Junge mit Glomerulonephritis durch Streptokokken

Der 12-jährige Quan aus Ho-Chi-Minh-Stadt litt unter Atembeschwerden und Ödemen, nahm in drei Tagen 4 kg zu und hatte hohen Blutdruck. Der Arzt diagnostizierte eine durch Streptokokken verursachte akute Glomerulonephritis.

Vor drei Wochen hatte Quan Fieber und Husten. Die Familie dachte, das Baby hätte bei Hitze Halsschmerzen und kaufte deshalb ein fiebersenkendes Mittel für ihn. Das Baby hat weder Fieber noch Husten und geht normal zur Schule.

Letzte Woche war das Gesicht des Babys zunächst leicht geschwollen, dann urinierte es weniger, nahm schnell auf 55 kg zu und zeigte am ganzen Körper Anzeichen von Ödemen. Die Familie brachte Quan zur Untersuchung von Nha Trang nach Ho-Chi-Minh-Stadt. Quan war gerade am Flughafen Tan Son Nhat gelandet, litt unter Kopfschmerzen und Atembeschwerden und wurde in die Notaufnahme des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt gebracht.

Am 17. April sagte Dr. Nguyen Thi Minh Hien von der Abteilung für Pädiatrie, dass der Patient mit schneller Atmung, generalisiertem Ödem, grober Hämaturie und einem Blutdruck von 150/90 mmHG (normalerweise unter 120/80 mmHG) ins Krankenhaus gekommen sei. Das Baby hatte einen Pleuraerguss und einen diffusen interstitiellen Lungenschaden und ein Urintest zeigte Hämaturie und Proteinurie im nephrotischen Bereich. Der Arzt diagnostizierte bei dem Jungen eine akute poststreptokokkale Glomerulonephritis.

Eine Glomerulonephritis tritt auf, wenn die Glomeruli beschädigt sind, wodurch es für die Nieren schwierig wird, Abfallstoffe und Flüssigkeiten aus dem Körper zu entfernen, was zu Schwellungen führt. Im Fall des Babys Quan wurde die Krankheit nicht frühzeitig erkannt, was zu Komplikationen wie Bluthochdruck führte, der Atembeschwerden und ein akutes Lungenödem verursachte.

„Wenn ein unkontrollierter Bluthochdruck aufgrund einer akuten Glomerulonephritis bei Kindern auftritt, kann er wie bei Erwachsenen zu Herzinsuffizienz, Krampfanfällen, erhöhtem Hirndruck, Schlaganfall und Hirnblutungen führen“, sagte Dr. Hien.

Das Kind wurde mit Diuretika in Kombination mit Kalziumkanalblockern und einer minimalen Salzaufnahme in der Ernährung behandelt. Am vierten Tag war der Blutdruck unter Kontrolle, die Ödeme gingen zurück, das Gewicht des Babys normalisierte sich allmählich und die Bluttestergebnisse zeigten keine Verschlimmerung der Nierenschädigung. Das Baby wurde entlassen und kam nach einer Woche zur Untersuchung zurück.

Doktor Minh Hien untersuchte Quan vor der Entlassung. Foto: Tue Diem

Außerordentlicher Professor Dr. Vu Huy Tru, Leiter der Abteilung für Pädiatrie, sagte, dass akute Glomerulonephritis eine häufige Nierenerkrankung bei Kindern im Alter von 2 bis 12 Jahren sei, die mit akuten Infektionen der Atemwege oder der Haut zusammenhänge.

Die Symptome beginnen oft plötzlich und umfassen generalisierte Ödeme, Oligurie, Hämaturie, Bluthochdruck und lebensbedrohliches akutes Nierenversagen, akutes Herzversagen, Hirnödem und Krämpfe. Wenn der Patient nicht richtig diagnostiziert und behandelt wird, entwickelt das Kind frühzeitig ein Nierenversagen.

Doktor Tru stellte fest, dass eine akute Glomerulonephritis schnell fortschreitet und anfällig für Komplikationen ist. Sobald das Kind hohes Fieber hat, die Temperatur sinkt, der Körper jedoch angeschwollen ist, es ungewöhnlich schnell an Gewicht zunimmt, wenig oder blutig uriniert, müde ist und Atembeschwerden hat, muss die Familie mit dem Kind sofort einen Arzt aufsuchen.

Weisheit

* Der Name des Patienten wurde geändert

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Quellenlink: https://vnexpress.net/be-trai-bi-viem-cau-than-do-lien-cau-khuan-4735418.html