กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่และคำเตือนจากผู้เชี่ยวชาญ

โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang เพิ่งประสบความสำเร็จในการช่วยชีวิตผู้ป่วยอาการวิกฤตเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันด้วยเทคนิคการสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตภายนอกร่างกาย (ECMO)

กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่และคำเตือนจากผู้เชี่ยวชาญ

โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang เพิ่งประสบความสำเร็จในการช่วยชีวิตผู้ป่วยอาการวิกฤตเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันด้วยเทคนิคการสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตภายนอกร่างกาย (ECMO)

นี่คือกรณีทั่วไปของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ทำให้ระบบไหลเวียนเลือดหยุดทำงาน ซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างทันท่วงทีและทันท่วงที

โรงพยาบาลทั่วไปดึ๊กซางรับคนไข้ LHV (อายุ 42 ปี อาชีพคนขับแท็กซี่) ซึ่งมีประวัติติดบุหรี่มานานหลายปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงหลังกระดูกหน้าอก

ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจพบว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ทันทีหลังจากการรับเข้ารักษา ผู้ป่วยหมดสติอย่างรวดเร็ว มีอาการเขียวคล้ำ และคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงให้เห็นว่ามีภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ

คนไข้กำลังรับการรักษาที่สถานพยาบาล

แพทย์ได้ทำการช็อตไฟฟ้าและทำ CPR ทันที หลังจากผ่านไป 5 นาที ผู้ป่วยมีชีพจรอีกครั้งและได้รับการสอดท่อช่วยหายใจ ใส่เครื่องช่วยหายใจ และใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตเพื่อรักษาความดันโลหิตและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงตกอยู่ในภาวะหมดสติและหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทำให้แพทย์ต้องใช้ไฟฟ้าช็อตและกดหัวใจอย่างต่อเนื่อง

หลังจากปรึกษากันแล้ว แพทย์ได้ตัดสินใจนำเทคนิค ECMO VA (Artificial Cardiopulmonary Resuscitation) มาใช้ โดยวิธีการนี้ แพทย์จะทำการกดหัวใจและฝังอุปกรณ์เข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่เพื่อทำบายพาสหัวใจและปอดเทียม

ภายหลังการกดหัวใจ การช็อตไฟฟ้า และการใช้ ECMO VA ร่วมกันเป็นเวลา 90 นาที ผู้ป่วยจึงเข้ารับการตรวจหลอดเลือดหัวใจแบบแทรกแซง การตัดลิ่มเลือด และการใส่ขดลวด 2 เส้นในหลอดเลือดหัวใจด้านขวา ซึ่งเป็นสาเหตุของการหยุดไหลเวียนโลหิต

แม้ว่าการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจจะทำให้สภาพดีขึ้น แต่การทำงานของหัวใจยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ ผู้ป่วยยังคงต้องใช้ ECMO และฟอกไตอย่างต่อเนื่อง เนื่องมาจากอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวและกรดเมตาโบลิกในเลือดสูง

ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยได้รับเม็ดเลือดแดงอัดแน่น 14 ยูนิต พลาสมาสด 6 ยูนิต และเกล็ดเลือดอัดแน่น 4 ยูนิต โดยแผนกโลหิตวิทยาของโรงพยาบาลนำมาให้ทันที

ตามที่แพทย์ Tran Thi Oanh รองผู้อำนวยการและหัวหน้าแผนกการรักษาผู้ป่วยหนัก-ป้องกันพิษ เปิดเผยว่า หลังจากได้รับการรักษาด้วย ECMO เป็นเวลา 72 ชั่วโมง การทำงานของหัวใจของผู้ป่วยเกือบจะฟื้นตัวสมบูรณ์แล้ว และการไหลเวียนโลหิตก็ยังคงอยู่เป็นปกติ

ผู้ป่วยได้รับการถอดท่อช่วยหายใจและทำการช่วยชีวิตต่ออีก 2 สัปดาห์ วันที่ 16 ธันวาคม 2567 ผู้ป่วย LHV ได้ออกจากโรงพยาบาลในสภาพมีสติและฟื้นตัวได้ดี

นพ.อัญห์ กล่าวว่า ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่มีภาวะแทรกซ้อนระบบไหลเวียนเลือดหยุดเต้น ถือเป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่ง

ผู้ป่วย LHV ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงทีด้วยการประสานงานอย่างสอดประสานระหว่างสาขาเฉพาะทางต่างๆ และเทคนิคขั้นสูง เช่น ECMO VA การแทรกแซงทางหลอดเลือดและหัวใจ และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

ถือเป็นเครื่องพิสูจน์ถึงความเชี่ยวชาญและประสบการณ์ของทีมแพทย์โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang ในการนำเทคนิคขั้นสูงมาใช้ เพื่อมอบโอกาสที่ดีให้กับคนไข้จำนวนมากในอนาคต

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลก และการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้อุบัติการณ์โรคนี้เพิ่มขึ้น

แม้ว่าหลายคนยังคงไม่ตระหนักถึงผลกระทบอันเป็นอันตรายของยาสูบต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด แต่ผลการศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่ายาสูบไม่เพียงแต่ทำร้ายปอดเท่านั้น แต่ยังส่งผลโดยตรงต่อระบบไหลเวียนโลหิตอีกด้วย ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

เมื่อคุณสูบบุหรี่ ร่างกายของคุณจะดูดซับสารพิษหลายชนิด รวมถึงนิโคติน คาร์บอนมอนอกไซด์ สารก่อมะเร็ง และสิ่งสกปรกอื่นๆ

นิโคตินเป็นสารทำให้หลอดเลือดหดตัว ทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ในขณะที่คาร์บอนมอนอกไซด์จะลดความสามารถในการนำออกซิเจนของเลือด ส่งผลให้เซลล์ต่างๆ ในร่างกายเสียหาย โดยเฉพาะเซลล์หัวใจ

เมื่อหลอดเลือดหดตัวเนื่องจากผลของนิโคติน ความสามารถในการส่งเลือดและออกซิเจนไปที่หัวใจจะถูกจำกัด ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดคราบพลัคในหลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดงแข็ง) เพิ่มขึ้น

คราบพลัคเหล่านี้สามารถแตกออกได้ ปิดกั้นการไหลเวียนของเลือด และนำไปสู่อาการหัวใจวาย ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจส่วนหนึ่งไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ส่งผลให้เกิดความเสียหายร้ายแรงหรืออาจถึงขั้นกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

การศึกษาล่าสุดพบว่าผู้ที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 2 เท่า นอกจากนี้ การสูบบุหรี่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำในผู้ป่วยที่มีภาวะนี้ด้วย

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ โดยเฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ เตือนว่ายาสูบคือ “ฆาตกรเงียบ” ของระบบหัวใจและหลอดเลือด บุหรี่แต่ละมวนไม่เพียงแต่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดหลอดเลือดแดงแข็งตัว ซึ่งเป็นปัจจัยโดยตรงที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจที่อันตราย เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้สูบบุหรี่อาจไม่รู้สึกถึงผลกระทบในระยะยาวทันที แต่โรคจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นอย่างเงียบๆ และเมื่อถึงเวลาที่เกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะสายเกินไปเสียแล้ว

นอกจากนี้ การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าการเลิกสูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันได้อย่างมีนัยสำคัญ ภายในเวลาเพียงไม่กี่เดือนหลังเลิกสูบบุหรี่ สุขภาพหัวใจของคุณจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในขณะที่ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

ที่มา: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html