Neue Herausforderungen für Vietnams Gesundheitswesen und Lösungen im Zusammenhang mit Covid-19

Anlässlich des ersten Jahrestages der Ausweitung der umfassenden strategischen Partnerschaft und zur Begrüßung des 30. Jahrestages der bilateralen Beziehungen zwischen den USA und Vietnam (2025) interviewte die Zeitung Dan Tri Dr. Eric Dziuban, Landesdirektor des US-amerikanischen CDC in Vietnam.

Während des Gesprächs teilte Dr. Eric Dziuban seine Ansichten zur Belastbarkeit und Anpassungsfähigkeit des vietnamesischen Gesundheitssystems sowie zum gemeinsamen Engagement der beiden Länder bei der Bewältigung neu auftretender Gesundheitsbedrohungen.

Fünf Jahre nach dem Ausbruch der Covid-19-Pandemie erklärte der Landesdirektor des US-amerikanischen CDC in Vietnam, dass es Lehren gebe, die für Vietnam bei der Reaktion auf Probleme der öffentlichen Gesundheit noch immer wertvoll seien.

Hallo Dr. Eric Dziuban, vielen Dank, dass Sie an diesem Interview mit Dan Tri teilnehmen. Können Sie uns zunächst etwas über die Rolle des US-amerikanischen CDC in Vietnam sagen?

– Das US-amerikanische CDC in Vietnam verfügt über ein Team von Mitarbeitern mit unterschiedlichem Fachwissen. Wir haben nicht nur Ärzte, sondern auch Experten für öffentliche Gesundheit, Fachleute auf diesem Gebiet sowie Daten- und Finanzexperten.

Die Mehrheit unserer Mitarbeiter sind Vietnamesen und verfügen über eine umfassende Ausbildung in Bereichen wie: öffentliche Gesundheit, Datenanalyse, Finanzmanagement … Dies verschafft uns ein tiefes Verständnis der lokalen Gesundheitslandschaft.

Derzeit koordiniert das US-amerikanische CDC die Umsetzung zahlreicher Programme zur Krankheitsprävention in Vietnam, von HIV/AIDS über Tuberkulose, Grippe bis hin zu Tollwut …

Das erste Programm unserer Zusammenarbeit war das HIV/AIDS-Präventionsprogramm des US-Gesundheitsministeriums (CDC) in Vietnam, das im Jahr 2000 ins Leben gerufen wurde. Dank der unermüdlichen Bemühungen beider Seiten konnte Vietnam bis heute die Rate der HIV-Neuinfektionen unter Kontrolle halten und die Zahl der Neuinfektionen geht jedes Jahr deutlich zurück.

Darüber hinaus arbeiten wir auch daran, die Leistungsfähigkeit des vietnamesischen Gesundheitssystems zu stärken, indem wir zum Beispiel die Modernisierung der Testsysteme unterstützen, die öffentliche Gesundheit stärken und die Notfallreaktionsfähigkeiten verbessern.

Im September 2023 erweiterten Vietnam und die Vereinigten Staaten ihre Beziehung zu einer umfassenden strategischen Partnerschaft für Frieden, Zusammenarbeit und nachhaltige Entwicklung. Was bedeutet dies für die Zusammenarbeit der beiden Länder im Gesundheitsbereich?

– Der Ausbau der umfassenden strategischen Partnerschaft zwischen beiden Ländern ist ein wichtiger Meilenstein. Dies bietet beiden Ländern die Möglichkeit, die Zusammenarbeit im Gesundheitsbereich im Besonderen und in anderen Bereichen im Allgemeinen mit einer längerfristigen Vision zu fördern, insbesondere im Kontext der zunehmend komplexen globalen Gesundheitssicherheit.

Ich möchte betonen, dass die Programme des US-amerikanischen CDC in Vietnam schon vor dieser Modernisierung nicht unabhängig operierten, sondern stets eng mit vietnamesischen Organisationen zusammenarbeiteten, vom Gesundheitsministerium über das Ministerium für Landwirtschaft und ländliche Entwicklung bis hin zu Forschungsinstituten, medizinischen Universitäten und großen Krankenhäusern.

