الشعب الفيتنامي "ليس غنيا ولكنه كبير في السن"

تنتمي فيتنام إلى مجموعة البلدان ذات الدخل الفردي المنخفض، ولكن نسبة السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عاماً فأكثر بدأت في الارتفاع بسرعة. وهذا يخلق ظاهرة "ليس غنيًا ولكنه كبير السن".

كبار السن في مدينة هوشي منه يتلقون الرعاية في منشأة طبية شعبية "للوقاية" من الأمراض عن بعد - تصوير: تي. ثين

في ورشة العمل العلمية "شيخوخة السكان والسياسات للتكيف مع شيخوخة السكان في مدينة هوشي منه" التي نظمتها إدارة الصحة في مدينة هوشي منه بالتعاون مع معهد هوشي منه لدراسات التنمية في 11 ديسمبر، قال الخبراء إن السكان "غير الأغنياء ولكن كبار السن" يشكلون قضية ملحة ويجب إعطاؤها الأولوية.

عبء المرض والتكاليف المالية لدى كبار السن

دخلت بلادنا رسميا مرحلة الشيخوخة السكانية في عام 2011 حيث بلغت نسبة من تجاوزوا الستين من العمر 10%، ووصلت هذه النسبة إلى 12.8% في عام 2021، مع زيادة سريعة. من المتوقع أن تصبح فيتنام دولة ذات سكان متقدمين في السن بحلول عام 2036. وقال الأستاذ المشارك نجوين فان تان، رئيس قسم أمراض الشيخوخة بكلية الطب بجامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه، إن شيخوخة السكان في فيتنام بدأت قبل 10 سنوات، وأن عدد كبار السن في ازدياد. وعلاوة على ذلك، ارتفع متوسط ​​العمر المتوقع بسرعة من 65.5 سنة في عام 1994 إلى 79.2 سنة في عام 2023، متجاوزاً العديد من البلدان الأخرى. ومن الجدير بالذكر أنه على الرغم من معدل الشيخوخة السريع، فإن دخل الفرد لا يزال منخفضا، إذ يقل عن 10 آلاف دولار أمريكي. ومع ارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع، ستزداد الحاجة إلى الرعاية، ولن يكون لدى أصحاب الدخول المنخفضة ما يكفي من المال لرعاية كبار السن. وبالإضافة إلى ذلك، يتعين على كبار السن في فيتنام أن يعيشوا في المتوسط ​​14 عاماً من المرض و2.69% من الأمراض مثل اضطرابات القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي، ولكن معدل تلقي المعاشات التقاعدية حالياً أقل من 30%. ومن بين القضايا المثيرة للقلق أن نمط المرض تحول من الأمراض المعدية إلى الأمراض المزمنة غير المعدية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والاضطرابات العقلية. ولا تؤدي هذه الأمراض إلى التدهور الوظيفي فحسب، بل تزيد أيضًا من خطر الإعاقة، وعادةً فقدان البصر وفقدان السمع والألم المزمن، مما يؤثر سلبًا على نوعية حياة كبار السن. تتطلب العديد من الأمراض غير المعدية علاجًا مطولًا ومكلفًا، مما يؤدي إلى تفاقم الصعوبات المالية. وفي الوقت نفسه، فإن تكاليف الرعاية الصحية لهذه الفئة السكانية أعلى بنحو 7 إلى 8 مرات من تكاليف الرعاية الصحية للأطفال، مما يخلق عبئا ماليا كبيرا، وخاصة في الأسر التي لديها عدد قليل من الأعضاء أو تعيش في مناطق نائية. وبحسب الدكتور تان، ورغم تطبيق التأمين الصحي على نطاق واسع، إلا أنه وفقاً للأبحاث، لم يقلل بشكل كبير من العبء المالي في الرعاية الصحية. وقد يكون هذا راجعا إلى التغطية التأمينية المحدودة أو الافتقار إلى الخدمات الطبية الكافية. عادةً، مع تكاليف العلاج عالية التقنية التي لا يغطيها التأمين الصحي، يُدخل مريض احتشاء عضلة القلب إلى المستشفى مع تأمين صحي ويحتاج إلى تركيب دعامة تاجية، لكن التأمين الصحي لا يغطيها، ويضطر المريض إلى دفع التكاليف. وبالتالي، تُعتبر العلاجات عالية التقنية باهظة الثمن بالنسبة للمريض، ويضطر العديد ممن يرغبون في إجراء فحص سريع إلى اختيار مستشفى خاص، مما يزيد العبء المالي على المريض وعائلته، كما قال الدكتور تان.

