Cáncer de hígado debido a hepatitis B no tratada

Noticias médicas 19 de agosto: Cáncer de hígado debido a hepatitis B no tratada

El Hospital General MEDLATEC acaba de ingresar a un paciente masculino, D.VT (63 años, Hanoi), que tiene antecedentes de hepatitis B crónica durante más de 10 años pero que subjetivamente no buscó tratamiento.

La hepatitis B progresa a cáncer de hígado

Cuando experimentó dolor en el pecho izquierdo y distensión abdominal, el hombre acudió al médico y le diagnosticaron cáncer de hígado. Una semana antes de ser hospitalizado, el Sr. D.VT presentó síntomas de dolor en el pecho izquierdo, el dolor no se propagó, no aumentó con el esfuerzo y no causó dificultad para respirar. Además, los pacientes tienen dolor abdominal, hinchazón e indigestión.

Ilustración

La historia clínica mostraba que el paciente tenía antecedentes de hepatitis B crónica durante más de 10 años pero no había tenido controles regulares ni tratamiento específico y consumía alcohol regularmente, alrededor de 120 – 200 ml por día. En particular, la familia del Sr. T tiene una madre biológica que murió de cáncer de hígado hace 10 años, y su hermano mayor también falleció hace 8 años.

El médico ordenó al paciente realizar las pruebas necesarias y diagnóstico por imágenes. Resultado positivo de la prueba HBeAg, carga viral de ADN del VHB alta. La ecografía abdominal detectó una masa hiperecoica en el hígado derecho, de 60x53mm, la elastografía de tejido hepático concluyó que el parénquima hepático era grueso.

La tomografía computarizada continua mostró una masa hipervascular en el segmento VIII del hígado derecho (clasificación LIRADS 4) y algunos nódulos de realce atípico del hígado derecho/parénquima hepático heterogéneo. Para confirmar el diagnóstico, los médicos realizan una biopsia del tumor hepático y envían una muestra de patología. Los resultados de la patología concluyeron que se trataba de carcinoma hepatocelular moderadamente diferenciado.

Con base en los resultados de los exámenes paraclínicos realizados, el médico diagnosticó al paciente con carcinoma hepatocelular (CHC).

La hepatitis B es una amenaza para la salud mundial y la infección hepática más común en el mundo. La enfermedad es causada por el virus de la hepatitis B (VHB), los síntomas comunes incluyen fatiga, pérdida de apetito, náuseas, ojos amarillos, piel amarilla, orina de color amarillo oscuro, dolor abdominal, dolor muscular y articular, pérdida de peso inusual...

Según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), actualmente hay 257 millones de personas con hepatitis B en el mundo (equivalente al 8,1% de la población).

Los datos estimados en Vietnam en 2020 mostraron que hubo 8,9 millones de casos de hepatitis B crónica, 58.650 pacientes con cirrosis, 25.000 pacientes con cáncer de hígado y hasta 40.000 personas murieron cada año por esta enfermedad.

El Dr. Ngo Chi Cuong, Subdirector, Jefe del Departamento de Medicina Interna del Hospital General MEDLATEC, Jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical del Sistema de Salud Medlatec, dijo que si no se trata de manera rápida y adecuada, la hepatitis B puede progresar a un estado crónico, dando lugar a muchos problemas de salud graves como cirrosis, insuficiencia hepática y cáncer de hígado. En particular, los pacientes con hepatitis B tienen un riesgo de cáncer de hígado 100 veces mayor de lo normal, con una tasa de mortalidad muy alta.

Ante las cifras alarmantes sobre el estado actual de la hepatitis B, el Dr. Cuong recomienda que las personas sean proactivas y realicen controles de salud periódicos y pruebas de detección para detectar el virus de la hepatitis.

Dependiendo de la etapa de la enfermedad, los médicos tendrán opciones de tratamiento adecuadas. El momento de la detección de la enfermedad determina la efectividad del tratamiento, limita las complicaciones peligrosas y ahorra costes a los pacientes.

Día de la Higiene Patriótica para Mejorar la Salud de las Personas 2024

El Departamento de Salud de Hanoi acaba de emitir el plan No. 3659/KH-SYT para responder al Día Patriótico de la Higiene para mejorar la salud de las personas en 2024.

El propósito del plan es concientizar y promover la responsabilidad de todos los niveles de gobierno, sindicatos, organizaciones sociales, cada agencia, unidad, familia y toda la sociedad sobre el movimiento patriótico de higiene para mejorar la salud de las personas.

La organización de las actividades de respuesta debe ser práctica y efectiva, siguiendo las instrucciones del Departamento de Salud. El plan establece claramente cuatro actividades en respuesta al Día de la Higiene Patriótica para mejorar la salud de las personas en 2024.

En primer lugar, la propaganda para aumentar la conciencia y el comportamiento para resolver adecuadamente los problemas de higiene relacionados con la salud, como la higiene para prevenir epidemias y la seguridad alimentaria; comer limpio, beber limpio, vivir limpio;

Al mismo tiempo, recoger y no tirar basura, mantener la higiene y el paisaje ambiental; construcción y utilización de baños sanitarios; Construir graneros higiénicos y trasladar los establos de ganado y aves de corral lejos de las casas; Construir instalaciones médicas verdes, limpias y hermosas, garantizando la higiene en escuelas, establecimientos de producción y negocios, agencias, áreas de servicio, áreas turísticas y lugares públicos.

