ผิวหน้าหยาบกร้านเนื่องจากการรักษาสิวด้วยตนเอง

เนื่องจากนายหงเป็นสิวขึ้นทั่วใบหน้าและลามลงไปถึงลำคอมานานหลายปีโดยไม่ดีขึ้น เขาจึงซื้อครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์มาใช้ ส่งผลให้ผิวหน้าของเขาหยาบกร้าน บวม และอักเสบผิดปกติ

นายฮุง (อายุ 28 ปี จากจังหวัดบิ่ญดิ่ญ) ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลตามอานห์ ในนครโฮจิมินห์เมื่อเช้าวันที่ 6 เมษายน เนื่องจากมีตุ่มหนองและสิวหัวดำขึ้นตามผิวหนัง บริเวณที่เป็นผื่นอักเสบ เป็นตุ่ม บวม และลุกลามจากหน้าผาก มุมตา แก้ม และลงไปถึงคอ เขาบอกว่าเคยใช้ครีมรักษาสิวแล้วแต่ไม่ได้ผล จึงซื้อยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มาใช้ แต่ผิวหนังกลับบวมมากขึ้น และใบหน้าก็คล้ำลงและมีรอยแผลเป็นด้วย

คุณหมอดัง ถิ ง็อก บิช แพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผิวพรรณ ได้ใช้แสง LED ตรวจสอบผิวหนังและพบว่าผิวหนังมันเยิ้ม อักเสบ เป็นขุย มีรูขุมขนอักเสบและอุดตัน จากนั้นผู้ป่วยจึงได้รับการวิเคราะห์ผิวหนังโดยใช้กล้องความละเอียดสูงเพื่อประเมินสภาพสิวบริเวณทีโซนและยูโซน

ภายใน 5 นาที เครื่องสแกนผิวจะสร้างโครงร่างใบหน้าของผู้ป่วยโดยใช้ภาพ 3 มิติ โดยให้รายละเอียดเกี่ยวกับสภาพรูขุมขน ริ้วรอย ความชุ่มชื้น ความยืดหยุ่น ประเภทของสิว และวิเคราะห์ชั้นผิวที่ลึกกว่า ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า นายหงดูแก่กว่าอายุจริงมากกว่า 2 ปี รูขุมขนใหญ่กว่าปกติ โดยมีขนาดเฉลี่ยประมาณ 0.43 มม. และบริเวณรูปตัวยูมีน้ำมันมากเกินไปเนื่องจากต่อมไขมันทำงานมากเกินไป

ในทางกลับกัน ผลการตรวจพบว่าผิวหน้าของผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรีย Propionibacterium acnes ทำให้เกิดสิวหนองและรอยแผลเป็นจำนวนมาก บริเวณที่อักเสบซึ่งเกิดจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เอง ยังทำให้ท่อต่อมไขมันอุดตัน ส่งผลให้สิวบวมขึ้น

คุณหมอบิชกำลังตรวจผิวหนังของนายฮุงโดยใช้เครื่องวิเคราะห์ผิวหนังที่มีกล้องความละเอียดสูง ภาพ: ดินห์ เทียน

แพทย์สั่งจ่ายยาปฏิชีวนะชนิดครีมเพื่อลดอาการบวมและอักเสบ และหยุดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ แพทย์ยังแนะนำการดูแลผิวที่เป็นสิวอย่างถูกต้องให้แก่คุณหง หลังจากสิวหายแล้ว ผู้ป่วยได้รับการตรวจผิวอีกครั้งเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับรอยแผลเป็นจากสิวและจุดด่างดำ

หลังจากรักษาอาการสิวมานานกว่าสองเดือน ใบหน้าของนายหงก็ไม่เกิดการอักเสบ บวม หรือเจ็บปวดอีกต่อไป ในเช้าวันที่ 6 มิถุนายน เขาได้ไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลและได้รับการรักษาสิวที่ซ่อนอยู่ คุณหมอบิชกล่าวว่าผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาอย่างน้อย 10-12 สัปดาห์ โดยใช้ยาเม็ด ยาครีม และผลิตภัณฑ์บำรุงผิวหน้า (คลีนเซอร์ โทนเนอร์ ฯลฯ) หลังจากสิวหายแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเพื่อลดรอยดำและรอยแผลเป็นโดยใช้วิธีต่างๆ เช่น เลเซอร์ อิเล็กโทรโฟเรซิส ไมโครนีดลิ่ง และการฉีดกรดไฮยาลูรอนิก

