Zu diesem Thema erklärte Dr. Phan Huu Phuc, Direktor des Instituts für Ausbildung und Forschung im Bereich Kindergesundheit und stellvertretender Leiter der Abteilung für internistische Intensivpflege (Nationales Kinderkrankenhaus): „ Die erste Hilfe bei ertrinkenden Kindern ist sehr wichtig, da die Haupttodesursache bei ertrinkenden Kindern Hirnschäden durch Sauerstoffmangel sind.“ Das Gehirn kann Sauerstoffmangel maximal 4–5 Minuten lang aushalten. Wird dieser Zeitraum überschritten, führt dies zu irreversiblen Hirnschäden, die zum Tod oder zu neurologischen Folgeschäden führen können. Wenn man also ein ertrinkendes Kind sieht, das bewusstlos ist, nicht atmet oder aufgehört hat zu atmen, muss sofort eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (Mund-zu-Mund-Beatmung, Herzdruckmassage) durchgeführt werden, um den entscheidenden Moment zur Rettung des Kindes nicht zu verpassen.

Ertrinkende Kinder können ersticken, einen Herzstillstand erleiden und schnell sterben. Die meisten Kinder, die ertrinken und sterben oder aufgrund anhaltender Hirnschäden durch Sauerstoffmangel neurologische Folgeschäden erleiden, sind Kinder, die vor Ort keine oder nur eine unzureichende Notfallversorgung erhalten. Eine alarmierende Tatsache ist, dass es trotz der umfassenden Kommunikation im Gesundheitswesen auf allen Ebenen seit vielen Jahren immer noch viele Menschen gibt, die nicht über die erforderlichen Erste-Hilfe-Maßnahmen verfügen, wenn sie mit ertrinkenden Kindern in Kontakt kommen und diese behandeln.

Schwimmunterricht für Grundschüler an einer Schule in Ninh Thuan. Foto: VNA

Um einen durch Ertrinken verursachten Herzstillstand erfolgreich wiederzubeleben, muss eine Kombination aktiver Wiederbelebungsmaßnahmen angewendet werden. Zusätzlich zu den routinemäßigen Wiederbelebungsmaßnahmen wendet das Nationale Kinderkrankenhaus eine aktive Hypothermietherapie an. Dabei wird die Körpertemperatur des Kindes mithilfe von Geräten für einige Tage auf 33–34 Grad Celsius gesenkt, um das Gehirn zu schützen, weiteren Hirnschäden vorzubeugen und die Genesung zu unterstützen.

Allerdings hängen Indikation und Wirksamkeit einer Hypothermietherapie auch von der Dauer des Herzstillstands und davon ab, ob das Kind rechtzeitig und richtig kardiopulmonal wiederbelebt wird. In Fällen, in denen ein Kind einen längeren Herzstillstand erleidet, währenddessen aber eine gute kardiopulmonale Wiederbelebung erhält, ist das Behandlungsergebnis besser. Wenn ein Kind hingegen 5–7 Minuten lang einen Herzstillstand erleidet und keine angemessene erste Notfallbehandlung erhält, ist der Behandlungserfolg nicht so positiv.

In nur 6 Tagen (vom 30. Mai bis 4. Juni 2023) wurden in der Abteilung für Innere Medizin und Intensivmedizin (Nationales Kinderkrankenhaus) 7 Kinder in kritischem Zustand aufgenommen, die ertrunken waren. Erwähnenswert ist, dass sich aufgrund falscher Erster Hilfe bis zu 6 Kinder in einem kritischen Zustand befinden. Eine falsche Erste Hilfe verzögert den Notfall und kann sogar zu weiteren Verletzungen des Kindes führen. Achten Sie bei der Ersten Hilfe für ein Kind darauf, dass Sie es nicht auf Ihre Schulter drehen und losrennen, da sonst der Mageninhalt in die Atemwege zurückfließen könnte. Verzögern Sie die Herz-Lungen-Wiederbelebung (Brustkompressionen, Mund-zu-Mund-Beatmung) nicht und verschwenden Sie nicht die wertvolle Zeit, um das Leben des Kindes zu retten. Beenden Sie die Herz-Lungen-Wiederbelebung nicht, wenn das Kind nicht atmet. Drücken Sie bei der Durchführung einer externen Herzdruckmassage nicht zu fest auf die Brust, da dies zu Rippenbrüchen und Lungenprellungen führen kann. Alle ertrinkenden Kinder sollten zur weiteren Untersuchung und Überwachung der Komplikationen nach dem Ertrinken in medizinische Einrichtungen gebracht werden. Personen, die nicht schwimmen können, sollten nicht ins Wasser springen, um zu versuchen, ein Kind zu retten, da sie sich dadurch selbst in Gefahr bringen könnten.

Gesundheitsfragen sollten an die Rubrik „Ihr Arzt“, Redaktion Wirtschaft-Soziales-Inneres, Zeitung der Volksarmee, Nr. 8 Ly Nam De, Hang Ma, Hoan Kiem, Hanoi, gerichtet werden. E-Mail: [email protected], [email protected]. Telefon: 0243.8456735.