Медицинские новости 22 октября: за неделю в Ханое зафиксировано 24 новых вспышки лихорадки денге
На прошлой неделе в Ханое было зарегистрировано еще 403 случая лихорадки денге. В городе также зафиксировано еще 24 вспышки лихорадки денге в 14 районах.
Сложные и непредсказуемые погодные условия в сочетании с обильными дождями создают благоприятные условия для размножения и развития комаров — переносчиков лихорадки денге.
 |
| Лихорадку денге вызывает вирус денге, имеющий четыре штамма: DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4. Все четыре штамма этого вируса способны вызывать заболевание. |
По данным Ханойского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на прошлой неделе (с 11 по 17 октября) в Ханое было зарегистрировано 403 случая лихорадки денге, что на 57 случаев больше, чем на предыдущей неделе.
Пациенты распределены по 30 районам, поселкам и городам. В некоторых округах было зарегистрировано много пациентов, например: Донг Да (37 случаев); Ба Динь (31 случай), Ха Донг (31 случай); Тхань Оай (26 случаев); Дан Фыонг (23 случая)... За неделю в городе зафиксировано еще 24 вспышки лихорадки денге в 14 районах.
С начала 2024 года по настоящее время число случаев заболевания лихорадкой денге в Ханое составляет 4563, смертей не зафиксировано, что на 80,4% меньше, чем за аналогичный период 2023 года.
Результаты мониторинга, проведенного Центром по контролю и профилактике заболеваний Ханоя, на прошлой неделе в некоторых вспышках все еще фиксировали показатели численности насекомых, превышающие порог риска. Поэтому ожидается, что число случаев лихорадки денге в ближайшее время продолжит расти. Эпидемия лихорадки денге в Ханое по-прежнему остается сложной.
Заместитель директора Департамента профилактической медицины (Министерство здравоохранения) Нгуен Лыонг Там заявил, что в настоящее время наступает пик сезона лихорадки денге, что сектору здравоохранения столицы необходимо усилить координацию с соответствующими подразделениями для синхронного развертывания мер профилактики эпидемии, уделяя особое внимание уничтожению личинок комаров.
Наряду с этим городу необходимо мобилизовать участие секторов, уровней и общественно-политических организаций в профилактике и борьбе с лихорадкой денге.
На этой неделе в районах, где результаты мониторинга численности насекомых превышают порог риска, Департамент здравоохранения Ханоя предложил организовать кампании по оздоровлению окружающей среды, кампании по уничтожению личинок комаров и кампании по распылению химических средств для уничтожения взрослых особей комаров.
Кроме того, подразделениям необходимо инспектировать и контролировать работу по профилактике и контролю заболеваний в районах с большим количеством случаев заболевания, сложными вспышками и зонах высокого риска, чтобы оценивать ситуацию и, таким образом, принимать соответствующие и своевременные меры.
Многие думают, что комары, переносящие лихорадку денге, живут только в стоячих общественных прудах, канализации и т. д. Однако комары Aedes обитают в местах с чистой водой, которая долгое время оставалась нетронутой, например, в аквариумах, цветочных вазах, альпийских горках, в разбитых мисках с дождевой водой в приусадебных участках, на аллеях, террасах, на строительных площадках и т. д. Поэтому необходимо удалять емкости со стоячей водой, которые являются местами размножения и развития комаров Aedes.
Необходимо убраться в доме, перевернуть все места укрытия комаров, чтобы уничтожить личинки, а затем распылить инсектицид, чтобы уничтожить взрослых комаров.
Чтобы эффективнее уничтожить комаров, распыляйте средство утром, поскольку комары-денге активны в течение дня, особенно рано утром и перед заходом солнца. Следует отметить, что инсектицидные спреи эффективны в течение 6 месяцев с момента опрыскивания.
Многие люди думают, что, переболев лихорадкой денге, они больше не заболеют ею. Это не обязательно правильная концепция. Поскольку лихорадку денге вызывает вирус Денге, существует 4 штамма: DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4. Все четыре штамма этого вируса способны вызывать заболевание.
Поэтому, если человек когда-либо болел лихорадкой денге, во время болезни организм может вырабатывать антитела. Однако вырабатываемый иммунитет специфичен только к отдельным штаммам. Пациенты могут не заразиться повторно старым штаммом вируса, но они все равно могут быть инфицированы новым штаммом и снова заболеть лихорадкой денге.
Что касается лечения, многие считают, что при лихорадке денге следует пить только электролиты, а не кокосовую воду, поскольку она не оказывает регидратационного эффекта и при ее использовании сложно выявить осложнения.
