Từ ngày 1-7, khám chữa bệnh BHYT không phân biệt địa giới

bảo hiểm y tế - Ảnh 1. — Bộ Y tế tổ chức hội nghị triển khai quy định mới của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) và lấy ý kiến dự thảo nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế - Ảnh: D.L.

Ngày 27-3, Bộ Y tế tổ chức hội nghị triển khai quy định mới của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) và lấy ý kiến dự thảo nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Chia sẻ tại hội nghị, ông Trần Văn Thuấn, thứ trưởng Bộ Y tế cho hay luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT là một dấu mốc quan trọng về cải cách hành chính, tạo thuận lợi cho người dân, giảm thủ tục giấy tờ, đẩy mạnh chuyển đổi số và nâng cao hiệu quả thực thi chính sách BHYT.

Bộ Y tế đang tiếp tục hoàn thiện dự thảo nghị định hướng dẫn BHYT nhằm tháo gỡ các tồn tại xuất phát thực tiễn.

Theo bà Vũ Nữ Anh, phó vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế dự thảo nghị định tập trung 3 nhóm nội dung là quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều luật; khắc phục các khó khăn, vướng mắc, các vấn đề phát sinh trong thực tiễn nghị định số 146, nghị định 75 và nghị định số 02 và tháo gỡ một số khó khăn, vướng mắc thực tế trong khám chữa bệnh và thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Theo dự thảo, mức đóng, mức hỗ trợ đóng và trách nhiệm đóng BHYT tiếp tục được quy định bằng 4,5% mức tiền lương tháng, tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội, tiền lương hưu, mức lương cơ sở.

Về mức hỗ trợ đóng BHYT từ ngân sách nhà nước đối với người nghèo, dân tộc thiểu số, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn giữ nguyên như quy định hiện hành.

Điểm mới trong dự thảo lần này, Bộ Y tế đề xuất nâng mức hỗ trợ đóng BHYT từ ngân sách nhà nước lên tối thiểu 50% (nâng từ 30%) mức đóng đối với học sinh phổ thông từ lớp 1 - 12.

Giải thích rõ hơn về đề xuất, bà Nữ Anh cho hay Vụ BHYT đã nhận được nhiều ý kiến cho rằng việc hỗ trợ mức đóng đối với học sinh, sinh viên thấp hơn với mức giảm trừ khi tham gia với hộ gia đình.

"Nếu đóng BHYT theo hộ gia đình, học sinh, sinh viên có thể được hỗ trợ nhiều hơn mức hỗ trợ 30% như hiện nay. Vì vậy, Bộ Y tế đề xuất tăng mức hỗ trợ lên tối thiểu 50% để đảm bảo quyền lợi, mức hỗ trợ.

Mức hỗ trợ này áp dụng cho học sinh phổ thông từ lớp 1 - 12, riêng đối tượng sinh viên vẫn giữa nguyên mức hỗ trợ 30%. Theo đánh giá tác động chính sách, ngân sách sẽ chi khoảng 3.700 tỉ đồng để hỗ trợ đóng BHYT cho học sinh phổ thông", bà Anh nêu rõ.

Từ ngày 1-7, khám chữa bệnh BHYT không phân biệt địa giới

Theo Luật BHYT sửa đổi, một số điều có hiệu lực từ 1-7 người tham gia BHYT sẽ có thêm nhiều quyền lợi. Trong đó việc thông cấp khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không phân biệt địa lý hành chính.

Luật cũng quy định mức hưởng bảo hiểm y tế khi thực hiện thông cấp khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh.

Theo đó, người bệnh được hưởng 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh tại cấp ban đầu trong toàn quốc, 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh nội trú tại cấp cơ bản trong toàn quốc, 100% mức hưởng khi khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở y tế cấp cơ bản, chuyên sâu mà trước 1-1-2025 được xác định là tuyến huyện.

Đặc biệt, trong một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo..., người bệnh được lên thẳng cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu.