La enfermedad empeoró debido al ajuste arbitrario de la dosis del medicamento.

Việt NamViệt Nam21/07/2024


Por error, el hombre fue hospitalizado después de 16 años de vivir en paz con hepatitis B.

Un hombre de 62 años acudió al Hospital General MEDLATEC para un examen debido a orina oscura, fatiga y pérdida de apetito durante 1 semana.

Durante esta revisión, el paciente fue hospitalizado inesperadamente para recibir tratamiento para evitar la progresión grave de la enfermedad, que podría poner en peligro su vida, debido a un brote de hepatitis B crónica.

Los médicos del Hospital General Medlatec están consultando con los pacientes.

Debido a la subjetividad y al descuido, muchas personas compran medicamentos para tomarlos por su cuenta o dejan de tomarlos a mitad de camino, lo que puede provocar consecuencias impredecibles para la salud. El caso del Sr. PVB (63 años, Ha Nam) es un ejemplo específico.

El Sr. B. acudió al Hospital General MEDLATEC para un examen debido a orina oscura y pérdida de apetito. El Sr. B. dijo que le diagnosticaron hepatitis B crónica en 2009. Desde el momento del diagnóstico hasta marzo de este año, ha estado tomando la medicación UCVR TDF según lo prescrito por su médico.

La prueba más reciente, realizada en marzo pasado, mostró enzimas hepáticas estables y una carga viral por debajo del umbral registrado. Sin embargo, durante los siguientes 3 meses, pensó subjetivamente que su hepatitis B estaba bajo control, por lo que tomó medicamentos arbitrariamente cada dos días, tomando 1 pastilla cada dos días.

Desde hace una semana aproximadamente siente que no tiene apetito, está cansado, tiene la orina cada vez más oscura y produce poca orina. Ante signos “desafortunados”, su familia le aconsejó acudir al Hospital General MEDLATEC para un control de salud.

Tras recibir los resultados del examen médico, la ecografía y las pruebas, la familia quedó sumamente conmocionada cuando se ordenó el ingreso del Sr. B. para recibir tratamiento hospitalario con el fin de evitar que la enfermedad progresara más, debido a que se trataba de un brote de hepatitis B crónica.

BSKI. Nguyen Thi Ngoai, especialista en enfermedades infecciosas del Hospital General MEDLATEC, recibió al paciente y dijo que después de tomar el historial médico del paciente de hepatitis B crónica, el factor de riesgo de tomar medicamentos cada dos días, más el motivo de la visita debido a la orina oscura, pérdida de apetito y el examen de los órganos no detectó ninguna anomalía, por lo que el diagnóstico preliminar fue monitorear un brote de hepatitis B crónica.

Al mismo tiempo, se aconseja al paciente realizar pruebas de hematología, bioquímica, microbiología y ecografía abdominal para llegar a un diagnóstico definitivo.

Como predijo el médico, los resultados de la prueba de enzimas hepáticas (AST, ALT) aumentaron 34 veces, la albúmina: disminuyó, la AFP: aumentó, especialmente la prueba de ADN del VHB, una prueba para determinar la cantidad o concentración del virus en la sangre de pacientes infectados con el virus de la hepatitis B, dio el resultado de 10^7 UI/ml. La ecografía abdominal muestra un leve agrandamiento del hígado.

A partir de este resultado, se debe recomendar a los pacientes diagnosticados con un brote de hepatitis B crónica que sean hospitalizados para recibir tratamiento para evitar la progresión grave de la enfermedad.

La profesora asociada, Dra. Trinh Thi Ngoc, experta en enfermedades infecciosas (Sistema de atención médica MEDLATEC), ex jefa del Departamento de Enfermedades Infecciosas (Hospital Bach Mai), vicepresidenta de la Asociación de Hígado y Biliares de Vietnam con más de 40 años de experiencia, compartió que la hepatitis B crónica requiere un largo tiempo de tratamiento, actualmente no existe cura, se prescriben medicamentos antivirales para inhibir la replicación del virus, limitar el daño hepático y evitar que progrese a cirrosis y cáncer de hígado.

Debido al largo tiempo que requiere la gestión, el examen y el tratamiento, en la práctica he encontrado casos en los que las personas estaban cansadas de perder tiempo y dinero y dejaron de tomar la medicación por su cuenta.

Al mismo tiempo, señalaron los expertos, hay casos en que sólo aumentan las enzimas hepáticas, pero esto conduce a una insuficiencia hepática y requiere diálisis. Causa por falta de tratamiento o automedicación. Esta es una condición bastante común hoy en día, que supone una carga para el sector de la salud y la salud y las vidas de los pacientes.

Al compartir la hoja de ruta para la gestión de la salud del Sr. PVB en el futuro, el Profesor Asociado, Dr. Nguyen Thai Son, experto en microbiología, Director Adjunto del Centro de Pruebas MEDLATEC, dijo que debido a que el paciente B. no cumplió con el régimen de tratamiento, esto provocó la mala consecuencia de un brote de virus, por lo que además de necesitar ser hospitalizado para recibir tratamiento de emergencia, el paciente debe cumplir con la prescripción del tratamiento del médico.

Después de 1 mes de tratamiento, si la condición no mejora, el paciente debe realizar una prueba de genotipo del VHB y mutaciones de resistencia a medicamentos para evaluar el riesgo de resistencia a los medicamentos contra la hepatitis B para cambiar el régimen de tratamiento. Porque los pacientes que dejan de tomar su medicación por iniciativa propia a menudo tienen un riesgo muy alto de desarrollar resistencia a los medicamentos.

Los expertos recomiendan que las personas sigan el programa de exámenes y tratamientos indicado por su médico. O acuda al médico inmediatamente si presenta signos de sospecha de hepatitis B como fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor muscular, fiebre, piel amarilla, ojos amarillos, orina oscura...

La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis B (VHB). La hepatitis B aguda y crónica, si no se controla y trata estrictamente, puede progresar a cirrosis, cáncer e incluso la muerte.

Actualmente no existe cura para la hepatitis crónica, por lo que para limitar el daño hepático, los pacientes deben estar equipados con los siguientes principios: no suspender arbitrariamente el tratamiento antiviral, o solo suspender el tratamiento cuando lo prescriba un médico. Al mismo tiempo, controlar periódicamente para evaluar la posibilidad de reactivación del VHB después de suspender el medicamento.

Chequeos de salud regulares dos veces al año, o según lo indique específicamente su médico. Siga una dieta y un estilo de vida científicos y razonables: No beba alcohol; no comas alimentos demasiado picantes, demasiado salados, demasiado grasosos; Elija carnes magras y bajas en grasa; aumentar el consumo de frutas y verduras verdes; cereales integrales (cebada, arroz integral, pasta integral).

Además, para prevenir activamente la hepatitis B crónica de manera efectiva, es necesario vacunar contra la hepatitis B a los bebés, niños pequeños, personas con enfermedades crónicas y aquellos que no tienen anticuerpos contra el VHB.

No comparta agujas ni artículos personales como cepillos de dientes, cortaúñas, maquinillas de afeitar, etc. con nadie.

Relaciones sexuales monógamas, si la otra persona tiene hepatitis B, usar protección durante las relaciones sexuales. No abuse de estimulantes como el alcohol y el tabaco para evitar dañar el hígado.

Fuente: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html


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