Notoperation wegen Nabelknoten bei betagter Mutter

Laut der elektronischen Zeitung Dan Tri hat die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Thu Cuc TCI International General Hospital gerade eine schwangere Frau, Nguyen Thi Quy, und ihren Fötus in einem gefährlichen Zustand erfolgreich behandelt: Nabelschnurknoten, niedrige fetale Herzfrequenz, Polyhydramnion und großer Fötus.

Eine Schwangerschaft birgt viele Risikofaktoren

In den letzten Monaten ihrer Schwangerschaft ging die 41-jährige Frau Nguyen Thi Quy zu einer Routineuntersuchung ins Thu Cuc TCI International General Hospital. Da es sich bei ihr um eine ältere Mutter handelt, ist dies ihre vierte Schwangerschaft. Anhand der Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung und einer allgemeinen Untersuchung sagte der Arzt voraus, dass ihre Schwangerschaft viele Risikofaktoren aufweist:

– Mehrlingsschwangerschaften: schlechte Qualität der Gebärmuttermuskulatur, Risiko einer postpartalen Hämorrhagie.

– Polyhydramnion: ein Zustand, bei dem die Menge des Fruchtwassers den Normalwert überschreitet, was großen Druck auf die Gebärmutter ausüben und das Herz des Fötus beeinträchtigen kann.

– Großer Fötus: Der Fötus wiegt mehr als der Durchschnitt, Risiko einer schwierigen Geburt.

– Nabelschnurknoten: ist ein seltenes Phänomen während der Schwangerschaft. Untersuchungen zufolge liegt die Rate der Nabelschnurknoten bei 0,3 bis 2,2 % aller Geburten und erhöht die fetale Sterblichkeitsrate um das Vierfache im Vergleich zu normalen Schwangerschaften. Die Gefährlichkeit hängt davon ab, wie locker oder straff die Nabelschnur sitzt. Wenn die Nabelschnur zu locker ist, ist der Fötus weniger betroffen. Im Gegenteil: Wenn die Nabelschnur zu straff ist, wird die Blutzirkulation des Fötus behindert und das Baby kann im Mutterleib sterben.

– Die Herzfrequenz des Fötus schwankt weniger: Dafür gibt es viele Gründe, z. B. dass der Fötus schläft, sodass die Herzfrequenz langsamer wird und sich das Baby weniger bewegt, die Position der Mutter, eine Blutarmut der Mutter oder fetale Notlage …

In diesem Zustand müssen schwangere Frauen ihren Arzt genau beobachten, um rechtzeitig eine Behandlung zu erhalten.

Ältere schwangere Frauen sind während der Schwangerschaft größeren Risiken ausgesetzt als normal (Foto: TCI).

Nabelschnurknoten und niedrige fetale Herzfrequenz: Gefährliche Bedrohung für den Fötus

Laut Dr. Nguyen Van Ha, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie und stellvertretender Direktor des Thu Cuc TC, ist bei einer Patientin mit einem Nabelschnurknoten und niedriger fetaler Herzfrequenz ein Notfallkaiserschnitt erforderlich, da jede Minute eine direkte Bedrohung für das Leben des Fötus darstellt.

Die präoperative Vorbereitung geht schnell. Schwangere werden einer umfassenden Gesundheitsuntersuchung unterzogen, um sicherzustellen, dass sie für die Operation geeignet sind. Um den Zustand der Mutter während der gesamten Operation genau zu überwachen, werden moderne Geräte eingesetzt.

Nach Momenten der Anspannung und hoher Konzentration des gesamten Teams wurde der fast 4 kg schwere Junge sicher aus dem Mutterleib geholt.

Dank des rechtzeitigen Eingreifens des TCI-Ärzteteams kam der kleine Junge sicher zur Welt (Foto: TCI).

Unmittelbar nach der Geburt wird das Baby von Neugeborenen-Kinderärzten untersucht. Die Ergebnisse zeigten, dass der Zustand des Babys stabil war, die Herzfrequenz normal war und weder bei der Mutter noch beim Baby weitere gesundheitliche Probleme festgestellt wurden.

Hinweise zur Früherkennung des Nabelschnurknotenrisikos

Wenn der Arzt während der Schwangerschaft bei der Ultraschalluntersuchung feststellt, dass der Fötus einen Knoten in der Nabelschnur hat, wird der Mutter ein fetaler Herzfrequenztest und ein Farbdoppler-Ultraschall zugewiesen, um den Zustand des Fötus neu zu beurteilen.

Das Wichtigste ist, die Bewegungen des Fötus genau zu überwachen. Ab der 26. Schwangerschaftswoche sollten Mütter die Bewegungen des Fötus täglich überwachen und zählen. Wenn der Fötus schläft, nimmt die Bewegung ab oder es kommt gar nicht dazu. Jede Schlafphase des Fötus dauert normalerweise 20 bis 40 Minuten und dauert selten länger als 90 Minuten. Im Wachzustand macht ein gesunder Fötus innerhalb einer Stunde mindestens vier Bewegungen. Wenn die Anzahl der Bewegungen weniger als 4 in 1 Stunde beträgt, sollte sich die schwangere Frau hinlegen und die Bewegungen für die nächste Stunde oder für einen Zeitraum von 2–4 Stunden weiter überwachen.

Bewegt sich der Fötus weniger als 10 Mal in 4 Stunden, ist ein schneller Besuch einer medizinischen Einrichtung erforderlich, um den Zustand des Fötus mit speziellen Methoden überprüfen zu lassen.

Bei Föten mit einer verknoteten Nabelschnur ist häufig ein Kaiserschnitt angezeigt (Foto: TCI).

Von der 36. bis zur 40. Woche müssen Mütter einmal pro Woche zur Schwangerschaftsvorsorge. Je näher der Geburtstermin rückt, desto mehr müssen Schwangere auf ihre Kontrolltermine achten. Wenn Sie Auffälligkeiten feststellen, suchen Sie umgehend eine medizinische Einrichtung auf, um rechtzeitig eingreifen zu können. Bei einem starken Nabelschnurknoten kann sofort ein Notfallkaiserschnitt angezeigt sein.

Wenn bei einer schwangeren Frau ein Nabelschnurknoten vorliegt und die Wehen einsetzen, muss der Fötus überwacht und seine Herzfrequenz gemessen werden, um Anomalien in der fetalen Herzfrequenz festzustellen. In den meisten Fällen eines Nabelschnurknotens ist ein Kaiserschnitt erforderlich, da bei einer vaginalen Entbindung ein hohes Risiko für fetale Not und fetale Herzinsuffizienz besteht.

Nabelschnurknoten können schwer zu erkennen sein. Die beste Möglichkeit zur Gewährleistung der Sicherheit besteht darin, dass die Mutter die Bewegungen des Fötus überwacht und regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen geht.

Quelle: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/