การขจัด “อุปสรรค” สำหรับการพัฒนาระบบดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าอย่างยั่งยืน

รองหัวหน้าคณะผู้แทนรัฐสภาแห่งชาติประจำจังหวัด เหงียน ถิ ทู เหงียน ยอมรับและชื่นชมความคิดเห็น คำแนะนำ และข้อเสนอแนะของผู้มีสิทธิลงคะแนนเสียงในภาคส่วนสาธารณสุขของจังหวัดดักลักเป็นอย่างยิ่ง

ปัญหาภาระงบประมาณและทรัพยากรเกิน

ในการประชุม หลังจากแจ้งให้ผู้มีสิทธิออกเสียงทราบเกี่ยวกับเนื้อหาของการประชุมสมัชชาแห่งชาติสมัยที่ 9 ครั้งที่ 15 แล้ว คณะผู้แทนสมัชชาแห่งชาติของจังหวัดดั๊กลักก็ได้รับฟังความคิดเห็นและข้อเสนอแนะของผู้มีสิทธิออกเสียงเกี่ยวกับความยากลำบากและปัญหาของภาคส่วนสาธารณสุขโดยตรง

ปัญหาใหญ่ประการหนึ่งในปัจจุบัน คือ สถานการณ์งบประมาณการตรวจรักษาพยาบาลภายใต้หลักประกันสุขภาพเกินงบประมาณ ตัวแทนโรงพยาบาล Central Highlands General กล่าวว่า ในปี 2566 หน่วยงานได้ใช้งบประมาณเกินประมาณ 32,000 ล้านดอง และในปี 2567 คาดว่าจะเกินอีก 21,000-22,000 ล้านดอง ทำให้ยอดรวมเกือบ 54,000 ล้านดอง นี่เป็นตัวเลขที่สูงมาก ซึ่งสร้างแรงกดดันไม่น้อยในการจัดหายา เวชภัณฑ์ทางการแพทย์ และการจ่ายสวัสดิการให้เจ้าหน้าที่

ฉากการประชุม

แม้ว่าหน่วยงานมืออาชีพจะตัดสินใจว่าการใช้จ่ายเกินงบประมาณนั้นเกิดจากเหตุผลที่เป็นรูปธรรมและได้รับการอธิบายอย่างละเอียด แต่กระบวนการจัดการนั้นซับซ้อนและยาวนานเกินไป ซึ่งส่งผลกระทบต่อการดำเนินงานเชิงรุกของสถานพยาบาล การต้องรอการอนุมัติจากหลายระดับทำให้โรงพยาบาลต้องตกอยู่ในสถานการณ์ที่ต้อง “กินต้องกิน” ถึงขนาดต้องกู้เงินมาเพื่อดำเนินการขั้นต่ำ

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเซ็นทรัลไฮแลนด์ส นายแพทย์เหงียน ดัง เกียป กล่าว

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงดังกล่าว สถานพยาบาลจึงแนะนำให้รัฐบาลและกระทรวงและสาขาที่เกี่ยวข้อง ศึกษาและย่อขั้นตอนการจ่ายงบประมาณส่วนเกินโดยเร็ว หรืออนุญาตให้จ่ายล่วงหน้าเมื่อได้รับการยืนยันจากหน่วยงานข้ามภาคส่วนระดับจังหวัด นี่ไม่เพียงเป็นวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวเท่านั้น แต่ยังเป็นข้อกำหนดเร่งด่วนเพื่อให้แน่ใจว่าการตรวจและการรักษาทางการแพทย์จะไม่หยุดชะงัก

จำเป็นต้องมีนโยบายที่ก้าวล้ำ

นอกจากแรงกดดันทางการเงินแล้ว สถานพยาบาลหลายแห่งยังประสบปัญหาขาดแคลนแพทย์ โดยเฉพาะในพื้นที่ห่างไกล ตัวแทนโรงพยาบาลจิตเวชดักลัก เปิดเผยว่า ขณะนี้หน่วยงานมีพนักงานอยู่ 100 ราย แต่มีแพทย์เพียง 14 รายเท่านั้น โดย 4 รายไม่มีคุณสมบัติในการตรวจและรักษาผู้ป่วยด้วยตนเอง ระยะเวลาการฝึกอบรมแพทย์จะกินเวลานานถึง 4-5 ปี แต่หลายคนก็ลาออกจากหน่วยงานทันทีหลังจากปฏิบัติหน้าที่เสร็จ แม้จะได้รับการสนับสนุนจากงบประมาณท้องถิ่นก็ตาม

นายแพทย์เหงียน ถิ ลู่เยน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลจิตเวชจังหวัดดั๊กลัก กล่าว

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าว ผู้แทนได้เสนอถึงความจำเป็นในการปรับนโยบายการจ่ายค่าตอบแทนในทิศทางที่ยั่งยืนและยืดหยุ่น โดยเชื่อมโยงความรับผิดชอบกับผลประโยชน์ในระยะยาว คำแนะนำที่เจาะจงบางประการได้แก่: การกระจายเงินค่าขนมเป็นรายเดือนแทนที่จะจ่ายเป็นก้อนเดียว ขยายระยะเวลาการรับประกันบริการ; สร้างที่อยู่อาศัยและสภาพความเป็นอยู่ให้กับบุคลากรทางการแพทย์ในพื้นที่ที่ยากลำบาก...

