrencia local) o puede propagarse a otras áreas (metástasis a distancia). El tratamiento puede eliminar el cáncer de mama recurrente local, asociado a los ganglios linfáticos o metastásico a distancia. Incluso si no es posible curar la enfermedad, el tratamiento puede controlarla durante mucho tiempo.
Los signos y síntomas del cáncer de mama recurrente varían según la ubicación y la extensión de la lesión recurrente.
Recurrencia local: La recurrencia local es cuando el cáncer regresa a la misma zona que el cáncer original. Si le han hecho una tumorectomía amplia, el cáncer puede reaparecer en el tejido mamario restante. Si se ha sometido a una mastectomía, el cáncer puede reaparecer en el tejido de la pared torácica o en la piel.
Los signos y síntomas de recurrencia después de una escisión amplia incluyen: nuevos bultos en los senos o firmeza irregular, cambios en la piel de los senos, dermatitis o enrojecimiento, secreción del pezón. Según el Dr. Giang, los signos y síntomas de recurrencia en la pared torácica después de una mastectomía incluyen: uno o más nódulos indoloros en la piel de la pared torácica o debajo de ella y una nueva área engrosada a lo largo o cerca de la cicatriz de la mastectomía.
El cáncer de mama reaparece en el mismo lugar que el tumor original o se propaga a otras áreas. Foto: Freepik
Recurrencia regional: La recurrencia regional es el cáncer que regresa a los ganglios linfáticos del mismo lado que el cáncer de mama original, incluidos: los ganglios linfáticos axilares o los ganglios linfáticos supraclaviculares y subclavios o los ganglios linfáticos mamarios internos (dentro del pecho). Los signos y síntomas de recurrencia incluyen bultos o hinchazón en estos ganglios linfáticos: debajo del brazo, en la axila, cerca de la clavícula, en el surco encima de la clavícula, en el cuello.
Recurrencias a distancia - metástasis a distancia: Las recurrencias a distancia - metástasis a distancia más comunes son las de hueso, hígado y pulmón, ganglios linfáticos regionales contralaterales (como los ganglios linfáticos axilares o supraclaviculares o subclavios, mediastínicos o intratorácicos). Los signos y síntomas incluyen: dolor persistente y que empeora, como dolor en el pecho, la espalda o la cadera; tos persistente; dificultad para respirar; pérdida de apetito; perder peso en poco tiempo; dolor de cabeza severo; convulsión; ubicaciones de los ganglios linfáticos contralaterales, como los ganglios axilares, supraclaviculares o subclavios.
El cáncer de mama recurrente ocurre cuando las células que formaban parte del cáncer de mama original se desprenden del tumor original y se esconden cerca del seno o en otra parte del cuerpo. Luego estas células comienzan a crecer nuevamente.
La quimioterapia, la terapia biológica, la radioterapia, la terapia endocrina u otros tratamientos que recibió después de su diagnóstico inicial de cáncer de mama tenían como objetivo matar cualquier célula cancerosa que quedara después de la cirugía. Pero a veces estos tratamientos no pueden matar todas las células cancerosas.
El Dr. Thuy Giang agregó que las células cancerosas pueden permanecer latentes durante años sin causar daño. Entonces sucede algo que activa estas células, que crecen y se propagan a otras partes del cuerpo. Actualmente no está claro por qué sucede esto.
Los factores de riesgo de recurrencia del cáncer de mama incluyen: edad (menor de 35 años en el momento del diagnóstico inicial de cáncer de mama); La obesidad (tener un índice de masa corporal más alto) aumenta el riesgo de recurrencia; estadio del cáncer; cáncer de mama triple negativo (sin receptores de estrógeno ni progesterona y Her2); cáncer de mama inflamatorio
Existen también otros factores de riesgo como: cáncer detectado en los ganglios linfáticos con metástasis ganglionares en el momento del diagnóstico inicial; gran tamaño del tumor; margen positivo (margen quirúrgico amplio del tumor con muy pocas células malignas o margen de tejido sano, inseguro); falta de radioterapia después de una resección tumoral amplia; No existe terapia endocrina para el cáncer de mama con receptores hormonales positivos.
Después de completar el tratamiento del cáncer de mama, los pacientes son reexaminados y monitoreados periódicamente de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y el tratamiento endocrino. El médico comprobará si hay síntomas o signos de recurrencia, diagnosticará y tratará los efectos secundarios del tratamiento endocrino, detectará cáncer de mama residual...
Es posible que desee compartir cualquier signo o síntoma nuevo con su médico antes de su visita de seguimiento programada. Si nota algún signo o síntoma persistente que le preocupe, consulte a su médico.
Duc Nguyen
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