وضع كبار السن في المركز

ماجستير قال فام تشانه ترونج، رئيس إدارة السكان وتنظيم الأسرة في مدينة هوشي منه، إن اتجاه شيخوخة السكان في بلادنا يحدث بمعدل سريع في حين أن متوسط ​​دخل الفرد في بلادنا لا يزال منخفضا، لذلك فمن الضروري بناء وإتقان وتنفيذ سياسات لكبار السن بشكل متزامن. وفي الوقت نفسه، من الضروري الحفاظ على معدل مواليد معقول للحصول على هيكل سكاني معقول لضمان مصدر للعمالة لخدمة التنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلاد، والحد من الشيخوخة السريعة للسكان. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتكيف التخطيط مع شيخوخة السكان، والتخطيط لدور رعاية المسنين أو مراكز الرعاية الصحية. ولتحقيق هذه الغاية، لا بد من وجود آلية سياسية بشأن الضرائب، وتخصيص الأراضي، وتعبئة القطاع الخاص، والقطاعات الاقتصادية للمشاركة في تطوير خدمات دور رعاية المسنين، المصنفة حسب القطاع ونوع الخدمة. وبحسب السيد تشانه ترونغ، فإن إحدى القضايا المهمة القادمة هي تعزيز وتعزيز قدرة نظام الصحة الشعبي على توفير خدمات الرعاية الصحية الأولية والوقاية من الأمراض والرعاية الصحية لكبار السن بطريقة ذات أولوية ومريحة ومتاحة ويمكن الوصول إليها. التركيز على تنفيذ برنامج الفحوصات الصحية العامة السنوية لكبار السن، بالتزامن مع إنشاء سجلات صحية إلكترونية لجميع كبار السن. تشكيل شبكة من المتطوعين والمتعاونين للمشاركة في مراقبة ودعم الرعاية الصحية وإدارة الأمراض المزمنة والأمراض غير المعدية، مع التركيز على تدريب الموظفين على رعاية كبار السن.

ماذا يمكن أن تتعلم فيتنام من نماذج الدول الأخرى؟

وفي كلمتها خلال الورشة، أشارت الدكتورة نجوين ثي توان ثانج، رئيسة قسم العمل الاجتماعي في أكاديمية المسؤولين في مدينة هوشي منه، إلى أن العديد من دول العالم طورت نماذج متقدمة وفعالة للغاية لرعاية المسنين يمكن تطبيقها في فيتنام. على سبيل المثال، تعد اليابان واحدة من البلدان التي تضم أعلى نسبة من كبار السن في العالم. لقد نجحوا في بناء صناعة لكبار السن بمفهوم "الاقتصاد الفضي"، بما في ذلك العديد من مراكز الخدمة لكبار السن، والبحث والتطوير لمنتجات مخصصة لكبار السن... وتشجيع أشكال الرعاية في المجتمع، حيث يمكن لكبار السن المشاركة في الأنشطة الجماعية، والحفاظ على الروابط الاجتماعية، والحصول على الدعم من المتطوعين. لا يعمل هذا النموذج على تخفيف الضغط على نظام الرعاية الصحية فحسب، بل يساعدهم أيضًا على العيش بشكل مستقل وتحسين صحتهم العقلية. في الوقت الحاضر، يصل العديد من كبار السن إلى سن التقاعد ولكنهم لا يزالون يتمتعون بصحة جيدة، ويقظين، ولديهم ما يكفي من المهارات والخبرة والمعرفة. ومن ثم، فمن الضروري "الاستفادة" من هذه القوة العاملة، ومساعدتها على أن تصبح فريقاً من المتعاونين مع الوحدات والهيئات في القطاعين العام والخاص. المصدر: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm