امرأة تشفى من العمى بعد جراحة لاستئصال ورم في المخ

[إعلان 1]

مدينة هوشي منه السيدة ثوي، 42 عامًا، تعاني من العمى في عينها اليمنى، ورؤية عينها اليسرى 2/10 فقط بسبب ورم يضغط على العصب؛ بعد العملية الجراحية، أصبحت عيناها صافيتين مرة أخرى.

أرجأت السيدة لي ثي ثانه ثوي إجراء عملية جراحية لسرطان المخ لمدة ثلاث سنوات تقريبًا بسبب الاضطرار إلى رعاية طفل صغير والإصابة بفيروس كوفيد-19. منذ بداية عام 2023، انخفض بصرها بشكل خطير ومؤخرًا إلى درجة عدم القدرة على الرؤية، لذلك ذهبت إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه لإجراء الفحص.

في 24 نوفمبر، قال الدكتور تشو تان سي، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب بمركز علوم الأعصاب، إن المريض لا يستطيع الرؤية إلا بعينه اليسرى على مسافة 1-1.5 متر، وهي رؤية غير واضحة. أظهرت نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي 3 تسلا للدماغ مع تقنية تصوير الألياف العصبية (DTI) وجود ورم سحائي كبير إلى حد ما في منطقتي الغدة النخامية وفوق السرج، يبلغ قياسه حوالي 5 سم. لقد نما الورم وضغط على العصب البصري وحاصره، مما أدى إلى إصابة المريض بالعمى في العين اليمنى وانخفاض حاد في الرؤية في العين اليسرى.

وبحسب الدكتور تان سي، فإنه بعد مرور ما يقرب من ثلاث سنوات على اكتشاف الورم، لم يتلق المريض أي علاج، لذا تطور الورم وتقدم بشكل خطير. وبعد فترة قصيرة من الوقت، يستمر الورم في الضغط على التقارب بين العصبين البصريين، ويصبح المريض معرضًا لخطر العمى في كلتا العينين.

كما أدى الورم إلى إزاحة ألياف العصب الحركي واللغوي من مواقعها الطبيعية، مما أدى إلى غزو الشرايين السباتية الثنائية والشرايين الدماغية الأمامية الثنائية. هذه هي الهياكل الهامة في الدماغ البشري.

يقوم الدكتور تان سي بتقييم نهج الورم قبل الجراحة. الصورة: قدمها المستشفى — يقوم الدكتور تان سي بتقييم نهج الورم قبل الجراحة. الصورة: *قدمها المستشفى*

قرر الفريق إجراء عملية جراحية لإزالة الورم بمساعدة وتوجيه روبوت جراحة الدماغ المزود بالذكاء الاصطناعي Modus V Synaptive.

ولضمان سلامة ودقة العملية الجراحية، يقوم الفريق بإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد لبنية الدماغ على برنامج روبوت متخصص. وهذا يسمح للطبيب برؤية الأعصاب والأوعية الدموية في الدماغ وغيرها من الهياكل الصحية داخل الورم وحوله بشكل واضح.

يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية محاكاة مسبقًا، ويختار بشكل استباقي مسارًا إلى الدماغ للوصول إلى الورم وإزالته بأمان، دون الإضرار بحزم الألياف العصبية والأنسجة الدماغية السليمة المحيطة، مما يحافظ على وظيفة المريض بعد الجراحة.

تمت الجراحة الفعلية وفقًا للمسار الجراحي المحدد في الجراحة المحاكاة. يقوم الطبيب بإزالة الورم تحت إشراف الروبوت، الذي يتم تنبيهه بإشارات ضوئية عند وجود أي خلل. يتم تقليص حجم معظم الأورام وإزالتها باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية Cusa. كان هناك جزء صغير من التكلس (نتيجة للورم المستمر) ملتصقًا ببنية العصب، واضطر الطبيب إلى إزالته يدويًا.

بعد 6 ساعات من الجراحة، تم إزالة الورم بشكل كامل، وتم تحرير العصبين البصريين، مع الحفاظ على التركيبات الوعائية في الورم وحوله.

لم يتوقع الفريق استعادة العين اليمنى لأن المريض كان يعاني من العمى لفترة طويلة. ولكن، حدثت معجزة، ففي يوم الجراحة، أصبحت عين المريض اليمنى قادرة على الرؤية بشكل ضعيف، كما قال الدكتور تان سي.

بعد مرور 24 ساعة على الجراحة، أصبح المريض يرى بشكل أكثر وضوحًا بكلتا عينيه. وبفحص نظر المريض، وجد الطبيب أن العين اليسرى تستطيع الرؤية بوضوح تام، والعين اليمنى تستطيع الرؤية وتعد أصابع الطبيب بشكل صحيح.

قام الدكتور تان سي بفحص السيدة ثوي بعد الجراحة الناجحة. الصورة: قدمها المستشفى — قام الدكتور تان سي بفحص السيدة ثوي بعد الجراحة الناجحة. الصورة: *قدمها المستشفى*

بالإضافة إلى حالة السيدة ثوي، نجح مستشفى تام آنه في إجراء عمليات جراحية لما يقرب من 100 حالة من أورام المخ والسكتة الدماغية النزفية منذ نشر روبوت جراحة المخ AI Modus V Synaptive.