Zu den konkreten Zielen, die die beiden Länder erreichen wollen und die bei der Aufwertung ihrer Beziehungen genannt wurden, zählen auch viele gesundheitsbezogene Ziele.

Diese Partnerschaft hilft uns, wichtige Initiativen und Projekte wirksam umzusetzen und gleichzeitig die Kapazität des vietnamesischen Gesundheitssystems zum Schutz der öffentlichen Gesundheit zu stärken.

Strategische Partnerschaften eröffnen sicherlich neue Möglichkeiten, große Projekte mit größeren Ressourcen umzusetzen.

Eine unserer Prioritäten ist beispielsweise die Steigerung der Kapazitäten zur Genomsequenzierung an öffentlichen Einrichtungen. Während der Covid-19-Pandemie spendeten die Vereinigten Staaten dem Bach Mai-Krankenhaus Geräte zur Gensequenzierung und halfen Vietnam damit, neue Varianten des SARS-CoV-2-Virus proaktiv zu überwachen und zu identifizieren.

Darüber hinaus können mit dem Gerät die Gene vieler verschiedener Viren entschlüsselt werden, was vietnamesischen Wissenschaftlern dabei hilft, die Erreger neuer Infektionskrankheiten besser zu verstehen. Dies ist einer der wichtigsten Schritte für Vietnam auf dem Weg zur Verbesserung der medizinischen Kapazität und zur Eigenständigkeit bei der Seuchenbekämpfung.

Was sind Ihrer Meinung nach die größten unmittelbaren Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit in Vietnam?

– Ich glaube, auf diese Frage gibt es keine konkrete Antwort. Die Welt um uns herum verändert sich rasch, und das gilt auch für Krankheiten und Bedrohungen. Deshalb müssen wir ein Gesundheitssystem aufbauen, das jederzeit bereit ist, auf solche schnellen Veränderungen von außen zu reagieren.

Covid-19 ist ein typisches Beispiel. Man kann sagen, dass die Welt nichts von dieser Epidemie wusste, als sie auftrat. Dann verbreitete es sich weltweit. Diese Pandemie erinnert uns einmal mehr daran, stets auf unbekannte Gefahren vorbereitet zu sein.

Eine der sichtbarsten Bemühungen Vietnams, seine Reaktionsfähigkeit im Gesundheitswesen zu stärken, ist der Plan, ein Zentrales Zentrum für Seuchenkontrolle (CDC) beim Gesundheitsministerium einzurichten.

Eine der Kernaufgaben des Central CDC besteht darin, die Bereitschaft sicherzustellen, auf derartige Bedrohungen der öffentlichen Gesundheit zu reagieren und deren Schäden zu mildern.

Wir freuen uns, den Aufbau des Central CDC in Vietnam unterstützen zu können. Darüber hinaus wird unsere gesamte bisherige Unterstützung beim Aufbau der personellen Ressourcen des öffentlichen Gesundheitswesens, der Verbesserung der Testkapazitäten usw. (nach der Einrichtung) in das Central CDC übergehen und so die nationalen Gesundheitsmaßnahmen besser unterstützen.

Wie beurteilen Sie die Reaktionsfähigkeit des vietnamesischen öffentlichen Gesundheitssystems beim Ausbruch der Epidemie?

– Ich bin sehr beeindruckt von der schnellen Reaktion des vietnamesischen öffentlichen Gesundheitssystems.

In den ersten acht Monaten nach dem Auftreten von Covid-19 konnte Vietnam die Epidemie schnell und überraschend unter Kontrolle bringen. Von der Rückverfolgung und Quarantäne bis hin zur Impfung hat Vietnam trotz begrenzter Ressourcen rasch reagiert.

Ich war auch erstaunt, wie schnell nicht-Covid-19-bezogene Ressourcen mobilisiert wurden, um die Covid-19-Reaktion in Vietnam zu unterstützen. Normalerweise können Krankenhäuser, die auf die Behandlung von Tuberkulose spezialisiert sind, sofort in Behandlungseinrichtungen für Covid-19 umgewandelt werden.

