Stärkung der Prävention der HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind

Der Gesundheitssektor hat Propagandaaktivitäten zur Verhinderung der HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind gefördert, um das Bewusstsein zu schärfen und die Beteiligung der gesamten Gesellschaft zu fördern, mit dem Ziel, die HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind bis 2030 zu eliminieren.

Auf der Propagandakonferenz im Juni vor Ort machten Beamte vieler Gesundheitsstationen in Gemeinden, Bezirken und Städten Werbung für die HIV-Prävention von der Mutter auf das Kind und schärften das Bewusstsein der Bevölkerung für die Vorteile eines frühen HIV-Tests und einer frühen Behandlung zur Verhinderung der HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind. Aufruf zur Verringerung der Stigmatisierung und Diskriminierung schwangerer Frauen mit HIV und der Kinder HIV-infizierter Mütter. Die Koordination von Gesundheitspersonal bei der Propaganda auf Propagandakonferenzen, Dorfversammlungen oder Marktmessen hat dazu beigetragen, dass Propagandainhalte viele Menschen erreichen.

Seit 2016 werden in der Provinz Lao Cai Maßnahmen zur Verhinderung der HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind durchgeführt. Bisher wurde diese Arbeit in neun Distrikten und Städten umfassend umgesetzt, mit umfassenden Dienstleistungen wie freiwilliger HIV-Beratung und Tests für schwangere Frauen; Prävention der Mutter-Kind-Übertragung von HIV bei HIV-infizierten schwangeren Frauen und ihren Säuglingen durch antiretrovirale Medikamente; Koordinieren Sie die Schwangerschaftsbetreuung und das Schwangerschaftsmanagement. Beratung und Unterstützung bei der Auswahl geeigneter Ernährungsformen für Kinder HIV-infizierter Mütter...

In der Abteilung für reproduktive Unterstützung des Provinzkrankenhauses für Geburtshilfe und Kinderheilkunde wird allen schwangeren Frauen, die zur Untersuchung und Behandlung kommen, von den Ärzten ein HIV-Test empfohlen. Dr. Nguyen Duc Huan, stellvertretender Leiter der Abteilung für reproduktive Unterstützung, sagte: „Schwangere Frauen müssen sich proaktiv auf HIV testen lassen, um eine Früherkennung zu gewährleisten und einen Plan zur vorbeugenden Behandlung zu haben.“ Bei HIV-infizierten Müttern muss die ARV-Behandlung frühzeitig begonnen werden, die ARV-Medikamente müssen mindestens 24 Monate lang eingenommen werden, die Behandlung muss strikt eingehalten werden und der Zeitpunkt der Schwangerschaft muss mit einem Spezialisten besprochen werden. Während der Schwangerschaft müssen HIV-infizierte Mütter regelmäßig an Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen, um Ratschläge und Anleitungen zur Schwangerschaftsvorsorge zu erhalten und einen geeigneten Ort für die Geburt auszuwählen. Halten Sie die Behandlung ein, um die Viruslast unter 200 Kopien/ml Blut zu halten und so die Möglichkeit einer HIV-Übertragung auf das Kind zu minimieren. Nach der Geburt müssen HIV-infizierte Mütter HIV/AIDS-Behandlungseinrichtungen aufsuchen, um eine kontinuierliche Gesundheitsüberwachung und ARV-Behandlung zu erhalten. Um eine HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind zu verhindern, erhalten Babys innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt gemäß ärztlicher Anweisung ARV-Medikamente. HIV kann von der Mutter auf das Kind übertragen werden, da HIV in der Muttermilch oder im Blut sowie in den Ausscheidungen aus den Rissen in den Brustwarzen der Mutter vorhanden ist. Daher ist es am besten, nicht zu stillen.

Nach Angaben des Provinzzentrums für Seuchenkontrolle wurden in den vergangenen zehn Jahren in der Provinz jährlich etwa 14.000 bis 17.000 schwangere Frauen auf HIV getestet (durch die Tests wurden 77 Fälle von HIV-infizierten Schwangeren festgestellt, 74 davon wurden behandelt, um eine Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind zu verhindern, in drei Fällen trat die Infektion erst spät auf, so dass die HIV-Testergebnisse erst nach der Geburt vorlagen). In 117 Fällen wurden HIV-infizierte Frauen unter ARV-Behandlung schwanger. Bemerkenswert ist, dass in den letzten zehn Jahren 194 Kinder von HIV-infizierten Müttern, die eine vorbeugende Behandlung und Medikamente gegen HIV erhalten hatten, nicht mit HIV infiziert wurden.

Trotz der erzielten Ergebnisse ist die Arbeit zur Verhinderung der HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind in der Provinz jedoch auch mit zahlreichen Schwierigkeiten verbunden. Doktor Dinh Thi Hoan von der Abteilung für HIV/AIDS-Prävention im Provinzzentrum für Seuchenkontrolle sagte: „Lao Cai ist eine Bergprovinz mit vielen abgelegenen Bergdörfern und Weilern, die Verkehrsanbindung ist schlecht und die meisten HIV-Infizierten leben in einer schwierigen wirtschaftlichen Lage, sodass es schwierig ist, schwangere Frauen und ihre Kinder an HIV/AIDS-Behandlungseinrichtungen zu vermitteln und zu überweisen.“ Darüber hinaus führen Stigmatisierung, Diskriminierung und Selbststigmatisierung dazu, dass schwangere Frauen sich nicht frühzeitig auf HIV testen lassen wollen oder dass bei ihnen eine HIV-Infektion festgestellt wurde, sie aber keine Pflege- und Behandlungsleistungen erhalten oder dass sie diese zwar erhalten, aber Angst davor haben, dass andere davon erfahren, und sich deshalb nicht gut daran halten.

Vor 2020 wurden HIV-Tests für schwangere Frauen aus dem Budget des nationalen Zielprogramms und dem Provinzhaushalt finanziert. Ab 2021 wird es keine Unterstützungsgelder mehr geben, sondern diese werden von den Krankenkassen nach dem Gesetz zur Prävention und Kontrolle des Humanen Immundefizienz-Virus (HIV/AIDS) gezahlt. Allerdings übernimmt die Krankenversicherung gemäß dem Gesetz über die medizinische Untersuchung und Behandlung nur die Kosten für HIV-Tests in Fällen, die mit der Diagnose und Behandlung gemäß der Hierarchie zusammenhängen, nicht aber die Kosten für ein HIV-Screening für alle schwangeren Frauen. Daher müssen Schwangere derzeit die Kosten für einen HIV-Test selbst tragen, wenn sie sich freiwillig testen lassen.

Der Gesundheitssektor erweitert sein Angebot an Diensten zur Früherkennung, Betreuung und Behandlung von HIV-Infizierten sowie zur Prävention der HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind. Insbesondere der Gesundheitssektor an der Basis unternimmt stets Propagandaarbeit und trägt zur Sensibilisierung der Bevölkerung bei.