لمدة عدة أيام، عانت السيدة LTBT (32 عامًا، وتعيش في لونغ آن) من ألم في منطقة الشرسوف، وألم في الربع العلوي الأيمن من البطن، وانتفاخ البطن لسبب غير معروف.
أدى الألم المتزايد إلى شعور السيدة T بالقلق، لذا ذهبت إلى مستشفى Xuyen A Long An العام لإجراء فحص.
وفي قسم الجراحة العامة، وبعد إجراء الفحص، قرر الأطباء أن المشكلة هي مرض الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس. ولذلك، يتم تكليف المريض بإجراء الاختبارات اللازمة إلى جانب فحص MSCT للبطن (التصوير المقطعي متعدد الشرائح).
في 19 ديسمبر، قال الطبيب المتخصص Truong Minh Hieu، رئيس قسم التنظير الداخلي في مستشفى Xuyen A Long An العام، إنه في صورة MSCT، كانت هناك علامات على توسع خفيف في القناة الكبدية اليسرى والقناة الصفراوية المشتركة، وكانت قاعدة المرارة تحتوي على العديد من الحصوات الصغيرة والطمي المتراكم في كتل يبلغ قياسها 30 مم، وكانت قناة المرارة تحتوي على العديد من الحصوات الصغيرة التي يبلغ قياسها 9 مم، وكان تجويف المرارة يحتوي على بضع فقاعات هوائية مع اضطرابات تروية خفيفة في أنسجة الكبد في فراش المرارة، وتراكم السوائل حول عنق المرارة.
تشخيص حصوات المرارة عند المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة الحاد وحصوات القناة الصفراوية المشتركة. وبعد التشاور مع الأطباء المتخصصين ذوي الصلة، قرر الأطباء إجراء عمليتين جراحيتين في نفس العملية. أولاً، أجرى الفريق عملية تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار لإزالة الحصوات، تلاها استئصال المرارة بالمنظار.
وبعد إجراء العملية الجراحية، كان المريض في حالة وعي ولم يشعر بأي ألم في البطن وكانت كل العلامات طبيعية. وتم نقله إلى قسم الجراحة العامة لمزيد من المتابعة ومن المتوقع خروجه خلال الأيام القليلة المقبلة.
خضع المريض لعملية تنظير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالتنظير الباطني لإزالة الحصوات، تلاها استئصال المرارة بالمنظار.
من المضاعفات الخطيرة لحصوات القناة الصفراوية الشائعة هي الصدمة الإنتانية.
قال الدكتور هيو إن التهاب المرارة الحاد الناتج عن حصوات المرارة يحدث غالبًا عندما تلتصق الحصوات في عنق قناة المرارة أو عندما تسد الحصوات الكبيرة تدفق الصفراء، مما يؤدي إلى العدوى. ومن المضاعفات الخطيرة لحصوات القناة الصفراوية الشائعة الصدمة الإنتانية. وإذا لم يتم علاجها على الفور، فقد تؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء.
في السابق، كان يتعين على المرضى الذين يعانون من حصوات المرارة الخضوع لعمليتين جراحيتين في كثير من الأحيان. قام الطبيب أولاً بإجراء عملية تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع لإزالة الحصوات الموجودة في القناة الصفراوية المشتركة. بعد 3-5 أيام، يقوم الطبيب بإجراء العملية الجراحية التالية عن طريق استئصال المرارة بالمنظار. في الوقت الحاضر، وبدعم من المعدات الطبية الحديثة والأطباء ذوي المهارات العالية، يمكن إجراء العمليتين الجراحيتين المذكورتين أعلاه في نفس العملية الجراحية الواحدة. وهذا لا يساعد المرضى على تقصير فترة التعافي فحسب، بل يقلل أيضًا من المخاطر الناجمة عن العمليات الجراحية المتعددة ويوفر تكاليف العلاج بشكل كبير.
ومن خلال الحالة المذكورة أعلاه، ينصح الدكتور هيو الجميع بضرورة التنبه لعلامات آلام المغص في الجزء العلوي من البطن أو الربع العلوي الأيمن، واليرقان، والإسهال، والحمى المرتفعة... وعند رؤية هذه الأعراض يجب التوجه إلى مركز طبي للفحص والتشخيص والحصول على العلاج في الوقت المناسب.
إجراءات الوقاية من حصوات المرارة
يوصي الطبيب المتخصص 2 نجوين فو آن، رئيس قسم الجراحة العامة في مستشفى Xuyen A Long An العام، ببعض التدابير للمساعدة في منع حصوات المرارة مثل:
- أضف المزيد من الألياف مثل الخضروات الخضراء والفواكه والحبوب الكاملة...
- الحد من الدهون: لأن الكولسترول هو أحد مكونات حصوات المرارة، لذلك يجب الحد من الأطعمة المقلية أو الأطعمة السريعة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الزبدة والزيوت النباتية وزيوت الأسماك.
- الحفاظ على وزن صحي : السمنة هي أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة. لذلك من الضروري الجمع بين النظام الغذائي الصحي وممارسة التمارين الرياضية اليومية للحفاظ على شكل الجسم والوزن المناسبين.
- تجنب اتباع حمية غذائية مفرطة: إن تخطي وجبات الطعام بشكل منتظم لإنقاص الوزن هو أسلوب خاطئ، مما يؤثر على إفراز العصارة الصفراوية. ويؤدي هذا إلى عدم إفراز الصفراء المنتجة بل ركودها، مما يؤدي إلى تكوين حصوات المرارة. إزالة الديدان بشكل منتظم.
"بالإضافة إلى ذلك، ولأن حصوات المرارة تتشكل بصمت وبدون أعراض، للوقاية والكشف المبكر، يجب على الأشخاص إجراء فحوصات صحية منتظمة للكشف عن الأمراض واكتشاف حصوات المرارة"، أوصى الدكتور آن.
[إعلان رقم 2]
المصدر: https://thanhnien.vn/dau-bung-nhieu-ngay-di-kham-phat-hien-thu-pham-trong-tui-mat-185241219124244379.htm
تعليق (0)