ฉากการพบปะ
บ่ายวันที่ 27 มีนาคม 2567 ณ สำนักงานใหญ่ ปลัดกระทรวงสาธารณสุข รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเข้าร่วมประชุมรายงานสถานะการบริหารจัดการผลิตภัณฑ์ยาสูบใหม่ การประชุมครั้งนี้มีผู้แทนจากฝ่ายกฎหมาย ฝ่ายตรวจสุขภาพและจัดการการรักษา และหน่วยงานและสำนักงานต่างๆ ที่เกี่ยวข้องในกระทรวงสาธารณสุขเข้าร่วม
ในการประชุม ผู้แทนได้ฟังผู้แทนจากกรมกฎหมาย กระทรวงสาธารณสุข นำเสนอรายงาน “สถานการณ์ปัจจุบัน ผลกระทบ ประสบการณ์ระหว่างประเทศ และมาตรการที่เสนอเพื่อห้ามการผลิต การค้า การนำเข้า การโฆษณาบุหรี่ไฟฟ้า ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน และผลิตภัณฑ์ยาสูบใหม่ๆ เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชน”
รองผู้อำนวยการฝ่ายกฎหมาย นายดินห์ ทิ ทู ทูย รายงานในการประชุม
รายงานสรุปการดำเนินการ 10 ปีของกฎหมายป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบ แสดงให้เห็นว่าด้วยความพยายามอย่างมากมายในการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบ อัตราการสูบบุหรี่เป็นประจำในหมู่ชายวัยผู้ใหญ่ลดลงโดยเฉลี่ย 0.5% ลดลง 50% ในกลุ่มอายุ 13-17 ปี และอัตราการได้รับควันบุหรี่โดยไม่ตั้งใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญในพื้นที่ส่วนใหญ่ที่มีกฎหมายห้ามสูบบุหรี่ โดยเฉพาะอัตราการใช้บุหรี่เป็นประจำในหมู่นักศึกษาลดลงจาก 5.36% ในปี 2013 เหลือ 2.78% ในปี 2019 ในกลุ่มอายุ 13-17 ปี และจาก 2.5% เหลือ 1.9% ในกลุ่มอายุ 13-15 ปี
สิ่งเหล่านี้เป็นผลลัพธ์ที่น่ายินดีอย่างยิ่งในการป้องกันและต่อสู้กับผลกระทบอันเป็นอันตรายของยาสูบ อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะถูกทำลายลงจากการใช้บุหรี่ไฟฟ้าที่เพิ่มมากขึ้นในหมู่คนรุ่นเยาว์ จากผลการศึกษาวิจัยของกองทุนป้องกันอันตรายจากบุหรี่ ร่วมกับหน่วยงานและองค์กรต่างๆ พบว่า
- 2563: จากการสำรวจการใช้ยาสูบในผู้ใหญ่ ปี 2563 ใน 34 จังหวัดและเมือง (PGATS) พบว่า อัตราการสูบบุหรี่ไฟฟ้าในผู้ใหญ่ (อายุ 15 ปีขึ้นไป) เพิ่มขึ้น 18 เท่า (จาก 0.2% ในปี 2558 เป็น 3.6% ในปี 2563) โดยอัตราการใช้สูงสุดอยู่ในกลุ่มอายุ 15-24 ปี โดยมีอัตรา 7.3% รองลงมาคือกลุ่มอายุ 25-44 ปี (3.2%) กลุ่มอายุ 45-64 ปี (1.4%)
- 2565: จากการสำรวจการใช้ยาสูบในหมู่นักเรียนอายุ 13-15 ปี (GYTS 2565) อัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าโดยรวมในหมู่นักเรียนอายุ 13-15 ปี อยู่ที่ 3.5%
- ปี 2566 : ตามรายงานเบื้องต้นจากการศึกษาสถานะปัจจุบันของการใช้บุหรี่ไฟฟ้าและยาสูบที่ให้ความร้อนในกลุ่มนักเรียนมัธยมต้นและปลายใน 11 จังหวัดและเมือง พบว่า อัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าโดยทั่วไปในกลุ่มอายุ 11-18 ปี อยู่ที่ 7.0% และในกลุ่มอายุ 13-15 ปี อยู่ที่ 8.0% นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 และ 7 มีอัตราการใช้ระบบสูงกว่านักเรียนชั้นอื่นๆ (ป.6 อยู่ที่ 9.1% ป.3 อยู่ที่ 10.4% ป.5 อยู่ที่ 8.2% ป.6 อยู่ที่ 8.9%)
