Doktor Nguyen Van Trung untersucht einen Patienten – Foto: D.LIEU
Dies ist auch das erste Mal, dass in Vietnam eine endoskopische Operation zur Behandlung von Frakturen der Halswirbelsäule durchgeführt wurde.
Herausfordernder Fall
Die Abteilung für Orthopädie und Wirbelsäulentrauma des Bach Mai-Krankenhauses hat gerade einen 25-jährigen Mann aufgenommen, der einen Verkehrsunfall hatte und eine Verletzung der Halswirbelsäule erlitten hatte.
Der Patient, Herr PVT (aus Thai Binh), hatte einen Unfall, weil er von seinem Motorrad fiel und mit dem Kopf auf einer harten Oberfläche aufschlug, was zu starken Nackenschmerzen führte.
Nach Untersuchungen und Röntgenaufnahmen stellten die Ärzte einen Bruch des Zahnfortsatzes fest – einer wichtigen Struktur für die Bewegung der Halswirbelsäule.
Laut Dr. Nguyen Van Trung, stellvertretender Leiter der Abteilung für Orthopädie und Wirbelsäulentrauma des Bach Mai-Krankenhauses, handelt es sich bei einer Densfraktur um eine gefährliche Verletzung, die leicht zu einer Verschiebung und Nichtvereinigung des Knochens führen kann und ein hohes Risiko für eine Lähmung des Rückenmarks mit schweren Folgeschäden birgt. Bei konservativen Behandlungen liegt die Misserfolgsquote oft bei bis zu 85 %.
Bisher wurden bei offenen Operationen die Wirbel C1-C2 häufig starr fixiert, was die natürliche Nackenbewegung einschränkte und leicht zur Degeneration der benachbarten Gelenke führte.
Durch die endoskopische Chirurgie werden nicht nur diese Einschränkungen überwunden, sondern auch die Rotationsbeweglichkeit des Halses erhalten, was insbesondere für junge Patienten von Vorteil ist.
„Um diese endoskopische Operation durchführen zu können, hatten Ärzte zuvor viele offene Operationen zur Behandlung von Frakturen der Halswirbelsäule durchgeführt. Darüber hinaus ist die kompetente Durchführung von Endoskopien bei anderen Verletzungen möglich.
Daher entschieden sich die Ärzte nach reiflicher Überlegung und Vorbereitung für die laparoskopische Operation mit ihren zahlreichen Vorteilen.
„Der herausragende Vorteil moderner Techniken besteht darin, die natürliche Bewegung des C1-C2-Gelenks (dieses Gelenk ist zu 50 % für die Rotationsfähigkeit des Halses verantwortlich) zu bewahren und gleichzeitig das Infektionsrisiko zu verringern, den Blutverlust zu verringern und die Genesungszeit zu verkürzen“, sagte Dr. Trung.
Bild eines endoskopischen Operationsschlauchs, der durch einen 1 cm langen Einschnitt eingeführt wird – Foto: BVCC
Der chirurgische Eingriff erfordert ein hochqualifiziertes Ärzteteam und eine gute Koordination, da sich im Halsbereich viele große Blutgefäße und wichtige Organe befinden.
„Außerdem haben die Ärzte im Beratungsgespräch und während der Operation alle möglichen Optionen durchgerechnet. Wenn die laparoskopische Operation nicht erfolgreich ist, wird zur Gewährleistung der Patientensicherheit eine offene Operation durchgeführt. Glücklicherweise war die laparoskopische Operation erfolgreich. „Dies ist die erste erfolgreiche endoskopische direkte Schraubenoperation an der Zahnspitze in Vietnam“, sagte Dr. Trung.
Sofortige Genesung nach der Operation
Herr T. sitzt im Krankenhausbett und hat sich von der Operation erholt. Herr T. erzählte, dass er bereits einen Tag nach der Operation wieder normal sitzen, gehen und essen konnte, ohne ein Unbehagen oder eine eingeschränkte Bewegungsfähigkeit im Nacken zu verspüren.
„Insbesondere der kleine Schnitt von nur etwa einem Zentimeter hinterlässt nahezu keine Spuren. Ich spüre keine Schrauben in meinem Nacken. „Alle Aktivitäten sind wieder wie vor dem Unfall“, erzählte Herr T. und sagte, er fühle sich sehr glücklich, dass er der erste Patient sei, bei dem die Operation mit dieser Methode erfolgreich verlaufen sei.
Doktor Hoang Gia Du, Leiter der Abteilung für Orthopädie und Wirbelsäule am Bach Mai Krankenhaus, fügte hinzu, dass die endoskopische Chirurgie mit direkter Schraubenplatzierung am Densfortsatz einen großen Fortschritt darstelle und eine hohe Effizienz mit einer Erfolgsrate von 90-95 % mit sich bringe.
„Diese Technik ist nicht nur eine Errungenschaft des medizinischen Teams, sondern eröffnet auch die Möglichkeit einer sicheren und fortschrittlichen Behandlung für viele Patienten in Vietnam. „Dies ist ein großer Fortschritt auf dem Gebiet der Wirbelsäulentrauma- und orthopädischen Chirurgie und gibt den Patienten neue Hoffnung“, sagte Dr. Du.
Kommentar (0)