أخبار طبية 23 أغسطس: تغيير العقلية للذهاب إلى الطبيب للكشف عن فرط نشاط الغدة الدرقية
على مدى الشهرين الماضيين، كانت السيدة ب. عصبية ومتوترة، ويُعتقد أنها تعاني من مرض عقلي. عندما اكتشف الفحص الصحي فرط نشاط الغدة الدرقية. التغيرات السريعة في مستويات هرمون الغدة الدرقية تسبب اضطرابات عاطفية لدى المريض.
احذر من علامات فرط نشاط الغدة الدرقية
من شخص كان يبتسم دائمًا ويتحدث بسعادة، ويستيقظ مبكرًا كل صباح لممارسة الرياضة، ويقضي 3 جلسات في الأسبوع في تسلق الجبال، ولكن خلال الشهرين الماضيين، اضطرت السيدة THP (38 عامًا، دونج ناي) إلى التخلي عن هذه الهواية، مجرد صعود 4-5 درجات كان يجعلها تلهث. في كثير من الأحيان ينبض قلبي بسرعة حتى عندما لا أفعل شيئًا.
 |
| صورة توضيحية. |
كان نومها خفيفًا، وكانت خاملة، واستيقظت وهي تشعر بالخمول والتعب وعدم الشهية، وخسرت 1 كجم. على وجه الخصوص، فهي تشعر دائمًا بعدم الارتياح والإحباط والقلق. وقالت السيدة ب. إنها تشعر بالانزعاج بسهولة بسبب العديد من الأشياء الصغيرة التي كانت تعتقد أنها طبيعية، سواء في المنزل أو في العمل.
شعرت السيدة ب. أنها لا تستطيع التحكم في مشاعرها. في بعض الأحيان كانت تتحدث بقسوة مع أقاربها. وعندما هدأت، شعرت بالندم والندم. في كثير من الأحيان أرادت البكاء لإطفاء "النار" بداخلها، ولم تفهم لماذا تغيرت الحياة كثيرًا.
اعتقدت السيدة ب. أنها تعاني من "مرض عقلي" بسبب انشغالها بالعمل، لذا بحثت عن طبيب نفسي. لكن الطبيب اشتبه في أنها تعاني من مرض الغدة الدرقية وتحتاج إلى الذهاب إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه لتلقي العلاج المكثف.
وفقًا للدكتور فو دينه باو فان، قسم الغدد الصماء والسكري، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، أظهرت نتائج فحص الدم أن السيدة ب. تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية - ارتفاع هرمون الغدة الدرقية، وتحديدًا هرمون FT4 كان 40.24 بيكو مول/لتر، أي أعلى مرتين من المعدل الطبيعي، وانخفض هرمون تحفيز الغدة الدرقية TSH إلى
يوضح الدكتور فان أن هرمونات الغدة الدرقية تلعب دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي. تؤثر زيادة هرمونات الغدة الدرقية على العديد من الوظائف مثل درجة حرارة الجسم والجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي والجهاز العقلي والجهاز العضلي الهيكلي.
يمكن أن تؤدي التغيرات السريعة في مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى اضطراب مشاعر المريض. وقد تظهر عليه أعراض مثل: التململ، وتقلب المزاج، والتهيج، والانفعالات العاطفية، والغضب. وإذا لم يتم علاجها مبكرًا، فقد تؤدي إلى الاكتئاب والاضطرابات العقلية (أقل شيوعًا).
وبالإضافة إلى ذلك، كانت إنزيمات الكبد لدى المريض أعلى بـ 7 مرات، مما استدعى دخوله المستشفى. وفقا للدكتور فان، فإن فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك ارتفاع إنزيمات الكبد. تؤدي زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى اضطرابات في التمثيل الغذائي للبروتين والدهون، وزيادة إنزيمات الكبد، ويمكن أن تتعافى عندما يصبح فرط نشاط الغدة الدرقية مستقراً.
تم علاج السيدة ب. بالأدوية المضادة للغدة الدرقية، ومثبطات تخليق هرمون الغدة الدرقية، وأنزيمات الكبد المرتفعة من قبل أخصائي ذي خبرة. بعد أسبوع واحد من العلاج، أصبحت إنزيمات الكبد مستقرة تقريبًا، وتم التحكم في هرمونات الغدة الدرقية، وأصبحت شهية السيدة ب. أفضل، وكانت أقل تعبًا، ولم تعد تعاني من خفقان القلب، وكانت في مزاج أكثر سعادة. بالإضافة إلى ذلك، يتمكن المرضى من مناقشة وتبادل وتلقي النصائح اللازمة لتحقيق الاستقرار في نفسيتهم.
