استئصال رئوي معزول نادر مع إمداد وعائي كبير

[إعلان 1]

في 9 يناير/كانون الثاني، ذكرت معلومات من مستشفى دا نانغ أن المستشفى أجرى للتو عملية جراحية بالمنظار لإزالة جزء من الفص السفلي من الرئة اليسرى لمريض يعاني من وجود رئة معزولة كبيرة ونادرة في الرئة.

في السابق، ذهب المريض VTT (58 عامًا، ويقيم في منطقة Hoa Vang، مدينة Da Nang) لإجراء فحص واكتشف عن طريق الخطأ وجود آفة في الفص السفلي من الرئة اليسرى. ومن خلال الفحص والتصوير المقطعي للصدر، اكتشف الأطباء صورة هذه الآفة الواقعة في الفص السفلي من الرئة اليسرى، وتتغذى من فرع شرياني ينشأ من الشريان الأورطي الصدري.

يبلغ قطر هذا الشريان المغذي نصف قطر الشريان الأورطي الصدري. تم تشخيص المريضة بانحباس رئوي في الفص السفلي من الرئة اليسرى، وتم تحديد موعد لإجراء عملية جراحية لإزالة الرئة المنعزلة باستخدام جراحة المنظار الصدري.

أجرى الأطباء من قسم جراحة الصدر بمستشفى دا نانغ العملية الجراحية لمدة 3 ساعات. بعد خمسة أيام من إجراء العملية الجراحية، كانت حالة المريضة مستقرة وخرجت من المستشفى.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 1. — تم خروج مريض VTT من المستشفى بعد 5 أيام من الجراحة.

وقال الدكتور ثان ترونج فو، رئيس قسم جراحة الصدر في مستشفى دا نانج، إن هذه حالة نادرة، وعملية جراحية صعبة ومعقدة لأن الشريان الذي يغذي الرئة المعزولة في هذا المريض كان له قطر كبير، وينبع من الشريان الأورطي الصدري، مما أظهر علامات التكلس التي يمكن أن تتمزق بسهولة وتسبب النزيف، لذلك كان على الأطباء إيجاد طريقة لإزالة الجزء التالف فقط من الرئة دون إزالة الفص بأكمله من رئة المريض.

وفقا للدكتور فو، فإن الرئة المعزولة هي آفة خلقية غير طبيعية في الرئتين. هذا مرض نادر، ويبلغ معدل حدوث تشوه مجرى الهواء الرئوي الخلقي حوالي 1/8300 - 1/35000 ولادة حية (أي 1 من كل 8300 - 35000 ولادة حية يعاني من تشوه مجرى الهواء الخلقي). في التشوهات الخلقية في مجرى الهواء والرئة، تشكل الرئة المعزولة ما نسبته 0.15 - 6.4%.

في مستشفى دا نانغ، خلال السنوات العشر الماضية، لم تكن هناك سوى حالة واحدة من حالات الرئة المعزولة. يتم تشخيص الانحباس الرئوي عادة في مرحلة الطفولة. في البالغين، يعد مرض الرئة المعزول بدون أعراض نادرًا جدًا ولا يتم اكتشافه إلا عن طريق الصدفة أثناء الفحص التشخيصي المرتبط بأمراض معينة.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 2. — يقوم الأطباء بتقييم حالة المريض

وبحسب الدكتور فو، فإن علاج الرئة المعزولة هو في المقام الأول العلاج الجراحي لإزالة الجزء غير الوظيفي من الرئة في وقت مبكر. إذا تقدم المرض بأعراض مثل الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة، فسيكون العلاج أكثر صعوبة، وقد يتطلب إزالة الفص المحتوي على الرئة المعزولة، مما يؤثر على وظيفة الجهاز التنفسي للمريض لاحقًا.

"لذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من آلام في الصدر أو التهاب رئوي متكرر، عندما تظهر الأشعة السينية آفات أسفل القفص الصدري، أن يشتبهوا في وجود آفات رئوية معزولة. ومن هناك، يجب إجراء اختبارات أكثر تعمقًا مثل فحص الصدر بالتصوير المقطعي المحوسب مع حقن التباين الوريدي للكشف عن الرئة المعزولة وعلاجها، وتجنب المضاعفات التي تتطلب استئصال الرئة الفصية"، أوصى الدكتور فو.

[إعلان رقم 2]
رابط المصدر