Frau T. sagte, sie habe vor mehr als neun Monaten begonnen, Taubheits- und Schwächegefühle in beiden Beinen zu verspüren. Nach einer Untersuchung diagnostizierte der Arzt eines Provinzkrankenhauses bei ihr eine Veneninsuffizienz. Sie nahm die ihr verschriebenen Medikamente ein und unternahm Physiotherapie, doch ihre Fähigkeit zu gehen und sich zu bewegen nahm allmählich ab.
Am 21. November sagte der verdienstvolle Doktor – Meister – Facharzt 2 Chu Tan Si, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass Frau T. von ihrer Familie im Rollstuhl in die Klinik gebracht worden sei, mit sehr schwachen Beinen und unfähig zu stehen und zu gehen. Die Muskelkraft in den Beinen nahm um mehr als 70 % ab, die Muskeln waren schlaff, die Sehnenreflexe verstärkt, es gab Anzeichen von Hypermobilität und das Babinski-Zeichen (Anzeichen für eine Schädigung des zentralen Nervensystems).
Die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie (MRT) zeigten einen Tumor mit einem Durchmesser von etwa 3 cm im Bereich des Brustrückenmarks D10 – D11 – D12, der das gesamte Rückenmark komprimierte und von der rechten Seite nach links und nach vorne verlagerte.
Risiko einer vollständigen Lähmung, wenn nicht rechtzeitig behandelt wird
Doktor Tan Si sagte, wenn dieser Zustand so weitergehe, bestehe bei Frau T. die Gefahr einer völligen Lähmung. Zu diesem Zeitpunkt vergrößert sich der Tumor und übt zunehmenden Druck auf das Rückenmark und das zentrale Nervensystem aus, was zu einem starken Rückgang der Muskelkraft des Patienten führt. Dies führt zu einer Schließmuskelstörung und der Unfähigkeit, Stuhlgang und Urinieren zu kontrollieren.
Der Tumor befindet sich an einer gefährlichen Stelle. Außerhalb der Tumorkapsel verlaufen viele Nervenwurzeln im Brustbereich. Bei unsachgemäßer Operation werden die Nervenwurzeln beschädigt. Patienten werden robotergestützt auf künstliche Intelligenz (KI) angewiesen, um über Operationen beraten zu werden.
Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass der Arzt die Operation proaktiv planen und mögliche Situationen vorhersehen kann. Dies trägt zum Erfolg und zur Sicherheit des Patienten bei.
Der Roboter kann MRT, DTI, CT und DSA kombinieren und hilft den Ärzten so, das gesamte Brustrückenmark, Nervenfaserbündel und Tumore auf demselben Bild deutlich zu erkennen und den geeigneten Operationsweg zu wählen. Darüber hinaus verfügt der Roboter über eine spezielle Software, die chirurgische Simulationsfunktionen bietet. So können die Ärzte einen sicheren Ansatz für die Tumorentfernung wählen, ohne Nerven und Rückenmark zu schädigen. So werden die Risiken für den Patienten minimiert.
Ärzte bei einer Operation an einem Patienten mit Unterstützung eines KI-Roboters
Robotergestützte Operation an Rückenmarkstumor rettet Frau
Die eigentliche Operation basiert auf dem Operationspfad, der bei der simulierten Operation ermittelt wurde. Der Arzt öffnete das Rückenmark und näherte sich dem Tumor. Öffnen Sie dann die Zystenkapsel und verwenden Sie ein Ultraschall-Saug-Schneidesystem, um den Tumor von innen aufzubrechen und zu entleeren. Dadurch wird das Tumorvolumen reduziert, was günstige Bedingungen für die Dissektion der Tumorkapsel schafft und das Risiko einer Schädigung des Rückenmarks, der Nervenfaserbündel und der umgebenden gesunden Strukturen minimiert.
Nachdem die Basis des Tumors entfernt worden war, schnitt das Team den Stiel des Tumors durch und begann zu bluten. Dies wurde vorhergesagt und die Ärzte setzten umgehend Techniken zur Blutstillung ein. Anschließend wird die Entfernung des gesamten Tumors beim Patienten abgeschlossen.
Die Operation dauerte etwa 90 Minuten und es wurden sowohl der 3 cm große Meningealtumor als auch der 1 cm große Tumoransatz an der Hirnhaut entfernt. Minimalinvasive Operationstechnik, Patienten verlieren keinen Wirbelknochen, es ist kein Einsetzen von Schrauben erforderlich.
Zwei Tage nach der Operation war Frau Ts Gesundheitszustand wiederhergestellt. Starke Symptome, Taubheitsgefühl in beiden Beinen und Muskelkraft verbesserten sich deutlich. Frau T. kann leichter gehen und Treppen steigen. Es ist davon auszugehen, dass Frau T. das Krankenhaus in den nächsten 3 Tagen verlassen kann. Wenn Sie die Physiotherapie eine Zeit lang fortsetzen, werden sich Ihre Beine wahrscheinlich vollständig erholen.
Dr. Tan Si sagte, der entfernte Hirnhauttumor sei gutartig gewesen und habe keine genetischen Faktoren aufgewiesen. Allerdings bedarf es bei Frau T. noch einer Kontrolluntersuchung nach 3 Monaten, um den Genesungsstand des Rückenmarks und der Nervenleitungsbündel zu beurteilen.
„Personen mit Symptomen wie schweren Beinen, tauben Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen, Gefühlsstörungen usw. sollten umgehend von einem Neurologen untersucht werden. Die Patienten müssen gescannt werden und die notwendigen Tests durchlaufen, um die Krankheit richtig zu identifizieren, körperliche Schäden auszuschließen und dann funktionelle Schäden zu behandeln. Vermeiden Sie Fehldiagnosen, die langfristige Schäden verursachen und für den Patienten gefährlich sind“, riet Dr. Tan Si.
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