จากข้อมูลของ ดร.ดัง ถิ ง็อก บิช พบว่ากว่า 80% ของประชากร โลก ประสบปัญหาสิว (รอยแดง สิวหัวดำ สิวหัวขาว สิวอักเสบ สิวหนอง) โดยส่วนใหญ่เป็นผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี ปัจจัยหลายอย่างมีส่วนทำให้เกิดสิว ได้แก่ ประวัติครอบครัว การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (วัยรุ่น การมีประจำเดือน การตั้งครรภ์) การใช้เครื่องสำอางและยาที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ การรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูง การสูบบุหรี่ และภาวะบางอย่างที่ส่งผลต่อการหลั่งไขมัน เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมัน และรูขุมขนอักเสบ

ประมาณ 20-30% ของผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ ปัจจุบันมีวิธีการรักษาแบบประคับประคองและแบบผสมผสานมากมายสำหรับสิว ตั้งแต่ยาทาและยาเม็ด ไปจนถึงเลเซอร์ IPL อิเล็กโทรโฟเรซิส และไมโครนีดลิง เพื่อเลือกวิธีการรักษาสิวที่เหมาะสม จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ผิวหนัง (เดอร์มาโทสโคปี) เพื่อให้แพทย์สามารถประเมินสภาพโดยรวมของรอยโรคและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยไม่ควรใช้ยาเอง ใช้มาส์กหน้า หรือใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมที่ไม่ทราบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งอาจทำให้ผิวหนังฝ่อ เส้นเลือดฝอยขยายตัว ใบหน้าบวม หยาบกร้าน สิวเห่อขึ้น และเกิดแผลเป็นนูนหรือแผลเป็นหลุมได้

การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ ในระยะแรก คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดทาอาจช่วยให้ผิวเรียบเนียนและลดสิวได้ แต่การใช้มากเกินไปอาจทำให้ผิวบางลง ภูมิคุ้มกันลดลง สิวเห่อขึ้นอย่างรุนแรง ติดเชื้อ และคันหลังจากใช้ไปไม่กี่เดือน หากผู้ป่วยเกา ผิวหนังจะอักเสบ บวม และเป็นหนองอีกครั้ง

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาวจะนำไปสู่การพึ่งพายา (การเสพติด) และผลข้างเคียงมากมาย เช่น สิว สิวอักเสบ โรคกระดูกพรุน ภาวะขาดฮอร์โมนจากต่อมหมวกไต แผลในกระเพาะอาหาร เป็นต้น

เพื่อลดสิว ผู้ป่วยควรล้างหน้าด้วยน้ำสะอาดวันละ 2-3 ครั้ง แต่ไม่ควรขัดถูแรงๆ สำหรับผู้ที่มีผิวมัน ผู้ป่วยสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าที่ช่วยควบคุมความมันตามที่แพทย์สั่ง นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใบหน้าและงดการบีบสิว โดยเฉพาะบริเวณทีโซนใกล้กับโพรงไซนัสและไซนัสกะโหลกศีรษะ การติดเชื้อในบริเวณนี้อาจทำให้ใบหน้าบวมและเกิดไซนัสอักเสบชนิดโพรงลึกได้ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การอักเสบอาจลุกลามไปยังกะโหลกศีรษะและทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้

สิ่งสำคัญคือควรจำกัดการบริโภคอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูง เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และคาเฟอีน ควรเพิ่มการออกกำลังกาย รับประทานผักใบเขียวและอาหารที่มีใยอาหารสูง ทานผลไม้ที่มีสารต้านอนุมูลอิสระสูง และดื่มน้ำวันละ 1.5-2 ลิตรแทน

ดินห์ เทียน

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/da-mat-san-sui-do-tu-dung-thuoc-tri-mun-4615471.html