يتم منح رخص الاستيراد للأدوية التي لم تحصل بعد على شهادة تسجيل التداول.
وقالت وزارة الصحة إن نقص الأدوية في بعض المرافق الصحية العامة أصبح أكثر شيوعا منذ ذروة الوقاية من فيروس كورونا ومكافحته. وتشمل الأسباب الموضوعية الاضطرابات في سلسلة التوريد العالمية للأدوية والمكونات الصيدلانية بسبب جائحة كوفيد-19 والحرب في أوروبا، وارتفاع أسعار المواد الخام، وتأثير الحرب في الشرق الأوسط، مما أدى إلى صعوبات في نقل الأدوية. تلقت وزارة الصحة الكثير من المعلومات حول نقص إمدادات الأدوية في دول العالم، بما في ذلك أوروبا والولايات المتحدة؛ بعض الأدوية النادرة لا توجد ضمن قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي، ولا يوجد مصدر تمويل لدفع ثمن هذه الأدوية...
وبالإضافة إلى ذلك، فإن نقص الأدوية يرجع أيضًا إلى عدم المبادرة من قبل بعض المرافق الطبية في التخطيط وتقديم الطلبات مع الموردين، وخاصة الأدوية النادرة، والأدوية ذات العرض المحدود، والأدوية المتخصصة التي تعتمد بشكل أساسي على مرافق الإنتاج الأجنبية. ولم تكن المرافق الطبية والمحليات متقاربة في توجيه ضمان إمدادات الأدوية (الافتقار إلى المبادرة في التنبؤ وتحديد الاحتياجات والتخطيط وتنفيذ أعمال العطاءات والشراء، وما إلى ذلك). ولا تزال هناك نقص في الموارد البشرية اللازمة لإدارة وتنفيذ تجديد التسجيل في وزارة الصحة. في المتوسط، يتعين على كل موظف حكومي التعامل مع حوالي 1300 ملف سنويًا (بما في ذلك حوالي 200 ملف تجديد؛ ولا تزال جودة ملفات تسجيل الأدوية في المؤسسات منخفضة). بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا العقلية الحذرة التي تتبناها بعض مرافق الفحص والعلاج الطبي في تنظيم عملية شراء وبيع الأدوية، على الرغم من أن اللوائح الخاصة بعملية شراء وبيع الأدوية لها إطار قانوني كامل.
ولمعالجة هذا الوضع، قالت وزارة الصحة إنها ستقدم في عام 2023 وثائق إلى الجهات المختصة للتأكد من أن الأدوية والمعدات الطبية تلبي احتياجات المواطنين للفحص والعلاج الطبي. يوجد في الوقت الحاضر أكثر من 23 ألف دواء حاصل على شهادات تسجيل تداول صالحة مع حوالي 800 مكون نشط من أنواع مختلفة، مما يضمن إمدادًا كافيًا من الأدوية لاحتياجات الفحص الطبي والعلاج. بالإضافة إلى ذلك، منحت وزارة الصحة أيضًا تراخيص استيراد للأدوية التي لم تحصل على شهادة تسجيل التداول في عدد من الحالات: الأدوية النادرة، والأدوية ذات المعروض المحدود، والأدوية الطارئة، والأدوية المضادة للسموم لخدمة احتياجات العلاج الخاصة بالمستشفيات؛ ترخيص لاستيراد لقاح الحمى الصفراء لاستخدامه من قبل قوات حفظ السلام في جنوب السودان.
وبحسب قيادات وزارة الصحة، تصدر الوزارة بشكل دوري وثائق توجه شركات الأدوية ومرافق الفحص والعلاج الطبي للقيام بأعمال الشراء والتخطيط لضمان وجود أدوية كافية لاحتياجات العلاج، خاصة خلال العطلات، ورأس السنة القمرية الجديدة، وتغير الفصول، وهي الأوقات التي يكون فيها خطر زيادة حالات المرض. وقال ممثل وزارة الصحة إن "التدابير المذكورة أعلاه يمكن أن تحل مؤقتًا مشكلة النقص المحلي في الأدوية، ومع ذلك، لحل المشكلات المتعلقة بضمان إمدادات الأدوية بشكل كامل ودائم، من الضروري تعديل السياسات بما يتوافق مع الواقع، حيث يعد تعديل قانون الصيدلة هو الحل الأول".
في الدورة السابعة للمجلس الوطني الخامس عشر، سيتم إحالة مشروع القانون المعدل والمكمل لعدد من مواد قانون الصيدلة من قبل الحكومة إلى مجلس الأمة لمناقشته والموافقة عليه. ومن المنتظر أن تقدم وزارة الصحة، بعد صدور قانون الصيدلة المعدل، قرارا مفصلا إلى الحكومة لضمان توفير الأدوية الجيدة والحد من نقص الأدوية كما حدث في الفترة الأخيرة.