إذا لم يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية على الفور، فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة أخرى مثل: الرجفان الأذيني، وقصور القلب، والرؤية المزدوجة، وفقدان البصر (العمى) بسبب أمراض العين (جحوظ العينين) أو حتى عاصفة الغدة الدرقية - وهي حالة طارئة تهدد الحياة.
قال الدكتور فان إن الأشخاص يمكنهم التعرف على فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال الأعراض التالية. أشعر دائمًا بالحرارة، وأتعرق كثيرًا، وقد أشعر بحمى طفيفة تتراوح من 37.5 درجة مئوية إلى 38 درجة مئوية. راحة اليد الدافئة والرطبة.
حوالي 50% من حالات فرط نشاط الغدة الدرقية تصاب بالإسهال بدون مغص 5-10 مرات يوميا بسبب زيادة الحركة المعوية وانخفاض إفراز الغدد في الجهاز الهضمي.
خفقان القلب وسرعة ضربات القلب. قد يسبب صداعًا ودوارًا واضطرابات في النوم وإرهاقًا وانخفاض القدرة على العمل. إرهاق العضلات، ضعف العضلات، الوهن العضلي الشديد أو الشلل.
في حالة وجود أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية يجب على المريض مراجعة طبيب في قسم الغدد الصماء والسكري لإجراء الفحص المبكر والعلاج لتجنب المضاعفات الصحية الخطيرة.
لا يزال مرض جدري القرود تحت السيطرة الجيدة.
وفقًا لمركز مدينة هوشي منه لمكافحة الأمراض، فإن المنطقة هي حاليًا المنطقة التي بها أعلى عدد من الحالات (156 حالة) والوفيات (6 حالات) في عامي 2023 - 2024 في المنطقة الجنوبية. في عام 2024 وحده، سجلت المدينة 49 حالة إصابة بجدري القرود، دون وقوع وفيات.
وقال ممثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في مدينة هوشي منه إن الخصائص الوبائية لحالات جدري القرود في مدينة هوشي منه هي أن 100٪ منهم من الذكور ومتوسط أعمارهم 32 عامًا (أصغرهم يبلغ من العمر 18 عامًا وأكبرهم 53 عامًا).
الفئة العمرية الأكثر تسجيلاً هي 30-39 سنة (46%)، و84% من الحالات يعرّفون أنفسهم كرجال يمارسون الجنس مع الرجال (MSM). والجدير بالذكر أن 55% كانوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، وكان 7% يتلقون العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس.
ولم تسجل المدينة أي تغيرات في الوضع الوبائي للمرض. لا تزال سلالة الفيروس المسببة للمرض تنتمي إلى المجموعة IIb - السلالة التي تسبب الأوبئة في بلدان حول العالم. لم يتم اكتشاف المجموعة Ib (سلالة جديدة من الجدري المائي). لا يزال المرض ينتقل بشكل رئيسي بين الرجال المثليين أو مزدوجي الميل الجنسي، من خلال السلوك الجنسي غير الآمن.
وفيما يتعلق بإجراءات الوقاية من الأمراض، تواصل إدارة صحة المدينة الحفاظ على أنشطة الوقاية من الأمراض، وإجراء تسلسل الجينات لبعض العينات لمراقبة طفرة الفيروس المسبب للمرض؛ وفي الوقت نفسه، تعزيز المراقبة واكتشاف الحالات المشبوهة مباشرة عند بوابة الحدود؛
المراقبة النشطة في مرافق الفحص والعلاج الطبي، والاهتمام بدمج المراقبة والوقاية مع أنشطة الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ومكافحته، والمراقبة في مرافق الفحص والعلاج لأمراض النساء والجلد، والمرافق الطبية العامة والخاصة التي تقدم خدمات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ومكافحته.
بالإضافة إلى ذلك، تنظيم التدريب للموظفين الطبيين على كافة المستويات بشأن الرصد والوقاية والرعاية والعلاج والوقاية من العدوى؛ مراجعة وتحديث الخطط والسيناريوهات الخاصة بالوقاية من الأمراض ومكافحتها حسب المواقف لتكون جاهزة للاستجابة عند حدوث وباء في المنطقة؛ إعداد الأدوية والمعدات والموارد البشرية والتمويل لتنفيذ التدابير اللازمة لاستقبال المرضى وعلاجهم والوقاية منهم والسيطرة على الوباء.
بالإضافة إلى ذلك، يعمل القطاع الصحي أيضًا على تعزيز المعلومات والتواصل بشأن تدابير الوقاية من الأمراض ومكافحتها وفقًا لتوصيات وزارة الصحة، مع التركيز على التواصل مع الفئات المعرضة للخطر. تعزيز التفتيش والرقابة والتوجيه لأعمال الوقاية من الأمراض ومكافحتها في المحليات والإبلاغ الفوري عن الحالات المشتبه بها والمصابة إلى وزارة الصحة.
وبالإضافة إلى ذلك، توصي إدارة الصحة في مدينة هوشي منه بأنه إذا اكتشف الأشخاص أنهم أو أحد الأشخاص المحيطين بهم يعاني من أعراض يشتبه في إصابتهم بجدري القرود، فيجب عليهم التوجه فورًا إلى المرافق الطبية للتشاور والتشخيص والعلاج المناسب.
يجب على المرضى اتباع تعليمات الطاقم الطبي بشكل صارم في رعاية أنفسهم وتقليل المضاعفات وتنفيذ تدابير الوقاية من العدوى بشكل صارم. أفضل وسيلة للوقاية هي ممارسة الجنس الآمن.
وفيما يلي 6 تدابير للوقاية من جدري القرود أوصت بها وزارة الصحة: قم بتغطية فمك وأنفك عند السعال أو العطس، ويفضل أن يكون ذلك بقطعة قماش أو منديل أو مناديل أو أكمام يمكن التخلص منها لتقليل انتشار إفرازات الجهاز التنفسي؛ اغسل يديك بالصابون والماء النظيف أو بمحلول مطهر مباشرة بعد السعال أو العطس. لا تبصق في الأماكن العامة.
اغسل يديك بشكل متكرر بالماء والصابون أو معقم اليدين. يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض طفح جلدي حاد لسبب غير معروف مصحوبًا بواحد أو أكثر من الأعراض المشبوهة أن يتصلوا بشكل استباقي بمرفق طبي للمراقبة والمشورة في الوقت المناسب؛ وفي الوقت نفسه، من الضروري عزل النفس بشكل استباقي وتجنب ممارسة الجنس.
تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المرضى، وتجنب الاتصال المباشر بالجروح، وسوائل الجسم، والقطرات والأشياء والأواني الملوثة بمسببات الأمراض.
في حالة وجود شخص في المنزل أو مكان العمل مصاب أو مشتبه بإصابته، فمن الضروري إخطار المنشأة الطبية للحصول على المشورة والعلاج في الوقت المناسب، ولا تعالج نفسك.
يجب على الأشخاص الذين يسافرون إلى بلدان يتوطن فيها جدري القرود تجنب الاتصال بالأشخاص المشتبه بهم/المصابين، والثدييات (الميتة أو الحية) مثل القوارض، والجرابيات، والقرود التي قد تكون حاملة لفيروس جدري القرود. عند العودة إلى فيتنام، يجب عليك إبلاغ السلطات الصحية المحلية بشكل استباقي للحصول على المشورة.
ضمان سلامة الغذاء؛ ممارسة نمط حياة صحي، وزيادة النشاط البدني، وتحسين الصحة.
احذر من داء الكلب
بعد شهر من تعرضه لعضة كلب، أصيب طفل يبلغ من العمر 8 سنوات في سون لا بالحمى والصداع والغثيان والأرق والخوف من الماء والرياح. تم نقل الطفل إلى غرفة الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية مساء يوم 21 أغسطس بعد تشخيص إصابته بداء الكلب.
وبحسب العائلة، تعرض الطفل قبل شهر لعضة في خده الأيمن من قبل كلب غريب. بعد أن عض الكلب، اختفى ولم يتمكن أحد من تعقبه. أخذت العائلة الصبي لتلقي لقاح الكزاز ولكن ليس لقاح داء الكلب.
منذ يومين أصيب الطفل بحمى شديدة (38.5 درجة) مع صداع وغثيان وفقدان الشهية وخوف من الماء والرياح. ونقلت العائلة طفلها إلى مستشفى سون لا العام لتلقي العلاج، ثم تم تحويله إلى قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.