En segundo lugar, en función de las condiciones locales, la unidad organiza campañas de saneamiento ambiental, limpia las instalaciones sanitarias en lugares públicos, zonas turísticas, hospitales, instalaciones médicas, escuelas, lugares de trabajo, etc.; Organizar la limpieza general de los caminos y callejones de los pueblos, construir estilos de vida civilizados y familias culturales asociadas al movimiento "Todos los pueblos construyen nuevas áreas rurales".

En tercer lugar, organizar y lanzar concursos en respuesta al movimiento patriótico de higiene para mejorar la salud de las personas en zonas residenciales, escuelas, agencias y oficinas. Instruir a los establecimientos médicos locales para que participen en el concurso “Instalaciones Médicas Verdes - Limpias - Hermosas” de acuerdo con las instrucciones del Ministerio de Salud.

En cuarto lugar, fortalecer la inspección y supervisión de la higiene y la prevención de enfermedades, la higiene personal, la seguridad alimentaria y la calidad del agua limpia para uso doméstico; higiene laboral en establecimientos de producción y comerciales, higiene ambiental en instalaciones médicas y escuelas; Prevenir y controlar epidemias en puntos calientes, zonas de riesgo de brotes epidémicos, zonas inundadas, temporales… garantizando la eficacia y el cumplimiento de la normativa vigente.

Asignar al Centro de Control de Enfermedades de la Ciudad para que sea el punto focal para guiar a las unidades de la industria para implementar y organizar actividades en respuesta al Día Patriótico de la Higiene para mejorar la salud de las personas en 2024 de acuerdo con las instrucciones del Ministerio de Salud.

Coordinar con los medios de comunicación y las agencias de medios masivos de comunicación para desarrollar y proporcionar contenido y artículos de propaganda para aumentar la conciencia pública sobre el Día de la Higiene Patriótica y el Movimiento de Higiene Patriótica, y mejorar la salud de las personas en los medios.

Coordinar con las unidades para organizar inspecciones de prevención de enfermedades, saneamiento ambiental y monitorear la calidad del agua limpia utilizada para fines domésticos en el área de acuerdo a la descentralización.

Recibir y resumir los resultados de respuesta de las unidades del sector salud e informar al Departamento de Salud y al Departamento de Gestión del Ambiente Médico (Ministerio de Salud) de acuerdo a la reglamentación.

El Departamento de Seguridad e Higiene Alimentaria de Hanoi orienta a las unidades de la industria para implementar y organizar actividades que garanticen la seguridad alimentaria.

Fortalecer la implementación de actividades de comunicación y capacitación en materia de seguridad alimentaria y prevención de intoxicaciones alimentarias en escuelas, parques industriales, zonas turísticas... Coordinar con las unidades para organizar las inspecciones de los trabajos de seguridad alimentaria en la zona de acuerdo a la descentralización.

El Departamento de Salud también solicitó a las unidades de examen y tratamiento médico de la industria que desarrollaran planes y organizaran actividades para responder al Movimiento Patriótico de Higiene para mejorar la salud de las personas en 2024.

Organizar y lanzar concursos en respuesta al Movimiento Patriótico de Higiene para mejorar la salud de las personas, participar en el concurso "Instalaciones Médicas Verdes - Limpias - Hermosas" de acuerdo con las instrucciones del Ministerio de Salud.

Manejo hospitalario de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma

En Vietnam, aproximadamente el 4,1% de la población tiene asma bronquial, sin embargo sólo el 29,1% de los pacientes con asma reciben tratamiento de mantenimiento y la tasa de buen control del asma es inferior al 40%, el número promedio de ataques de asma por año es del 2,14%.

En el caso de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la tasa de la población vietnamita de 40 años o más que padece la enfermedad es del 4,2%, siendo también la cuarta causa principal de muerte en nuestro país.

Para mejorar la calidad del tratamiento del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en Hanoi, el Dr. Nguyen Dinh Hung, subdirector a cargo del Departamento de Salud de Hanoi, propuso que los centros de salud deberían aumentar las actividades de detección del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la comunidad; Establecer unidades adicionales de tratamiento ambulatorio para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Al mismo tiempo, los hospitales necesitan desarrollar un protocolo de diagnóstico y tratamiento para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica para ayudar a estandarizar el proceso de examen y tratamiento para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, desde la detección y el diagnóstico hasta el tratamiento de mantenimiento y el manejo de las exacerbaciones agudas.

El 1 de noviembre de 2023, el Ministerio de Salud emitió la Decisión No. 4032/QD-BYT sobre la emisión piloto de "Criterios para evaluar la calidad del diagnóstico, tratamiento y manejo del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica" con el objetivo de establecer un sistema de gestión para mejorar la calidad del manejo del asma y la EPOC, asegurando que los pacientes puedan acceder a una buena atención médica, controlar y reducir la carga de la enfermedad.

Recientemente, el Departamento de Salud ordenó al Hospital Pulmonar de Hanoi realizar una encuesta con los hospitales de la zona para evaluar este criterio.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-198-bi-ung-thu-gan-do-viem-gan-b-khong-dieu-tri-d222736.html