Am 18. Oktober sagte der Facharzt Tran Nhu Hung Viet, Leiter der Abteilung für Thoraxgefäßchirurgie – Kropf am Gia Dinh Volkskrankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass die Ergebnisse der Ultraschall- und Schilddrüsenfunktionstests gezeigt hätten, dass der Patient einen hohen Schilddrüsenhormonspiegel habe und bei ihm eine Schilddrüsenüberfunktion sowie ein vergrößerter multinodulärer Kropf im linken Lappen diagnostiziert worden seien. Er nehme Schilddrüsenmedikamente und bereite sich auf eine Operation vor. Nach einer dreimonatigen kontinuierlichen Behandlung mit schrittweise abnehmenden Dosen von Schilddrüsenmedikamenten erreichte die Schilddrüsenfunktion des Patienten eine stabile Grenze und er wurde zur Operation in die Abteilung für Anästhesie und Reanimation verlegt.
Hier zeigte die CT-Untersuchung des Halses und des Brustkorbs einen großen, deformierten Kropf im linken Halsbereich, der das Potenzial hat, umliegende Strukturen, insbesondere die Luftröhre, zu komprimieren und möglicherweise in das Mediastinum hineinzuragen.
Der große Tumor erschwerte dem Patienten das Atmen.
Doktor Viet sagte, dies sei der Fall eines Patienten mit einem großen Kropf, der auf die Luftröhre drücke. Aufgrund des großen Tumors stellt die endotracheale Intubation während der Narkose eine große Herausforderung dar und erfordert erfahrene Chirurgen und eine reibungslose Koordination des Teams. Um die endotracheale Intubation unter Narkose zu erleichtern, steht der Lungenfacharzt bereit, bei Bedarf bei der Endoskopie im Operationssaal zu assistieren.
„Nach erfolgreicher Intubation stellten die Ärzte fest, dass der multinoduläre Kropf im linken Lappen groß und verkalkt war, die Trachea komprimierte und nach rechts drückte und teilweise ins Mediastinum hing. Dies erschwerte die Präparation des Kropfes und erschwerte die Erhaltung wichtiger Strukturen in der Nähe, wie etwa des Nervus laryngeus recurrens, der Trachea und großer Blutgefäße“, erklärte Dr. Hung.
Die Operation dauerte etwa zwei Stunden und entfernte den gesamten linken Schilddrüsenlappen, wobei im rechten Lappen gesundes Schilddrüsengewebe verblieb. Der Patient wurde extubiert und in die Abteilung für Thorax- und Gefäßchirurgie verlegt. Der entfernte Tumor hatte die Maße 84 x 81 x 158 mm und wog 600 Gramm.
Einen Tag nach der Operation konnte der Patient deutlich sprechen, seine Hände waren nicht taub und die Operationswunde war trocken. Der Patient wurde gerade in stabilem Gesundheitszustand aus dem Krankenhaus entlassen.
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