بعد مرور أكثر من ساعتين على دخول المريض إلى المستشفى، طلبت عائلة المريضة أخذ طفلها إلى المنزل لتلقي الرعاية.
وقال الدكتور تران كوانج داي، من قسم استشارات التطعيم في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، إن داء الكلب يمكن أن ينتقل أيضًا من شخص إلى آخر من خلال لدغات أو ملامسة إفرازات مرضى داء الكلب. عندما يحدث داء الكلب، فإنه يمكن أن يؤدي إلى الموت سواء في الحيوانات أو البشر.
ويوصي الدكتور داي بأنه في حالة تعرض الشخص لعضة كلب، يجب عليه التوجه إلى منشأة طبية للحصول على الإسعافات الأولية وتنظيف الجرح وتطهيره وتقديم المشورة بشأن التطعيم ضد داء الكلب. وعلى وجه الخصوص، يجب عليك الحصول على التطعيم ضد داء الكلب في أقرب وقت ممكن.
وبحسب ممثل إدارة الطب الوقائي بوزارة الصحة، فإن خطر انتقال داء الكلب من الحيوانات إلى البشر لا يزال قائما بسبب انخفاض معدل التطعيم ضد داء الكلب في إجمالي أعداد الكلاب والقطط؛ لا تزال إدارة الكلاب والقطط محدودة؛ لا زال وعي الناس محدودا.
داء الكلب هو مرض خطير للغاية عندما ينتشر، والأشخاص الذين يعانون من داء الكلب يكونون في خطر بنسبة 100٪ تقريبًا؛ الطريقة الوحيدة لإنقاذ شخص تعرض لعضة كلب أو قطة مصابة بداء الكلب هي الحصول على لقاح داء الكلب في أقرب وقت ممكن.
لا يوجد علاج محدد لداء الكلب حتى الآن، ولكن يمكن الوقاية منه تمامًا. للوقاية من داء الكلب بشكل استباقي، يحتاج الناس إلى اتخاذ التدابير التالية: يجب على الأشخاص الذين يقومون بتربية الكلاب والقطط الحصول على التطعيم الكامل ضد داء الكلب والحصول على جرعات معززة سنوية وفقًا لتوصيات الأطباء البيطريين؛ يجب أن يتم تقييد الكلاب وحبسها، ويجب أن ترتدي كمامة عند الخروج.
لا تلعب مع الكلاب أو القطط أو تضايقهم. في حالة تعرضك لعضة كلب أو قطة، اغسل الجرح فورًا تحت الماء الجاري والصابون لمدة 15 دقيقة؛ إذا لم يكن الصابون متوفرًا، يمكن غسل الجرح بالماء العادي. يجب بعد ذلك تنظيف الجرح بالكحول بنسبة 70% أو بالكحول اليودي؛ تجنب كدمات الجرح ولا تقم بتغطية الجرح بإحكام.
التوجه إلى منشأة طبية على الفور لإجراء الفحص والاستشارة وحقن لقاح داء الكلب ومصل مضاد لداء الكلب؛ لا تتناول الأدوية بنفسك أو تطلب العلاج من طبيب ساحر.
تواصل مع الأطفال ودرّبهم على كيفية منع عضات الكلاب والقطط وإخطار والديهم أو أقاربهم فورًا بعد تعرضهم لعضة كلب أو قطة.
يمكن الوقاية من داء الكلب باللقاح. لقاح داء الكلب ليس ضارًا بالشخص الذي يتلقى اللقاح. يتم تصنيع لقاح داء الكلب من فيروس داء الكلب غير النشط وبالتالي لا يمكن أن يسبب المرض أو فقدان الذاكرة أو مشاكل عصبية أخرى.
توصي وزارة الصحة الأشخاص بعدم التردد أو التردد في الحصول على التطعيم ضد داء الكلب في حالة تعرضهم لعضة كلب أو حيوان. اذهب إلى أقرب منشأة طبية على الفور للحصول على المشورة والعلاج في الوقت المناسب.
![[صورة] رئيس الوزراء فام مينه تشينه يترأس مؤتمرا حكوميا مع المحليات حول النمو الاقتصادي](https://vstatic.vietnam.vn/vietnam/resource/IMAGE/2025/2/21/f34583484f2643a2a2b72168a0d64baa)
تعليق (0)