كيف تقوم المستشفيات بالعطاءات؟
في المؤتمر السنوي لنادي مديري المستشفيات الشمالية الذي عقد في منتصف مارس، قالت وزيرة الصحة داو هونغ لان إن العديد من مديري المستشفيات أعربوا عن اعتقادهم أنه بعد انتهاء صلاحية القرار الحكومي رقم 30 بشأن إزالة الصعوبات في شراء وعطاءات الأدوية والمستلزمات الطبية في 31 ديسمبر 2023، كيف ستحل المستشفيات الصعوبات الفورية؟ وفي هذا المؤتمر، قالت الوزيرة داو هونغ لان إن وزارة الصحة أعدت الحلول التالية، وهي قانون الفحص الطبي والعلاج المعدل؛ يدخل قانون المزايدة حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير 2024؛ أصدرت الحكومة المرسوم رقم 24؛ وعلى وجه الخصوص، قامت وزارة الصحة بصياغة قانون لتعديل واستكمال عدد من مواد قانون الصيدلة وطلبت تعليقات من الهيئات والمنظمات والأفراد وغيرهم قبل تقديمه إلى الحكومة والجمعية الوطنية. هذه الحلول ضرورية للمستشفيات للقيام بعمليات الشراء والعطاءات.
ومع ذلك، في الوقت الذي أصدرت فيه الحكومة المرسوم 24/2024/ND-CP بتاريخ 27 فبراير 2024 بشأن العطاءات، والذي تضمن بنودًا محددة للغاية بشأن شراء الأدوية والإمدادات، كانت العديد من المستشفيات لا تزال مترددة في إجراء عمليات الشراء واضطرت إلى انتظار التعميم للحصول على الإرشادات. في هذه الأثناء، وفقًا للسيد هوانج كونج، رئيس إدارة السياسات وإدارة العطاءات بوزارة التخطيط والاستثمار، يتم إصدار المرسوم رقم 24، ويمكن للمستشفيات تقديم العطاءات والشراء على الفور.
لتطبيق قانون المناقصات بشكل فعال، أصدرت وزارة الصحة مؤخرًا أربعة تعميمات بناءً على تجميع الصعوبات والمشاكل في التنفيذ العملي لعمليات الشراء والمناقصات للأدوية والمستلزمات والمعدات الطبية. وأكدت وزارة الصحة أن التعميمات تضمنت العديد من الضوابط لمعالجة أكبر قدر ممكن من أوجه القصور في العطاءات التي أفادت بها المستشفيات، مثل نقص الأدوية والمستلزمات والمعدات المحلية في المرافق الطبية؛ موجود، ومحدود في اختيار المقاولين للشراء المركزي؛ - عدم كفاية صياغة أسعار حزم العطاءات... بالإضافة إلى ذلك، فإن النشرات الأربعة الصادرة تخلق أيضًا إطارًا قانونيًا متزامنًا وموحدًا لضمان التنفيذ الفعال لقانون العطاءات والمرسوم رقم 24 للحكومة.
وقال الدكتور نجوين فان ثونج، مدير مستشفى ديوك جيانج العام (هانوي)، إن النشرات الأربعة أزالت العديد من الصعوبات التي يواجهها المستشفى، مما جعل تقديم العطاءات والشراء أكثر ملاءمة. لكن هناك بند ونص في التعميم يحتاج إلى توضيح أكثر وضوحا، حتى تتمكن المستشفيات من إجراء عمليات الشراء بسهولة أكبر. وبالمثل، قال مدير مستشفى باخ ماي - الأستاذ المشارك، الدكتور داو شوان كو، إن المرسوم رقم 24 والنشرات التوجيهية لوزارة الصحة لتنفيذ قانون العطاءات بشكل فعال ساعدت المستشفى على إجراء عمليات الشراء بسهولة أكبر. تم تنفيذ العديد من حزم العطاءات بفعالية؛ تم شراء العديد من المعدات والأجهزة والمستلزمات الطبية بشكل ملائم، مما ساهم بشكل كبير في الفحص الطبي والعلاج. لم يعد المرضى في المناطق النائية مضطرين للانتظار عدة أيام للحصول على الأشعة السينية كما كان الحال من قبل، بل يمكنهم الحضور لإجراء الفحص الطبي في الصباح وتلقي النتائج في المنزل بعد الظهر.
وبحسب وزارة الصحة، فإن تخطيط وتنظيم اختيار مقاولي الأدوية يتم على ثلاثة مستويات: المستوى الوطني، والمستوى المحلي، والمستوى الشعبي، مما يقلل من حجم الأدوية التي سيتم طرحها للعطاءات على جميع المستويات. وستساعد هذه التعميمات على التغلب على الصعوبات والمشاكل التي واجهتها عملية شراء الأدوية والمعدات الطبية ومستلزمات الفحص في المرافق الصحية العامة في الآونة الأخيرة؛ تحسين اللوائح بما يتوافق مع القوانين الحالية، وتوضيح السلطة والمسؤولية في كل محتوى، وإنشاء ممر قانوني للمؤسسات الطبية لتشعر بالأمان والاستباقية في شراء الأدوية لضمان الخدمة لعلاج المرضى.
[إعلان رقم 2]
المصدر: https://cand.com.vn/y-te/nhieu-giai-phap-thao-go-tinh-trang-thieu-thuoc-trong-benh-vien-i734655/
تعليق (0)