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Gesundheitsminister Dao Hong Lan nahm an einem Treffen teil, um über den staatlichen Umgang mit neuen Tabakprodukten zu berichten.

Bộ Y tếBộ Y tế28/03/2024

Treffpunkt
Am Nachmittag des 27. März 2024 nahm der Gesundheitsminister am Hauptsitz des Gesundheitsministeriums an einem Treffen teil, um über die staatliche Handhabung neuer Tabakprodukte zu berichten. An dem Treffen nahmen Vertreter der Rechtsabteilung, der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement sowie einer Reihe relevanter Abteilungen und Ämter des Gesundheitsministeriums teil.
Bei dem Treffen hörten sich die Delegierten einen Bericht eines Vertreters der Rechtsabteilung des Gesundheitsministeriums an, der „über die aktuelle Situation, die Gefahren, die internationalen Erfahrungen und die vorgeschlagenen Maßnahmen zum Verbot der Produktion, des Handels, des Imports und der Werbung für elektronische Zigaretten, erhitzte Tabakprodukte und andere neue Tabakprodukte zum Schutz der öffentlichen Gesundheit“ vorstellte.
Die stellvertretende Direktorin der Rechtsabteilung, Dinh Thi Thu Thuy, berichtete bei dem Treffen.
Der Bericht, der die zehnjährige Umsetzung des Gesetzes zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden zusammenfasst, zeigt, dass dank zahlreicher Bemühungen zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden der regelmäßige Zigarettenkonsum unter erwachsenen Männern um durchschnittlich 0,5 % und in der Altersgruppe der 13- bis 17-Jährigen um 50 % zurückgegangen ist und die passive Belastung durch Tabakrauch in den meisten Gebieten mit Verbotsbestimmungen deutlich abgenommen hat. Insbesondere sank der Anteil des regelmäßigen Zigarettenkonsums unter Schülern in der Altersgruppe der 13- bis 17-Jährigen von 5,36 % im Jahr 2013 auf 2,78 % im Jahr 2019 und in der Altersgruppe der 13- bis 15-Jährigen von 2,5 % auf 1,9 %.
Dies sind sehr ermutigende Ergebnisse im Rahmen der Arbeit zur Prävention und Bekämpfung der schädlichen Auswirkungen des Tabaks. Allerdings besteht die Gefahr, dass diese Erfolge durch die zunehmende Verbreitung des E-Zigarettenkonsums unter jungen Menschen untergraben werden. Laut einer vom Tobacco Harm Prevention Fund in Zusammenarbeit mit Behörden und Organisationen durchgeführten Studie:
– 2020: Laut der Erhebung zum Tabakkonsum bei Erwachsenen in 34 Provinzen und Städten (PGATS) aus dem Jahr 2020 ist die Rate des E-Zigarettenrauchens unter Erwachsenen (15 Jahre und älter) um das 18-fache gestiegen (von 0,2 % im Jahr 2015 auf 3,6 % im Jahr 2020), wobei die höchste Nutzungsrate in der Altersgruppe der 15- bis 24-Jährigen mit einer Rate von 7,3 % zu verzeichnen war, gefolgt von den Altersgruppen der 25- bis 44-Jährigen (3,2 %) und der 45- bis 64-Jährigen (1,4 %).
– 2022: Laut der Umfrage zum Tabakkonsum unter 13- bis 15-jährigen Schülern (GYTS 2022) liegt die Gesamtrate des E-Zigarettenkonsums unter 13- bis 15-jährigen Schülern bei 3,5 %;
- Im Jahr 2023: Laut einem vorläufigen Bericht einer Studie zum aktuellen Stand des Konsums von E-Zigaretten und erhitztem Tabak unter Mittel- und Oberstufenschülern in 11 Provinzen und Städten liegt die allgemeine Konsumrate von E-Zigaretten in der Altersgruppe der 11- bis 18-Jährigen bei 7,0 % und in der Altersgruppe der 13- bis 15-Jährigen bei 8,0 %. Schüler in den Abschlussklassen der Mittelschule und der Oberschule weisen eine höhere Nutzungsrate auf als die übrigen Klassen (Klasse 8: 9,1 %, Klasse 9: 10,4 %, Klasse 11: 8,2 %, Klasse 12: 8,9 %).
Man kann feststellen, dass sich die Rate des E-Zigarettenkonsums unter 13- bis 15-jährigen Schülern in nur zwei Jahren alarmierend schnell erhöht hat: mehr als das Doppelte (von 3,5 % im Jahr 2022 auf 8,0 % im Jahr 2023).
Laut den Forschungsergebnissen des Instituts für Gesundheitsstrategie und -politik des Gesundheitsministeriums aus dem Jahr 2020 zu riskanten Verhaltensweisen für die Gesundheit von Mittel- und Oberschülern in Hanoi rauchen allein bei Frauen und Mädchen bis zu 8 % E-Zigaretten, während der Anteil der Zigarettenraucher unter Frauen nur 1,5 % beträgt. Das Rauchen elektronischer Zigaretten bei Teenagern, jungen Erwachsenen und Frauen im gebärfähigen Alter hat Folgen für die reproduktive Gesundheit und die Qualität der Rasse.
