У 31-летнего Ханоя Ань Хунга вот уже месяц наблюдаются трудности с глотанием и рвота во время еды. Врач диагностировал у него острый гастрит со спазмом привратника. Полагают, что это кислотный рефлюкс.
Г-н Тхай Хуу Хунг (проживающий в Бакнине) обратился в больницу общего профиля Тамань в Ханое для обследования, поскольку вышеуказанные симптомы ухудшались, он потерял 12 кг (с 71 кг до 59 кг) и страдал от недоедания. До этого он обследовался во многих местах и у него диагностировали гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и тревожное расстройство, но прием лекарств не помог.
На этот раз результаты эндоскопии показали, что пищевод пациента сужен в месте соединения пищевода и желудка. Врач, проведший исследование моторики пищевода, поставил пациенту диагноз: ахалазия кардии II типа с острым гастритом. Ахалазия — это функциональное расстройство, которое не позволяет пищеводу проталкивать пищу в желудок. Нижний пищеводный сфинктер сжимается, вызывая застой или рефлюкс пищи после еды или питья.
14 ноября доктор Ву Труонг Кхань, заведующий отделением гастроэнтерологии больницы общего профиля Тамань в Ханое, заявил, что симптомы у пациента можно легко спутать с гастроэзофагеальным рефлюксом. Однако у пациентов со спазмом привратника рефлюксная жидкость еще не достигла желудка, поэтому она обычно не имеет кислого вкуса. Жидкость у людей с гастроэзофагеальным рефлюксом часто содержит кислоту и имеет кислый вкус.
Пациенту было проведено внутривенное питание и эндоскопическое вмешательство с использованием баллонной дилатации пищевода. Через день после процедуры симптомы дисфагии и боли в груди уменьшились. Г-н Хунг легко ел и пил, был выписан через два дня и проходил регулярные осмотры для оценки глотания и пищеводного кровообращения.
Пациент выздоровел после баллонной дилатации. Фото: Больница общего профиля Тамань
Баллонная дилатация пищевода — это использование воздушного баллона для расширения и разрыва мышечных волокон нижнего пищеводного сфинктера с целью опорожнения пищевода пациента после проглатывания пищи. Этот метод имеет долгосрочный эффект, подходит для пациентов с ахалазией I и II типа, особенно молодых пациентов, с небольшой продолжительностью заболевания и пищеводной осью без выраженной деформации. Врачи часто выполняют эндоскопическую пищеводную сфинктеротомию, когда заболевание прогрессирует до III типа.
После баллонной ангиопластики пациентам следует употреблять мягкую пищу, тщательно ее пережевывать и избегать стимуляторов.
Доктор Кхань сказал, что ахалазия обычно является доброкачественным заболеванием, прогрессирует медленно, но влияет на здоровье и качество жизни. Симптомы легко спутать с другими желудочно-кишечными заболеваниями.
Такие методы диагностики, как гастроскопия и рентгенография пищевода, позволяют пропустить поражения на ранней стадии. Если заболевание не лечить на ранней стадии, могут возникнуть многочисленные осложнения, такие как язва пищевода, недоедание, пневмония, рак в хронически воспаленной области...
Людям с симптомами рефлюкса, рвоты, которым лечение не приносит улучшения, следует обратиться в медицинское учреждение, специализирующееся на гастроэнтерологии, для обследования.
Изумруд
| Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях пищеварительной системы, на которые врачи могут получить ответы. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)