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลางเมือง บวน มา ถวต แพทย์ CKII Trinh Hong Nhut กล่าว

ประเด็นการลงทุนด้านอุปกรณ์ก็ได้รับความสนใจจากประชาชน โดยเฉพาะอุปกรณ์ไฮเทค เช่น เครื่องฟอกไต เครื่อง CT Scan เครื่อง MRI เป็นต้น เนื่องจากกลไกการประมูลมีปัญหา ทำให้โรงพยาบาลหลายแห่งไม่สามารถจัดซื้อได้ทันเวลา แม้จะมีความต้องการและรายได้เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วัสดุราคาถูกและต้องการน้อยมีแนวโน้มว่าจะน่าสนใจสำหรับผู้รับเหมาน้อยลง ส่งผลกระทบต่องานบำบัดฉุกเฉินและงานเข้มข้น

ผู้อำนวยการศูนย์การแพทย์เขต M'Drak แพทย์ CKI Le Thi Thuy กล่าว

นอกจากนี้ยังมีข้อบกพร่องในการจัดระบบสุขภาพระดับรากหญ้า โดยเฉพาะเมื่อนำรูปแบบการปกครองสองระดับมาใช้ในระดับท้องถิ่น สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดดักหลักแนะนำว่า ในการแก้ไขปรับปรุงระเบียบเกี่ยวกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ควรชี้แจงหน้าที่และภารกิจของสาธารณสุขตำบลและอำเภอให้ชัดเจน เพื่อหลีกเลี่ยงการซ้ำซ้อนและไม่ต่อเนื่องในทิศทางและการบริหารจัดการ

ประเด็นอีกประเด็นหนึ่งที่ผู้มีสิทธิออกเสียงในภาคส่วนสาธารณสุขสนใจคือการเชื่อมโยง ความปลอดภัย และการซิงโครไนซ์ข้อมูลทางการแพทย์กับระบบระบุตัวตนส่วนบุคคล สถานพยาบาลเชื่อว่าจำเป็นต้องมีการประสานงานอย่างใกล้ชิดระหว่างภาคส่วนสาธารณสุข กระทรวงความมั่นคงสาธารณะ และประกันสังคม เพื่อให้มั่นใจถึงความถูกต้องแม่นยำและการเชื่อมโยงในการบริหารจัดการ และให้บริการประชาชนได้อย่างมีประสิทธิผลมากขึ้น

ผอ.สธ.จังหวัดตาก ชี้แจงความเห็นและข้อเสนอแนะประชาชน

ในการกล่าวสุนทรพจน์ในงานประชุม นายเหงียน ถิ ทู เหงียน รองหัวหน้าคณะผู้แทนรัฐสภาจังหวัดดั๊กลัก กล่าวยอมรับและชื่นชมอย่างยิ่งต่อความพยายามและผลลัพธ์ที่ภาคส่วนสาธารณสุขของจังหวัดประสบสำเร็จในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา พร้อมกันนี้ยังแบ่งปันความยากลำบากและความท้าทายที่ทีมแพทย์ต้องเผชิญ นายกรัฐมนตรีเสนอให้ภาคส่วนสาธารณสุขให้ความสำคัญและเร่งส่งเสริมให้บุคลากรทางการแพทย์ โดยเฉพาะผู้ที่ทำงานในโรงพยาบาลเฉพาะทาง ให้มีความมั่นใจในการทำงานและอยู่กับวิชาชีพนี้ต่อไปในระยะยาว ควบคู่ไปกับการต้องส่งเสริมจิตวิญญาณแห่งความคิดริเริ่ม ความรับผิดชอบ และความกล้าหาญทางวิชาชีพ เพื่อปฏิบัติหน้าที่ดูแลและปกป้องสุขภาพของประชาชนได้ดียิ่งขึ้น

ความคิดเห็นและข้อเสนอแนะทั้งหมดในที่ประชุมจะถูกรวบรวมโดยคณะผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติประจำจังหวัดและส่งต่อไปยังหน่วยงานที่มีอำนาจหน้าที่เพื่อพิจารณาและแก้ไขตามระเบียบข้อบังคับ พร้อมกันนี้ให้สะท้อนไปยังรัฐสภาและกระทรวงกลางและสาขาต่างๆ ในสมัยประชุมหน้า

ยังเนีย

ที่มา: https://daibieunhandan.vn/thao-go-diem-nghen-de-y-te-co-so-phat-trien-ben-vung-post409919.html