Der Bericht enthält außerdem eine eingehende Analyse der schädlichen Auswirkungen von E-Zigaretten und erhitzten Tabakprodukten auf die Gesundheit der Benutzer. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es weltweit keine Beweise dafür, dass E-Zigaretten dabei helfen, mit dem Rauchen herkömmlicher Zigaretten aufzuhören. Auch die WHO empfiehlt E-Zigaretten nicht als Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung. Umgekehrt deuten die Erkenntnisse darauf hin, dass bei Nutzern von E-Zigaretten und erhitztem Tabak ein erhöhtes Risiko für Mehrfachkonsum besteht. Die gleichzeitige Verwendung von E-Zigaretten, erhitzten Tabakprodukten und herkömmlichen Zigaretten wurde in vielen Ländern dokumentiert. Insbesondere in den USA zeigen Belege, dass die meisten Menschen, die E-Zigaretten verwenden, um mit dem Rauchen aufzuhören, nicht damit aufhören, sondern stattdessen weiterhin sowohl E-Zigaretten als auch herkömmliche Zigaretten verwenden. Ungefähr 70 % der Konsumenten von erhitztem Tabak in Japan und 96,2 % der Konsumenten von erhitztem Tabak in Korea verwenden erhitzte Tabakprodukte gleichzeitig mit herkömmlichen Zigaretten.
Zahlen zeigen, dass E-Zigaretten und erhitzte Tabakprodukte vor allem junge Menschen ansprechen und möglicherweise eine ganze Generation junger Menschen betreffen. In den Vereinigten Staaten stieg die E-Zigaretten-Konsumrate unter High-School-Schülern zwischen 2017 und 2019 sprunghaft an, von 11,7 % auf 27,5 % und unter High-School-Schülern von 3,3 % auf 10,5 %. In Großbritannien stieg der E-Zigarettenkonsum unter 15-jährigen Mädchen von 10 % im Jahr 2018 auf 21 % im Jahr 2021, während in Neuseeland 27 % der jungen Menschen E-Zigaretten verwenden.
Im Oktober 2023 erhielt das Gesundheitsministerium eine Empfehlung der WHO an die Nationalversammlung, eine Resolution zu erlassen, die den Import, die Produktion, den Vertrieb und den Verkauf von Nikotinprodukten, nikotinfreien elektronischen Verabreichungssystemen und erhitzten Tabakprodukten sowie die Werbung und Verkaufsförderung dieser Produkte in Vietnam verbietet. Am 20. Mai 2024 verschickte die WHO zudem eine zweite Empfehlung, die einige aktualisierte Informationen zu den schädlichen Auswirkungen neuer Nikotin- und Tabakprodukte aus der neuesten Forschung enthielt. Gleichzeitig erhielt das Gesundheitsministerium am 22. Dezember 2023 einen Brief der Southeast Asia Tobacco Control Alliance (SEATCA) an den stellvertretenden Premierminister der Sozialistischen Republik Vietnam mit dem Titel: Unterstützung der Politik zum Verbot des Umlaufs von elektronischen Zigaretten, erhitzten Tabakprodukten und Shishas.
Der Bericht skizziert außerdem die Erfahrungen mit der Kontrolle von E-Zigaretten in mehreren Ländern weltweit. Laut einem Bericht der Campaign for Tobacco Free Kids, USA (CTFK) gibt es derzeit mindestens 39 Länder und Gebiete, die E-Zigarettenprodukte vollständig verboten haben. In der ASEAN-Region gibt es fünf Länder, die E-Zigaretten vollständig verboten haben: Thailand, Singapur, Laos, Brunei und Kambodscha. Derzeit steigt die Zahl der Länder, die Verbotspolitiken anwenden. Statistiken zufolge sind mindestens drei Länder und Gebiete von Methoden der Arzneimittelkontrolle zu Verbotsmethoden übergegangen (Hongkong, Taiwan, Venezuela). In drei Ländern (Chile, Australien und Japan) werden E-Zigaretten als zugelassene Arzneimittel und verschreibungspflichtige Medikamente im Rahmen von Behandlungsprotokollen verkauft. Tatsächlich konnten diese drei Länder bisher keine Lizenzen für den Verkauf von Produkten zur Raucherentwöhnung erteilen, da klinische Daten fehlten. 88 Länder regulieren E-Zigaretten (darunter 27 Länder der Europäischen Union). Die Bewirtschaftung erfolgt streng nach den Maßnahmen des WHO-Rahmenübereinkommens (WHO FCTC).
