Rettete einen Patienten, der in den Fluss fiel und von einem Holzpfahl erstochen wurde, der seinen Dünndarm durchtrennte

Am 24. Oktober hieß es in einer Mitteilung des Can Tho Central General Hospital, man habe drei Operationsteams mobilisiert, die die ganze Nacht im Einsatz blieben, um das Leben eines Patienten zu retten, der bei einem Sturz aus großer Höhe und einer Landung auf einem Holzpfahl am Flussufer schwer verletzt worden war.

Unerwarteter gefährlicher Unfall

Zuvor war Patient VTP (48 Jahre alt, wohnhaft in der Provinz Vinh Long) mit einer komplexen Wunde im Dammbereich neben dem Anus, 2 x 4 cm groß, geschwollen und gezackt, in das Can Tho Central General Hospital eingeliefert worden.

Nach Angaben der Familie war Frau P. zuvor auf einen Sternapfelbaum im Garten geklettert, um Früchte zu pflücken, und dabei brach ein Ast ab, so dass sie aus großer Höhe direkt auf einen Holzpfahl stürzte, der am Flussufer befestigt war und in sitzender Position blieb. Unmittelbar danach wurde Frau P. von ihrer Familie zur Notfallversorgung ins Krankenhaus gebracht.

Drei Operationsteams wurden mobilisiert, um die ganze Nacht über zu operieren und das Leben des Patienten zu retten.

Die Ärzte der Notaufnahme erkannten, dass es sich um eine komplexe Verletzung handelte, führten Wiederbelebungsmaßnahmen durch, konsultierten Spezialisten und verordneten dem Patienten eine Notoperation mit der Diagnose: Offene Wunde im Bauchraum, im unteren Rücken und im Becken; Komplexe Dammwunde bei einem Patienten mit Leberzirrhose.

Das Team der Allgemeinchirurgie untersuchte abwechselnd die gezackte Wunde neben dem Anus und stellte eine Schädigung des Rektums, einen Riss in der vorderen Vaginalwand und einen Fremdkörper in Form verrotteter Baumrinde im Gewebe der gezackten Wunde fest. Im Bauch der Patientin befanden sich 600 ml nicht geronnenes Blut, 200 g Blutgerinnsel, eine eindringende Wunde zwischen Blase und Gebärmutter bis in die Bauchhöhle, die die vordere Bauchdecke durchbohrt, die vordere Bauchdeckenmuskulatur zerrissen, drei Mesenteriumlöcher beschädigt und den Dünndarm durchtrennt. Die Ärzte schnitten einen 60 cm langen Abschnitt des ischämischen Dünndarms heraus und nähten ihn.

Anschließend führte das nephrologische und urologische Team eine Untersuchung durch und stellte fest, dass die Blase der Patientin zwei Löcher hatte. Das Eingangsloch war mit der vorderen Scheidenwand verbunden, das Ausgangsloch war mit der Bauchhöhle verbunden und maß 3 x 3 cm, getrennt von der Scheidenwand. Anschließend führte das Team für Geburtshilfe und Gynäkologie aufgrund eines komplexen Gebärmutterrisses, der nicht erhalten werden konnte, eine vollständige Hysterektomie durch und verschloss die Vaginalöffnung. Anschließend wurde die Blase vernäht und 200 ml Wasser injiziert, um zu prüfen, ob eine Undichtigkeit vorliegt. Während der Untersuchung stellte das Team außerdem einen Riss im Dreiecksbereich in der Nähe der beiden Harnleiter fest, sodass ein JJ-Ureterkatheter gelegt wurde.

Nachdem die Abteilung für Nephrologie, Urologie und Geburtshilfe die Verletzung behandelt hatte, setzte das Team der Allgemeinchirurgie die Operation zur Anlage eines künstlichen Darmausgangs, zur Drainage und zur Überwachung fort. Nach etwa 5 anstrengenden Stunden war die Operation erfolgreich.

Am Nachmittag des 24.10. war der Patient wach, hatte guten Kontakt, die Operationswunde war trocken, die Drainageschläuche waren entfernt und der Blasenkatheter lag weiterhin, der Allgemeinzustand des Patienten war stabil, der Patient konnte essen und trinken, erholte sich problemlos und wurde weiterhin in der Abteilung für Allgemeinchirurgie behandelt und überwacht.

Ärzte bemerken, wenn scharfe Gegenstände in den Körper eindringen

Laut Dr. Bui Phi Hung, Abteilung für Allgemeinchirurgie (Chefchirurg), Can Tho Central General Hospital, ist der Damm der Teil zwischen Schambein und Steißbein, einschließlich des Beckenbodens und der umgebenden Strukturen, mit der Funktion, Organe im Beckenbereich wie Gebärmutter, Vagina, Rektum, Blase, Anus usw. zu schützen und zu stützen. Daher können Dammverletzungen bei Männern und Frauen viele Organe schädigen und häufig die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, während die lange Behandlungszeit die Lebensqualität beeinträchtigt.

Der Gesundheitszustand des Patienten ist nach der komplizierten Operation mittlerweile stabil.

Um Verletzungen des Beckenbodens zu vermeiden, müssen die Menschen bei ihren täglichen Aktivitäten vorsichtig sein und bei der Arbeit Schutzmaßnahmen ergreifen, um ein Ausrutschen oder Sitzen auf scharfen Gegenständen wie abgesägten Baumstümpfen, Nagelpfosten, Eisenpfosten usw. zu vermeiden.

Darüber hinaus empfehlen Ärzte in der Ersten Hilfe und Notfallversorgung bei in den Körper eindringenden scharfen Gegenständen: Keinesfalls Fremdkörper entfernen, auch nicht in der Notaufnahme. Denn bei einem Gefäßtrauma wirken Fremdkörper wie ein vorübergehender blutstillender Pfropf. Ein Herausziehen führt zu schwerwiegenderen Schäden an Blutgefäßen und Nerven, wodurch das Leben des Patienten nur schwer gerettet werden kann und aufgrund der starken Blutungen sogar das Sterberisiko steigt. Die Entfernung von Fremdkörpern sollte ausschließlich im Operationssaal durch einen Chirurgen erfolgen. Bei Verletzungen durch Fremdkörper ist es wichtig, auf Erste Hilfe zu achten, den Fremdkörper notfallmäßig zu verbinden, übermäßige Blutungen zu vermeiden und die Schmerzen des Patienten zu lindern. Bringen Sie den Patienten dann sofort zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung zur Notfallversorgung und rechtzeitigen Behandlung.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-nga-xuong-song-bi-coc-go-dam-dut-ruot-non-185231024150326914.htm