จะเห็นได้ว่าภายในเวลาเพียง 2 ปี อัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในหมู่นักเรียนอายุ 13-15 ปี เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอัตราที่น่าตกใจ คือ มากกว่า 2 เท่า (จาก 3.5% ในปี 2022 เป็น 8.0% ในปี 2023)
จากผลการวิจัยของสถาบันยุทธศาสตร์และนโยบายสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข ที่ดำเนินการในปี 2563 เกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพของนักเรียนมัธยมต้นและมัธยมปลายในฮานอย พบว่าผู้หญิงและเด็กผู้หญิงสูบบุหรี่ไฟฟ้ามากถึง 8% ในขณะที่อัตราการสูบบุหรี่ของผู้หญิงอยู่ที่เพียง 1.5% เท่านั้น การสูบบุหรี่ไฟฟ้าในวัยรุ่นหญิง วัยรุ่น และสตรีวัยเจริญพันธุ์ จะก่อให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพสืบพันธุ์และคุณภาพของเชื้อชาติ
รายงานนี้ยังรวมถึงการวิเคราะห์เชิงลึกเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นอันตรายของบุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนต่อสุขภาพของผู้ใช้ ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) ไม่มีหลักฐานใดในโลกที่ระบุว่าบุหรี่ไฟฟ้าช่วยให้เลิกบุหรี่แบบธรรมดาได้ WHO ยังไม่รับรองบุหรี่ไฟฟ้าเป็นเครื่องมือช่วยในการเลิกบุหรี่ด้วย ในทางกลับกัน หลักฐานชี้ให้เห็นว่าผู้ใช้บุหรี่ไฟฟ้าและผู้ใช้ยาสูบที่ให้ความร้อนมีความเสี่ยงต่อการใช้ยาสูบหลายชนิดเพิ่มขึ้น มีการบันทึกการใช้บุหรี่ไฟฟ้า ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน และบุหรี่ทั่วไปร่วมกันในหลายประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกา มีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าคนส่วนใหญ่ที่ใช้บุหรี่ไฟฟ้าเพื่อเลิกบุหรี่ไม่ได้เลิกบุหรี่ได้ แต่ยังคงใช้ทั้งบุหรี่ไฟฟ้าและบุหรี่แบบดั้งเดิมต่อไป ผู้ใช้ยาสูบที่ให้ความร้อนประมาณร้อยละ 70 ในญี่ปุ่นและผู้ใช้ยาสูบที่ให้ความร้อนร้อยละ 96.2 ในเกาหลีใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนพร้อมกับบุหรี่แบบดั้งเดิม
ตัวเลขแสดงให้เห็นว่าบุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนมีแนวโน้มที่จะมุ่งเป้าไปที่กลุ่มคนหนุ่มสาว ซึ่งอาจส่งผลต่อคนทั้งรุ่นได้ ในสหรัฐอเมริกา อัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าพุ่งสูงจาก 11.7% เป็น 27.5% ในหมู่นักเรียนมัธยมปลายในปี 2017 ถึง 2019 และจาก 3.3% เป็น 10.5% ในหมู่นักเรียนมัธยมปลาย ในสหราชอาณาจักร การใช้บุหรี่ไฟฟ้าในหมู่เด็กหญิงอายุ 15 ปีเพิ่มขึ้นจาก 10% ในปี 2018 เป็น 21% ในปี 2021 ในขณะที่ในนิวซีแลนด์ วัยรุ่น 27% ใช้บุหรี่ไฟฟ้า
ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2566 กระทรวงสาธารณสุขได้รับคำแนะนำจาก WHO ต่อรัฐสภาในการออกมติห้ามการนำเข้า ผลิต จัดจำหน่าย และขายผลิตภัณฑ์นิโคติน ระบบส่งมอบอิเล็กทรอนิกส์ที่ไม่มีนิโคติน และผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน รวมถึงการห้ามโฆษณาและส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในเวียดนาม เมื่อวันที่ 20 พฤษภาคม 2024 องค์การอนามัยโลกยังได้ส่งคำแนะนำที่สอง ซึ่งรวมถึงข้อมูลอัปเดตบางส่วนเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นอันตรายของผลิตภัณฑ์นิโคตินและยาสูบใหม่จากการวิจัยล่าสุด พร้อมกันนี้ เมื่อวันที่ 22 ธันวาคม 2566 กระทรวงสาธารณสุขได้รับหนังสือจากพันธมิตรควบคุมการสูบบุหรี่แห่งเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ (SEATCA) ถึงรองนายกรัฐมนตรีสาธารณรัฐสังคมนิยมเวียดนาม โดยมีหัวเรื่องว่า สนับสนุนนโยบายห้ามจำหน่ายบุหรี่ไฟฟ้า ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน และชิชา
รายงานนี้ยังสรุปประสบการณ์ในการควบคุมบุหรี่ไฟฟ้าในหลายประเทศทั่วโลก ตามรายงานของกลุ่มรณรงค์เพื่อเด็กปลอดบุหรี่แห่งสหรัฐอเมริกา (CTFK) ขณะนี้มีอย่างน้อย 39 ประเทศและดินแดนที่ได้ห้ามผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้าอย่างสมบูรณ์แล้ว ในภูมิภาคอาเซียนมี 5 ประเทศที่ได้ห้ามบุหรี่ไฟฟ้าอย่างสมบูรณ์แล้ว ได้แก่ ไทย สิงคโปร์ ลาว บรูไน และกัมพูชา ในปัจจุบันจำนวนประเทศที่ใช้มาตรการห้ามมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะตามสถิติ มีอย่างน้อย 3 ประเทศและดินแดนที่เปลี่ยนจากวิธีการควบคุมด้วยยาไปใช้วิธีการห้าม (ฮ่องกง ไต้หวัน เวเนซุเอลา) มีสามประเทศจำหน่ายบุหรี่ไฟฟ้าในฐานะยาที่ได้รับอนุญาตและเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ภายใต้โปรโตคอลการรักษา (ชิลี ออสเตรเลีย และญี่ปุ่น) ในความเป็นจริงทั้งสามประเทศนี้ยังไม่สามารถออกใบอนุญาตให้จำหน่ายผลิตภัณฑ์ใดๆ ในฐานะผลิตภัณฑ์เลิกบุหรี่ได้ เนื่องจากขาดข้อมูลทางคลินิก มี 88 ประเทศที่ควบคุมบุหรี่ไฟฟ้า (รวมทั้ง 27 ประเทศในสหภาพยุโรป) การบริหารจัดการดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามมาตรการของอนุสัญญา WHO Framework (WHO FCTC)
สำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน มีอย่างน้อย 18 ประเทศที่ห้ามใช้ (รวมทั้ง 5 ประเทศอาเซียน ได้แก่ กัมพูชา ลาว สิงคโปร์ ไทย บรูไน) ไม่มีประเทศใดจำหน่ายผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนในฐานะยาที่ได้รับอนุญาตหรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ภายใต้โปรโตคอลการรักษา 71 ประเทศควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน (ซึ่ง 27 ประเทศอยู่ในสหภาพยุโรป) การจัดการโดยใช้วิธีป้องกันจะแตกต่างกันออกไป
พร้อมกันนี้ รายงานยังได้ชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ที่จะเกิดขึ้นหากออกมติเพื่อการพัฒนาสังคม-เศรษฐกิจและประชาชนอีกด้วย จากการวิเคราะห์และประเมินดังกล่าว รายงานจึงเสนอให้ออกเอกสารห้ามการผลิต การค้า การนำเข้า และการโฆษณาบุหรี่ชนิดใหม่ ตามกฎหมายปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขจะนำเสนอให้รัฐบาลพิจารณา และนำเสนอรัฐสภาเพื่อประกาศใช้มติต่อไป
ผู้แทนได้แสดงความเห็นในการประชุม
การประชุมยังได้รับฟังความคิดเห็นจากหน่วยงานและสำนักงานเฉพาะทางเกี่ยวกับประเด็นที่เกี่ยวข้องกับรายงานอีกด้วย
ในคำกล่าวสรุป รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan ได้ขอให้คณะกรรมการร่างทบทวนเนื้อหาและสรุปให้แล้วเสร็จก่อนที่จะนำเสนอต่อรัฐบาล โดยยึดตามข้อสรุปของรองนายกรัฐมนตรี Tran Hong Ha และแนวทางของคณะกรรมการสังคมของสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับการดำเนินการตามกิจกรรมนี้
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวสุนทรพจน์สรุปการประชุม
รายงานสถานะปัจจุบันการใช้ ผลกระทบที่เป็นอันตรายของผลิตภัณฑ์ยาสูบใหม่ ปัญหาการใช้ยาสูบใหม่ในกลุ่มวัยรุ่น การจัดการการละเมิด ความยากลำบากและปัญหาในการบริหารราชการและการดำเนินการของรัฐที่เกี่ยวข้องกับกระทรวงและสาขา
ระบบเอกสารทางกฎหมายจำเป็นต้องวิเคราะห์อย่างชัดเจนว่ากฎหมายป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบได้คำนึงถึงเรื่องเหล่านี้หรือไม่และสามารถนำไปใช้กับเรื่องเหล่านี้ได้หรือไม่ จะต้องมีพื้นฐานเพียงพอที่จะยื่นประกาศใช้มติเกี่ยวกับการห้ามการผลิต การค้า การนำเข้า และการโฆษณาบุหรี่ชนิดใหม่
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan เสนอให้คณะกรรมาธิการจัดทำร่างควรแสวงหาความเห็นจากกระทรวงและสาขาที่เกี่ยวข้อง กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมได้เพิ่มข้อมูลใหม่ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบอันเป็นอันตรายของการสูบบุหรี่ต่อวัยรุ่นและนักศึกษา จากนั้นกระทรวงสาธารณสุขจะมีพื้นฐานในการสังเคราะห์รายงานต่อรัฐบาล
สำหรับสถานการณ์ในปัจจุบัน ควรจะมีการส่งหนังสือราชการไปยังโรงพยาบาลต่างๆ (โรงพยาบาลบั๊กมาย โรงพยาบาลปอด โรงพยาบาลจิตเวชกลาง...) และโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้อง เพื่อขอส่งรายงานการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคใหม่ๆ ที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ และคำแนะนำต่างๆ ไปยังกระทรวงสาธารณสุข
การเพิ่มเติมและการปรับปรุงความคิดเห็นของ WHO รวมถึงคำแนะนำของ WHO ในคำแนะนำนั้น จะมีการออกข้อมติในระยะสั้น และในระยะยาวจะมีการยื่นแก้ไขกฎหมายการป้องกันและควบคุมอันตรายจากการสูบบุหรี่ มติดังกล่าวมีผลใช้บังคับไปจนกว่าจะมีการนำพระราชบัญญัติป้องกันและควบคุมอันตรายจากการสูบบุหรี่ฉบับแก้ไขเสนอสภานิติบัญญัติแห่งชาติและผ่านความเห็นชอบ
จำเป็นต้องมีแผนงานเฉพาะสำหรับการพัฒนา การนำเสนอ และการประกาศใช้มติ ฝ่ายกฎหมาย กระทรวงสาธารณสุข จะรับฟังความคิดเห็นของผู้แทนในการประชุม แล้วปรับปรุงรายงานเสนอผู้นำกระทรวงต่อไป ส่งหนังสือราชการไปขอความเห็นจากกระทรวงหรือสาขาที่เกี่ยวข้องเพื่อรวบรวมความเห็นแล้วสรุปเสนอรัฐบาล
ในส่วนของการประเมินผลกระทบ จำเป็นต้องมีความเห็นจากภาคธุรกิจและหน่วยงานที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยาสูบ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เดาหงหลาน มอบหมายให้หน่วยงานจัดทำร่างรายงานให้แล้วเสร็จและยื่นรายงานภายในวันที่ 10 เมษายน 2567./.
พอร์ทัลกระทรวงสาธารณสุข
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)