علاج الليمفوما عن طريق الجمع بين تقنيتين متقدمتين

[إعلان 1]

مدينة هوشي منه: انتكست امرأة تبلغ من العمر 46 عامًا مصابة بالورم الليمفاوي ثلاث مرات. قام الأطباء في مستشفى تشو راي بالجمع بين العلاج الكيميائي المدمر لنخاع العظم والعلاج الإشعاعي لكامل الجسم وزرع الخلايا الجذعية لمساعدتها على التعافي.

كان المريض، المقيم في بينه دونج، يعاني من تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة منذ 6 سنوات. وقد شخصه الطبيب بالورم الليمفاوي وعالجه بالعلاج الكيميائي. بعد عامين، انتكست حالتي المرضية، وتلقيت جرعة ثانية من العلاج الكيميائي، وما زالت تستجيب. منذ عامين أصيب المريض بالانتكاس الثالث، ولم يعد هذا العلاج فعالا.

جاء المريض إلى مستشفى تشو راي للفحص في يوليو 2022، مع كتلة كبيرة من العقدة الليمفاوية يبلغ حجمها حوالي 15 سم، وتم تشخيصها على أنها ليمفوما غير هودجكينية جرابية. كان المرض مقاومًا لتقنيات العلاج القديمة، لذا لجأ الأطباء إلى التشاور لإيجاد اتجاهات علاجية جديدة. قرر الفريق إجراء تقنيتين متقدمتين في نفس الوقت، بما في ذلك زراعة الخلايا الجذعية الخيفية جنبًا إلى جنب مع نظام معالجة نخاع العظم مع تشعيع الجسم بالكامل (TBI). وبناءً على ذلك، يتلقى المريض العلاج الكيميائي للتخلص من الخلايا السرطانية، ثم العلاج الإشعاعي لكامل الجسم للقضاء على الخلايا المتبقية، ثم زرع خلايا دم جديدة.

هذه هي المرة الأولى التي يقوم فيها مستشفى تشو راي بإجراء العلاج الإشعاعي لكامل الجسم. في 27 سبتمبر، قال الدكتور لي توان آنه، مدير مركز الأورام بمستشفى تشو راي، إنه لا يوجد مستشفى عام في مدينة هوشي منه ينفذ العلاج الإشعاعي لكامل الجسم، ولكن منشأة خاصة واحدة فقط نفذته وتطلب من الأطباء الأجانب إجرائه.

يتم تطبيق العلاج الإشعاعي على كل عضو في حالة الأورام الصلبة. في حالة الأورام السائلة مثل سرطان الدم، تنتشر الخلايا السرطانية في كل مكان، وتتسلل إلى الأوعية الدموية، وتختبئ في المخ، والخصيتين،... فقط العلاج الإشعاعي لكامل الجسم قادر على تدميرها.

يتطلب العلاج الإشعاعي لكامل الجسم جهازًا مسرعًا وملحقاته، وفريقًا من الموظفين المدربين. منذ فترة ليست طويلة، تم تجهيز تشو راي بأربعة مسرعات في إطار مشروع المساعدة الإنمائية الرسمية النمساوي، وبفضله أصبح الأطباء قادرين على نشر هذه التقنية.

باستخدام تقنية زراعة الخلايا الجذعية، يقدم تشو راي خدماته منذ سنوات عديدة. يوجد في البلاد حاليا أكثر من 10 مستشفيات لزراعة الخلايا الجذعية تضم أكثر من 1000 مريض خضعوا لعملية زرع. هناك طريقتان: الزراعة الذاتية (أخذ الخلايا الجذعية من المريض نفسه لحقنها بعد العلاج الكيميائي) والزراعة الخيفية (وتسمى أيضًا الزراعة الخيفية، مما يعني أخذ الخلايا الجذعية من شخص مناسب للمريض لحقنها).

تلقى المريض العلاج الإشعاعي لكامل الجسم. الصورة: المستشفى المقدم — تلقى المريض العلاج الإشعاعي لكامل الجسم. الصورة: *المستشفى المقدم*

قبل خمسة أشهر، خضعت المريضة لثلاثة أيام متتالية من العلاج الإشعاعي لكامل الجسم، ثم خضعت لعملية زرع الخلايا الجذعية من أختها البالغة من العمر 49 عامًا. بعد 30 يومًا من زراعة الخلايا الجذعية، ينمو الطعم بشكل كامل، ويخرج المريض بعد 45 يومًا، بدلاً من الاضطرار إلى البقاء في المستشفى لمدة 2-3 أشهر مثل زراعة الخلايا الجذعية بدون علاج إشعاعي. كما اختفى الورم الذي يبلغ حجمه 15 سم.

حاليا الحالة الصحية للمريض مستقرة وقد عاد لعمله ويمارس حياته اليومية بشكل طبيعي. قال الدكتور تران ثانه تونج، رئيس قسم أمراض الدم: "بدون العلاج الإشعاعي لكامل الجسم، سيقوم الأطباء فقط بإجراء عملية زرع الخلايا الجذعية، والتي لن تكون فعالة ومن المرجح أن تؤدي إلى الانتكاس المبكر".

بلغت تكلفة علاج المريض حوالي 270 مليون دونج، وبعد خصم التأمين الصحي، تم دفع 100 مليون دونج فقط. وفي الوقت نفسه، تبلغ تكلفة عملية زرع الخلايا الجذعية حاليا حوالي 200-400 مليون دونج، بسبب فترات الإقامة الطويلة في المستشفى والمزيد من المضاعفات.

حصلت المريضة على خلايا جذعية من أختها، وهي متبرعة. الصورة: المستشفى المقدم — يقوم الطبيب بالتحضير لحقن الخلايا الجذعية في المريض. الصورة: *المستشفى المقدم*

قال الدكتور هوينه فان مان، رئيس قسم زراعة الخلايا الجذعية بمستشفى نقل الدم وأمراض الدم في مدينة هوشي منه، إنه قبل 10 سنوات، أعرب للأطباء في مستشفى تشو راي عن رغبته في أن تتمكن فيتنام من استخدام العلاج الإشعاعي لكامل الجسم لمساعدة العديد من المرضى قبل عمليات زراعة الخلايا الجذعية.

وأضاف الدكتور مان "الآن تحققت أمنيتي، فللمرة الأولى يستطيع الأطباء الفيتناميون إجراء العلاج الإشعاعي لكامل الجسم". في الآونة الأخيرة، قام مستشفى نقل الدم وأمراض الدم في مدينة هوشي منه بنقل حوالي 5 مرضى إلى مستشفيات خاصة لتلقي العلاج الإشعاعي لكامل الجسم على يد أطباء أجانب، قبل إعادتهم إلى المستشفى لإجراء عمليات زراعة الخلايا الجذعية.

وقيم الدكتور نجوين تري توك، مدير مستشفى تشو راي، أن هذا النجاح فتح فرصًا لمرضى السرطان، لأن هذه الطريقة لها آثار جانبية أقل ومضاعفات أقل ومدة إقامة أقصر في المستشفى... وفي الفترة المقبلة، سيعمل تشو راي على التنسيق مع مستشفيات أمراض الدم لزيادة فعالية العلاج لمرضى سرطان الدم، مما يساهم في تحسين نوعية حياة المرضى.

لي فونج

[إعلان رقم 2]
رابط المصدر