Erhitzte Tabakprodukte sind in mindestens 18 Ländern verboten (darunter 5 ASEAN-Länder: Kambodscha, Laos, Singapur, Thailand, Brunei). In keinem Land werden erhitzte Tabakprodukte als zugelassene Arzneimittel oder verschreibungspflichtige Medikamente im Rahmen von Behandlungsprotokollen verkauft. 71 Länder (davon 27 in der Europäischen Union) regulieren die Verwendung erhitzter Tabakprodukte. Anders verhält es sich bei der Behandlung mit präventiven Maßnahmen.
Darüber hinaus wies der Bericht auch auf die Vorteile hin, die sich aus der Verabschiedung der Resolution für die Entwicklung der Sozialwirtschaft und der Bevölkerung ergeben. Auf Grundlage dieser Analyse und Bewertung schlägt der Bericht vor, Dokumente herauszugeben, die die Produktion, den Handel, den Import und die Werbung für neue Zigaretten verbieten. Auf Grundlage der geltenden Gesetze wird das Gesundheitsministerium den Entwurf der Regierung zur Prüfung vorlegen und ihn der Nationalversammlung zur Verkündung einer Resolution vorlegen.
Die Delegierten brachten bei dem Treffen ihre Meinungen ein.
Bei der Sitzung wurden auch Kommentare von Fachabteilungen und -ämtern zu Fragen im Zusammenhang mit dem Bericht entgegengenommen.
In ihren abschließenden Bemerkungen forderte Gesundheitsministerin Dao Hong Lan den Redaktionsausschuss auf, den Inhalt zu überprüfen und fertigzustellen, bevor er ihn der Regierung vorlegt. Dabei stützte sie sich auf die Schlussfolgerung des stellvertretenden Premierministers Tran Hong Ha und die Anweisungen des Sozialausschusses der Nationalversammlung zur Umsetzung dieser Maßnahme.
Gesundheitsminister Dao Hong Lan hielt bei dem Treffen eine Abschlussrede.
Bericht über den aktuellen Stand des Konsums, die schädlichen Auswirkungen neuer Tabakprodukte, Probleme des neuen Tabakkonsums bei Jugendlichen, den Umgang mit Verstößen, Schwierigkeiten und Probleme bei der staatlichen Verwaltung und Umsetzung in Bezug auf Ministerien und Zweigstellen.
Im Rechtsdokumentensystem muss klar analysiert werden, ob das Gesetz zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden diese Themen berücksichtigt und ob es auf diese Themen angewendet werden kann. Es müssen ausreichende Grundlagen vorhanden sein, um eine Resolution zum Verbot der Produktion, des Handels, des Imports und der Werbung für neue Zigaretten zur Verkündung vorzulegen.
Gesundheitsminister Dao Hong Lan schlug vor, dass der Redaktionsausschuss die Meinungen der zuständigen Ministerien und Zweigstellen einholen sollte. Das Ministerium für Bildung und Ausbildung hat neue Informationen zu den schädlichen Auswirkungen von Tabak auf Jugendliche und Studenten hinzugefügt. Auf dieser Grundlage verfügt das Gesundheitsministerium über eine Grundlage für die Erstellung eines Berichts an die Regierung.
Angesichts der aktuellen Situation sollte ein offizielles Dokument an die Krankenhäuser (Bach Mai Hospital, Central Lung Hospital, Central Mental Hospital usw.) und verwandte Krankenhäuser geschickt werden, mit der Aufforderung, dem Gesundheitsministerium Berichte über die Untersuchung und Behandlung neuer tabakbedingter Krankheiten sowie Empfehlungen zu übermitteln.
Zur Ergänzung und Aktualisierung der Stellungnahmen der WHO, einschließlich der Empfehlungen der WHO in der Empfehlung, wird kurzfristig eine Entschließung herausgegeben und langfristig eine Überarbeitung des Gesetzes zur Prävention und Kontrolle der Schäden durch Tabak vorgelegt. Die Resolution wird erlassen und bleibt wirksam, bis das überarbeitete Gesetz zur Prävention und Kontrolle der Schäden durch Tabak der Nationalversammlung vorgelegt und verabschiedet wird.
Für die Entwicklung, Einreichung und Verkündung der Resolution muss ein konkreter Fahrplan vorliegen. Die Rechtsabteilung des Gesundheitsministeriums wird die Meinungen der Delegierten auf der Sitzung entgegennehmen und den Bericht anpassen, um ihn der Leitung des Ministeriums vorzulegen. Senden Sie eine offizielle Depesche mit der Bitte um Stellungnahmen von den zuständigen Ministerien und Zweigstellen, um Meinungen einzuholen und diese zusammenzufassen und der Regierung vorzulegen.
Im Abschnitt zur Folgenabschätzung ist es notwendig, die Meinungen von Unternehmen und Betrieben einzuholen, die Tabakprodukte herstellen. Gesundheitsminister Dao Hong Lan beauftragte die Redaktion, den Bericht vor dem 10. April 2024 fertigzustellen und einzureichen./.

Portal des Gesundheitsministeriums

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