Wir konnten auch beobachten, wie das Gesundheitspersonal vor Ort große Anstrengungen unternahm, um sicherzustellen, dass die Patienten bei anderen Aspekten der Gesundheitsversorgung nicht unterbrochen wurden. Zahlreiche Gesundheitshelfer sind von weit her gereist, um dort Medikamente zu verabreichen, wo HIV-Patienten wegen Covid-19 unter Quarantäne stehen, und so die Kontinuität der Behandlung sicherzustellen.

Allerdings gibt es ein Problem, das wir in Vietnam beobachten und das auch in anderen Ländern weit verbreitet ist: Die Reaktionsbereitschaft ist in den einzelnen Regionen unterschiedlich gut ausgeprägt.

Große Provinzen und Städte wie Hanoi und Ho-Chi-Minh-Stadt verfügen beispielsweise über modernere Gesundheitssysteme und sind im Falle einer Epidemie besser auf Reaktionen vorbereitet. Allerdings haben abgelegene Provinzen Schwierigkeiten, Ressourcen zu mobilisieren und zuzuweisen.

Wir können also lernen, dass es sehr wichtig ist, über starke lokale Ressourcen zu verfügen. Genauso wichtig ist es jedoch, dass die Regierung Lösungen findet, um Orte zu unterstützen, die nicht über genügend Ressourcen verfügen.

Vietnam erlebt ein sehr schnelles Wirtschaftswachstum. Neben den Vorteilen, die sich durch eine Verbesserung der Lebensqualität der Menschen ergeben, ergeben sich im Gesundheitswesen auch neue Herausforderungen.

In den letzten Jahren ist die Zahl der Menschen, die an sogenannten „Krankheiten der Reichen“ leiden, wie etwa Fettleibigkeit, Diabetes und Bluthochdruck, sprunghaft angestiegen. Können Sie von den Erfahrungen ähnlich geprägter Länder im Umgang mit diesem Problem berichten?

– Viele Länder verzeichnen heute ein rasantes Wirtschaftswachstum und konnten viele Verbesserungen im Gesundheitsbereich erzielen, wie etwa die Verringerung der Unterernährungsraten oder der Kindersterblichkeit durch Lungenentzündung.

Mit dem rasanten Wirtschaftswachstum sind jedoch in vielen Ländern neue Gesundheitsprobleme aufgekommen, wie etwa eine höhere Verkehrsunfallrate aufgrund der steigenden Zahl an Fahrzeugen. Die Zahl der Raucher und die mit dem Tabakkonsum verbundenen Probleme nimmt zu, da die Menschen wohlhabender werden und sich Zigaretten leichter leisten können. Aufgrund der industriellen Entwicklung treten umweltverschmutzungsbedingte Krankheiten häufiger auf. Auch Fettleibigkeit, Diabetes und lebensstilbedingte Krankheiten geben Anlass zur Sorge …

Wenn wir uns die Erfahrungen anderer Länder anschauen, erkennen wir, dass es für die Bewältigung der Gesundheitsprobleme, die diese wirtschaftliche Entwicklung mit sich bringt, vor allem auf die richtige Politik ankommt.

Viele Länder verfügen über lehrreiche Erfahrungen, insbesondere im Bereich der Prävention chronischer Erkrankungen.

Die Länder haben Maßnahmen ergriffen, mit denen diese Krankheiten wirksam eingedämmt werden konnten. Dazu zählen etwa ein stärkeres Bewusstsein für gesunde Ernährung und die Verringerung des Konsums kalorienreicher Nahrungsmittel.

Wir sehen auch einen wirtschaftlichen Wert in Ländern mit wirksamer Politik. Jeder Dollar, der in die richtigen Maßnahmen zur Verkehrssicherheit, zum Tabakkonsum usw. investiert wird, kann erhebliche medizinische Kosten einsparen.

Danke schön!

Inhalt: Minh Nhat

Foto von : Minh Nhat, Manh Quan

Entwurf: Thuy Tien

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thach-thuc-moi-noi-cua-y-te-viet-nam-va-loi-giai-tu-covid-19-20241105061952073.htm