Angst vor Hitzschlag und akutem Nierenversagen durch Dehydration

Medizin-News 22. Juni: Angst vor Hitzschlag und akutem Nierenversagen durch Wassermangel

Herr TTA in Hanoi arbeitete von früh morgens bis mittags bei extremer Hitze und musste mit der Diagnose akutes Nierenversagen aufgrund von Wassermangel ins Krankenhaus eingeliefert werden ...

Akutes Nierenversagen aufgrund von Dehydration

Nach Angaben des Duc Giang General Hospital wurde in die Abteilung für Nephrologie und Urologie des Krankenhauses gerade ein Patient mit akutem Nierenversagen aufgenommen, der auf Dehydrierung zurückzuführen war, nachdem er viele Stunden im Freien in der heißen Sonne gearbeitet hatte.

Heißes Wetter birgt viele Gesundheitsrisiken.

Bei dem Patienten handelt es sich um Herrn TTA (71 Jahre). Der Geschichte zufolge arbeitete Herr A. vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus bei heißem Wetter von 7 Uhr morgens bis 12 Uhr mittags auf den Feldern. Während dieser Zeit sollte der Patient lediglich 500ml Wasser zum Trinken mitbringen.

Zu Hause fühlte er sich müde, unwohl und musste sich beim Essen und Trinken übergeben. Der Patient wurde von seiner Familie zur Überwachung und Behandlung in eine medizinische Einrichtung in der Nähe seines Zuhauses gebracht. Hier zeigten die Testergebnisse einen Anstieg von Harnstoff und Kreatinin im Blut und es wurde ein akutes Nierenversagen aufgrund von Dehydration diagnostiziert.

Nach einem Behandlungstag traten bei dem Patienten Komplikationen wie akutes Nierenversagen und Hyperkaliämie auf, und er benötigte voraussichtlich eine Dialyse. Daher wurde er in das Duc Giang General Hospital verlegt.

Hier stabilisierte sich der Zustand des Patienten nach zwei Behandlungstagen allmählich und die Nierenfunktion zeigte Anzeichen einer Erholung. Dr. Nguyen Van Tuyen, Leiter der Abteilung für Nephrologie und Urologie (Duc Giang General Hospital), sagte, dass der Körper bei heißem Wetter viel Wasser und Elektrolyte verliert.

Bei unzureichender Rehydrierung kommt es zu einer Verringerung des zirkulierenden Volumens. Dies führt zu einer verminderten Blutversorgung von Geweben und Organen, insbesondere der Nieren, was zu akutem Nierenversagen führen kann.

Wenn wir bei großer Hitze in einer normalen, nicht zu anstrengenden Umgebung arbeiten, müssen wir daher täglich 3–4 Liter Wasser trinken.

In Fällen, in denen der Patient in einer extrem heißen Umgebung wie der oben genannten arbeiten muss, muss die Flüssigkeitszufuhr höher sein.

Laut Gesundheitsministerium kann das Schlaganfallrisiko um 10 % steigen, wenn die Umgebungstemperatur um 1 Grad Celsius ansteigt. Daher sollten Menschen bei gesundheitlichen Problemen aufgrund von Hitze aufmerksam sein und je nach Schwere der Symptome schnell geeignete Behandlungsmaßnahmen einleiten. Medizinische Experten weisen darauf hin, dass heißes Wetter große Auswirkungen auf die Gesundheit hat und die Zahl der Schlaganfälle, Hitzeschocks usw. zunimmt.

Heißes Wetter ist ein günstiger Faktor, der bei Menschen mit Schlaganfallrisikofaktoren wie Diabetes, Bluthochdruck, Dyslipidämie, Gefäßerkrankungen, Herzrhythmusstörungen, Herzklappenerkrankungen, Stoffwechselerkrankungen, Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholmissbrauch usw. einen Schlaganfall begünstigt.

Laut Ärzten werden die Schweißdrüsen durch den Aufenthalt in der Sonne oder die Arbeit bei heißem Wetter im körpereigenen Thermoregulationszentrum stimuliert. Dies trägt zum Schwitzen bei und senkt so die Körpertemperatur.

In manchen Fällen kommt es bei zu hohen Temperaturen oder unzureichender Flüssigkeitszufuhr zu Störungen der körpereigenen Wärmeregulierung. Oder das Wärmeregulierungszentrum im Nacken ist gestört, was zu einem Versagen der Wärmeregulierung führt.

