พิจารณาปรับเบี้ยประกันสุขภาพให้เหมาะสมกับรายได้ของกลุ่มเป้าหมายแต่ละกลุ่ม

จากสถิติพบว่าอัตราการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทุกปี ภายในปี 2567 ประเทศจะมีประชากรเข้าร่วมระบบประกันสุขภาพเกินร้อยละ 94.2 ของประชากรทั้งหมด หรือประมาณ 95.5 ล้านคน ใกล้บรรลุเป้าหมายการมีประกันสุขภาพถ้วนหน้า

ประชาชนลงทะเบียนตรวจและรักษาประกันสุขภาพได้ที่โรงพยาบาลซานห์ปอน

กฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพ ได้เพิ่มเนื้อหา 8 ประการ ซึ่งนำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงสำคัญหลายประการ เพื่อรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพและสถานพยาบาล ซึ่งคาดว่าจะสามารถแก้ไขปัญหาในทางปฏิบัติได้ ได้รับการอนุมัติจากรัฐสภาแล้ว และจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2568

ที่น่าสังเกตคือ กฎหมายฉบับใหม่ควบคุมการส่งตัวผู้ป่วยไปตรวจและรักษาทางการแพทย์ ช่วยให้สามารถส่งตัวผู้ป่วยไปยังระดับที่สูงขึ้นได้โดยตรงโดยไม่ต้องผ่านขั้นตอนการส่งตัวเช่นเดียวกับเมื่อผู้ป่วยป่วยด้วยโรคหายาก โรคร้ายแรง หรือการผ่าตัดที่ต้องใช้เทคนิคขั้นสูง

นอกจากนี้ผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพยังมีสิทธิ์ได้รับสิทธิ 100% ดังต่อไปนี้: ค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลเบื้องต้นทั่วประเทศ เมื่อเข้ารับการรักษาตัวในสถานพยาบาลตรวจสุขภาพพื้นฐานของบริษัทประกันสุขภาพ และเมื่อเข้ารับการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลพื้นฐานหรือสถานพยาบาลเฉพาะทางแห่งใดก็ตาม ก่อนวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2568

พร้อมกันนี้กองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้ายังจะชำระค่าบริการต่างๆ เช่น การตรวจรักษาพยาบาล การสนับสนุนทางไกล การแพทย์ครอบครัว การตรวจรักษาพยาบาลที่บ้าน การฟื้นฟูสมรรถภาพ การตรวจครรภ์และการคลอดบุตรตามกำหนด เป็นต้น

นอกจากนี้ ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม เป็นต้นไป จะมีการสนับสนุนเบี้ยประกันสุขภาพเพิ่มอีก 4 กลุ่ม ได้แก่ ประชาชนในครัวเรือนที่มีฐานะยากจนหลายมิติ ใกล้บ้านเรือนที่ยากจน; ตำแหน่ง ศิลปินประชาชน, ศิลปินดีเด่น และเหยื่อ (ตามบทบัญญัติแห่งพระราชบัญญัติป้องกันและปราบปรามการค้ามนุษย์ พ.ศ. 2554)

เหตุผลที่ประกันสุขภาพยังไม่ครอบคลุมประชากรทั้งประเทศ เป็นเพราะความตระหนักรู้เกี่ยวกับการประกันสุขภาพยังไม่เพียงพอและไม่ถูกต้อง ผู้คนจำนวนมากยังคงมีความกลัวในการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพเนื่องจากขาดข้อมูลหรือเข้าใจสิทธิและหน้าที่ของตนเองผิด บางคนคิดว่าสิ่งนี้ไม่จำเป็น โดยเฉพาะเมื่อพวกเขายังเด็กและมีสุขภาพแข็งแรง

นอกจากนี้ ปัญหาทางการเงินยังเป็นอุปสรรคใหญ่สำหรับนักทำงานอิสระหรือผู้คนในพื้นที่ชนบทห่างไกลที่มีรายได้ต่ำและไม่สามารถจ่ายค่าประกันสุขภาพได้

เพื่อนำหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าไปใช้ จำเป็นต้องปรับใช้โซลูชั่นอย่างสอดประสานกัน รัฐจำเป็นต้องมีนโยบายการสนับสนุนทางการเงินที่เหมาะสมสำหรับกลุ่มเปราะบางนี้เพื่อกระตุ้นให้พวกเขามีส่วนร่วม อีกด้านหนึ่ง ควรส่งเสริมให้ประชาชนตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพื่อให้หากเจ็บป่วยจะได้รักษาได้อย่างทันท่วงที ลดความเจ็บป่วยร้ายแรงและค่าใช้จ่ายในการรักษาที่สูงในภายหลัง

รองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นาย Tran Van Thuan กล่าวว่า เพื่อให้ประชาชนตระหนักรู้ถึงประโยชน์ของประกันสุขภาพ จำเป็นต้องเสริมสร้างการทำงานด้านการสื่อสารและการศึกษา จัดทำโครงการโฆษณาชวนเชื่ออย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะในพื้นที่ห่างไกลที่ประชาชนขาดข้อมูลด้านการประกันสุขภาพ ระดมแบ่งเป็นกลุ่มย่อยตามแบบอย่าง “ลุยทุกซอกซอย เคาะทุกประตู” เพื่อเผยแพร่และระดมคน

นอกจากนี้ รัฐบาลยังพิจารณาปรับเบี้ยประกันสุขภาพให้เหมาะสมกับรายได้ของกลุ่มเป้าหมายแต่ละกลุ่มอีกด้วย พัฒนานโยบายเพื่อส่งเสริมให้ธุรกิจและองค์กรทางสังคมมีส่วนร่วมในการจัดให้มีประกันสุขภาพให้กับพนักงาน

นอกจากนี้ หน่วยงานและท้องถิ่นยังทบทวน ปรับปรุง และจำแนกกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงที่ยังไม่ได้เข้าร่วมการประกันสุขภาพตามท้องถิ่นอีกด้วย ประสานงานประชาสัมพันธ์และระดมญาติมิตรและเพื่อนบ้านเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ

ที่มา: https://kinhtedothi.vn/xem-xet-dieu-chinh-muc-phi-bhyt-phu-hop-voi-thu-nhap-tung-nhom-doi-tuong.html