เพิ่มความรับผิดชอบในการจัดหายา ปราบปรามการฉ้อโกงประกันสุขภาพ

ส.ก.ป. 11/08/2023 17:00

รัฐบาลเพิ่งออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 75/2023/ND-CP เพื่อแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 146/2018/ND-CP โดยให้รายละเอียดและแนะนำการบังคับใช้มาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพ (HI) พร้อมทั้งประเด็นใหม่ๆ จำนวนมาก เพื่อเพิ่มสิทธิประโยชน์ให้กับผู้เข้าร่วม HI

ข้อมูลนี้ถูกส่งถึงสื่อมวลชนโดยสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม (VSS) ในช่วงบ่ายของวันที่ 8 พฤศจิกายน

Khám chữa bệnh bằng BHYT. Ảnh: BHXH Việt Nam

การตรวจสุขภาพและรักษาร่วมกับประกันสุขภาพ ภาพ: สำนักงานประกันสังคมเวียดนาม

ด้วยเหตุนี้ พระราชกฤษฎีกาฉบับนี้จะเสริมสร้างความรับผิดชอบของสถานพยาบาลในการปฏิบัติตามกฎระเบียบว่าด้วยการจัดซื้อจัดจ้างและการประมูล เพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดหายา สารเคมี เวชภัณฑ์ บริการทางเทคนิคทางการแพทย์ ฯลฯ ได้อย่างมีคุณภาพ ประสิทธิภาพ และประหยัด

นอกจากนี้ พ.ร.ก.ยังกำหนดให้สถานพยาบาลที่ต้องตรวจและรักษาพยาบาล ต้องมีการตรวจสอบและออกขั้นตอน คำสั่งจากผู้เชี่ยวชาญ และมาตรการต่างๆ เพื่อป้องกันมิให้มีการใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพโดยมิชอบและแสวงหากำไรโดยมิชอบโดยเร็วที่สุด ตรวจสอบ ทบทวน และยืนยันค่าใช้จ่ายการตรวจรักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นโดยใช้ประกันสุขภาพของสถานพยาบาลตามข้อกำหนดและคำเตือนของสำนักงานประกันสังคมอย่างสม่ำเสมอ

พระราชกำหนดดังกล่าวยังเพิ่มสิทธิของสถานบริการประกันสุขภาพด้วย ด้วยเหตุนี้ สถานตรวจและรักษาประกันสุขภาพจึงได้รับข้อมูลอย่างทันท่วงทีเมื่อระบบข้อมูลการประเมินประกันสุขภาพตรวจพบว่าต้นทุนการตรวจและรักษาประกันสุขภาพเพิ่มขึ้นสูงกว่าต้นทุนการตรวจและรักษาประกันสุขภาพเฉลี่ยของสถานตรวจและรักษาประกันสุขภาพในระดับเดียวกัน ระดับเดียวกัน และสาขาเฉพาะทางเดียวกัน เพื่อจะได้ตรวจสอบ ตรวจสอบ และดำเนินการแก้ไขที่เหมาะสมได้อย่างทันท่วงที

แหล่งที่มา