Dieser Zustand führt zu einem allmählichen Anstieg der Körpertemperatur. Unter normalen Bedingungen liegt die Körpertemperatur bei 35 – 36 Grad Celsius. Wenn die Temperatur jedoch nicht reguliert werden kann, kann die Körpertemperatur auf 38–39 Grad Celsius oder bis zu 40 Grad Celsius ansteigen, was zu einem Hitzschlag führen kann.

Wenn sich der Patient längere Zeit in einer heißen Umgebung aufhält, kann er einen Hitzschlag erleiden. Bleibt dieser Zustand jedoch unbehandelt, kann er zu einem Hitzschlag, auch Sonnenstich genannt, führen.

Von einem Hitzschlag spricht man, wenn die Körpertemperatur unkontrolliert ansteigt. Zu diesem Zeitpunkt erweitern sich die Blutgefäße und die Blutzufuhr zu Organen wie Herz, Leber und Lunge nimmt ab.

Bei Dehydrierung neigt das Blut dazu, dicker zu werden. Gleichzeitig verliert der Körper auch Elektrolyte, die Konzentration der Elektrolyte verändert sich, was sich allgemein auf die Neurotransmitter auswirkt. Von dort aus treten Symptome wie Müdigkeit, Schläfrigkeit und Kopfschmerzen in allen Organen auf.

Insbesondere im Bereich der Atemwege kann es zu Atemstörungen und Apnoe kommen. Zu den Symptomen im Zusammenhang mit dem Kreislauf kann Tachykardie gehören.

Bei manchen Patienten kommt es sogar zu Herzrhythmusstörungen. Bei einem Hitzeschock fehlt es dem Körper an Sauerstoff und Nährstoffen, was zu Stoffwechselstörungen, akutem Nierenversagen, Leberversagen und Multiorganversagen führt.

Wenn der Patient nicht umgehend innerhalb von 30 Minuten behandelt wird, besteht das Risiko, dass er nicht überlebt. Wenn Sie überleben, wird es viele Folgeerscheinungen geben. Bei rechtzeitiger Behandlung können Komplikationen vermieden werden.

Unterscheidung zwischen Hitzschlag und Sonnenstich

Es gibt zwei Arten von Hitzschlag: Die erste Art ist der klassische Hitzschlag, der häufig bei Menschen mit geringer Widerstandskraft auftritt, wie etwa bei Kindern, älteren Menschen und Menschen mit Vorerkrankungen. Bei vielen Aktivitäten bei heißem Wetter ohne Nachfüllen von Wasser besteht die Gefahr eines Hitzschlags.

Die zweite Art von Hitzschlag ist eine Belastungsart. Dieser Zustand tritt am häufigsten bei jungen, gesunden und sportlichen Menschen auf. Überanstrengung in der Sonne ohne Schutz führt zu einem Überanstrengungshitzschlag.

Um zwischen Hitzschlag und Sonnenstich zu unterscheiden: In leichten Fällen steigt die Körpertemperatur normalerweise nicht zu stark an und liegt unter 40 Grad Celsius.

Bei Menschen mit Hitzschlag ist die Haut weder zu stark gerötet noch trocken. Bei einem Hitzschlag hingegen steigt die Körpertemperatur sehr stark an, über 40 Grad Celsius, die Haut ist trocken, gerötet und es kommt nicht mehr zum Schwitzen, da das Thermoregulationszentrum seine Funktion verliert. Am deutlichsten sind neurologische Anzeichen wie Schläfrigkeit und Koma.

Menschen mit einem Hitzschlag leiden hingegen oft nur unter Kopfschmerzen und Müdigkeit. In beiden Fällen treten Herz-Kreislauf-Symptome wie Herzrasen, niedriger Blutdruck oder schnelle, flache Atmung auf.

Wenn Sie auf einen Patienten mit Hitzschlag treffen, sollten Sie als Erstes versuchen, die Körpertemperatur unter 40 Grad Celsius zu senken, ihn an einen schattigen Ort bringen, ihm ein paar Kleidungsstücke ausziehen und die Achselhöhlen und die Leistengegend mit einem in warmes Wasser getauchten Handtuch abwischen. Wenn Wasser über den Patienten gegossen wird, verwenden Sie kaltes Wasser.

Darüber hinaus müssen Atmung und Herzfrequenz überprüft werden. Künstliche Beatmung und Herzdruckmassage können erforderlich sein. Wenn der Patient trinken kann, geben Sie ihm Wasser oder Elektrolytlösungen.

Wenn der Patient nicht bei Bewusstsein ist, trinken Sie kein Wasser, um eine Verlegung der Atemwege zu vermeiden. Bringen Sie den Patienten dann schnell zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung.

Laut Ärzten ist es für Menschen bei hohem Hitzeindex am besten, sich in einer kühlen Umgebung aufzuhalten. Wenn Sie in die Sonne gehen müssen, können Sie einem Hitzschlag vorbeugen, indem Sie die folgenden Tipps befolgen:

Wenn Sie bei heißem Wetter nach draußen gehen, schützen Sie Ihren Körper mit lockerer, leichter Kleidung in hellen Farben, einem breitkrempigen Hut und Sonnenschutzmittel.

Arbeiten Sie nicht zu lange in der Sonne oder in heißen Umgebungen und vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten. Nach etwa 45 Minuten oder 1 Stunde ununterbrochener Arbeit an heißen Orten sollten Sie regelmäßig eine Pause einlegen und sich 10 bis 15 Minuten an einem kühlen Ort ausruhen.

Die Ergänzung mit Fruchtsäften hilft, die Körpertemperatur an heißen Tagen zu senken; Tragen Sie lockere, bequeme, helle Kleidung und einen breitkrempigen Hut. Verwenden Sie Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor (LSF) von 30 oder höher.

Um einer Dehydration vorzubeugen, sollten Menschen täglich mindestens 1,5 Liter gefiltertes Wasser, Fruchtsaft oder Gemüsesaft trinken. Darüber hinaus können Sie an Tagen mit hohen Temperaturen und niedriger Luftfeuchtigkeit elektrolytreiche Sportgetränke zu sich nehmen.

Treffen Sie besondere Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie im Freien Sport treiben oder arbeiten. Die allgemeine Empfehlung lautet, 2 Stunden vor dem Training etwa 700 ml Wasser zu trinken und unmittelbar vor dem Training zusätzlich 250 ml Wasser oder ein Sportgetränk zu trinken.

Während des Trainings sollten Sie alle 20 Minuten zusätzlich 250 ml Wasser trinken, auch wenn Sie keinen Durst verspüren.

Vermeiden Sie Flüssigkeiten, die Koffein oder Alkohol enthalten, da diese die Dehydrierung verschlimmern können. Auch die Einnahme von Salztabletten sollte nicht ohne ärztliche Verschreibung erfolgen. C

Der einfachste und sicherste Weg, Salz und Elektrolyte während Hitzewellen zu ersetzen, ist das Trinken von Sportgetränken oder Säften.

Bei Epilepsie/Herzerkrankungen, Nieren-/Lebererkrankungen … und bei flüssigkeitsarmer Ernährung; oder wenn Sie Probleme mit Wassereinlagerungen haben, konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Wasseraufnahme erhöhen.

Wenn Sie gerade von der Sonne zurückkommen, schwitzt Ihr Körper stark und Ihre Körpertemperatur ist hoch. Wenn Sie sofort ein Bad nehmen, kommt es zu einer plötzlichen Veränderung der Körpertemperatur, was sehr gefährlich ist und zu einem Schlaganfall führen kann.

Der Zeitraum von 1 Stunde nach einem schweren Hitzschlag wird als „goldene Zeit“ für die Notfallbehandlung bezeichnet. Deshalb muss bei der Ersten Hilfe bei einem Sonnenstich oder Hitzschlag besonders auf die Erstversorgung vor Ort geachtet werden.

Wenn wir also auf jemanden treffen, der einen Sonnenstich oder Hitzschlag erlitten hat, müssen wir sofort folgende Schritte einleiten: Bringen Sie den Patienten an einen kühlen, luftigen Ort (im Schatten, in ein kühles Auto oder Haus usw.) und rufen Sie Hilfe, insbesondere einen Notarzt.

Machen Sie die Atemwege frei und führen Sie künstliche Beatmung und Herzdruckmassage durch, wenn der Patient komatös ist und keinen Puls hat. Wenden Sie sofort Kühlmaßnahmen an, um die Körpertemperatur zu senken. Messen Sie Ihre Temperatur, wenn Sie ein Thermometer haben.

Entfernen Sie die Kleidung und spülen Sie den Patienten mit warmem Wasser ab. Verwenden Sie dann einen Ventilator, um die Verdunstung zu erhöhen (der Patient sollte auf der Seite liegen oder in einer Position gehalten werden, in der er seine Hände auf den Knien hat, damit die Hautoberfläche möglichst viel Wind abbekommt).

Legen Sie kalte Handtücher oder Eisbeutel auf Achselhöhlen, Leistengegend und Nacken. Geben Sie dem Patienten reichlich Wasser oder Elektrolytlösung, wenn er wach und trinkfähig ist. Transportieren Sie den Patienten in einem klimatisierten Fahrzeug oder öffnen Sie die Fenster. Während des Transports kühlt die Temperatur des Patienten weiter ab.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html