Это совершенно неверно: при лихорадке денге высокая температура в течение многих последовательных дней приведет к обезвоживанию организма пациента и потере жидкости. Самый простой способ регидратации — дать пациенту Оресол.
Однако у многих пациентов возникают трудности с приемом Орезола. Чтобы компенсировать потерю жидкости, можно пить кокосовую воду, апельсиновый, грейпфрутовый или лимонный сок. Кроме того, вышеперечисленные фрукты содержат много минералов и витамина С, которые способствуют повышению сопротивляемости организма и увеличивают прочность стенок кровеносных сосудов.
Остерегайтесь клещевой лихорадки
Недавно в отделении инфекционной реанимации 108-го Центрального военного госпиталя были приняты и успешно вылечены 2 пациента с лихорадкой сыпного тифа с осложнениями в виде полиорганной недостаточности.
Пациент был госпитализирован с симптомами длительной лихорадки, полиорганного поражения: дыхательной недостаточности, недостаточности кровообращения, поражения печени и почек, угнетения костного мозга. В обоих случаях проводилось активное лечение в учреждениях низшего уровня, однако микробиологическая причина заболевания не была обнаружена, поэтому лечение не дало результата.
Пациенты были переведены в отделение интенсивной терапии инфекционных заболеваний в состоянии полиорганной недостаточности (дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения, печеночная недостаточность). Врачи провели осмотр и обнаружили типичные язвы сыпного тифа. Им назначили специфические антибиотики (доксициклин) и поддерживающую терапию для лечения органной недостаточности. После лечения состояние пациента улучшилось, температура исчезла, органы постепенно восстановились, и через 2 недели лечения он был выписан.
Признаки, которые могут указывать на то, что у пациента сыпной тиф: Больной проживает или путешествует по лесным или горным районам с густой растительностью, где обитают личинки клещей.
Распространенным явлением является длительная лихорадка, которая длится 10–14 дней без четкого очага инфекции.
Наблюдается периферическая лимфаденопатия, особенно во влажных областях, таких как подмышечные впадины и пах. Наряду с этим, вблизи увеличенных лимфатических узлов наблюдается типичная язва, вызванная укусами клещей (язва округлой или овальной формы, гладкая, вогнутая поверхность, черная корка, безболезненная, не зудящая), однако во многих случаях язва не обнаруживается.
По словам медицинских экспертов, некоторые меры профилактики клещевой лихорадки: Ограничьте пребывание в горах и лесах без необходимости.
Если вы вынуждены жить и работать в таких условиях повышенного риска, вам необходимо принять меры по защите своего тела от укусов личинок клещей: носить одежду, закрывающую тело, наносить инсектицид на одежду и постельное белье, распылять инсектицид в воздухе или наносить на кожу репелленты от насекомых.
Сыпной тиф — заболевание, вызываемое возбудителем Rickettsia tsutsugamushi и передающееся человеку через укусы личинок клещей. Заболевание имеет типичные клинические проявления в виде лихорадки, болезненного увеличения лимфатических узлов (чаще всего в области укуса клеща) и кожной сыпи.
Распространенными осложнениями являются миокардит, септический шок, полиорганное поражение, приводящее к смерти. Однако болезнь можно вылечить и добиться выздоровления, если ее своевременно диагностировать и начать лечение.
Насколько опасны инородные тела в пищеварительном тракте?
19 октября 2024 года в отделение эндоскопии пищеварительного тракта 108-го Центрального военного госпиталя поступил 38-летний пациент, переведенный из больницы округа Баккуанг, Хазянг.
В течение последних двух недель у пациента были боли в животе и расстройство желудка. Гастроскопия в предыдущем учреждении показала инородное тело из остатков пищи, но никаких вмешательств для его удаления не было.
Больной поступил в отделение с сильными болями в животе и рвотой. Эндоскопия показала, что инородное тело представляло собой густые желто-черные остатки пищи в полости желудка, затрудняющие кровообращение. Команда немедленно приступила к разрезанию каждой части остатков пищи на мелкие кусочки с помощью специальных инструментов, «разрывая» инородный предмет.
К счастью, у пациента инородное тело было обнаружено на ранней стадии, поэтому оно не вызвало осложнений, таких как язва или желудочное кровотечение. После вмешательства состояние пациента стабилизировалось, и ему было рекомендовано наблюдение дома.
В анамнезе указано, что пациент недавно в течение длительного времени употреблял в пищу большое количество выращенного в домашних условиях дикого ямса с медом, особенно когда был голоден.
Ямс — один из фруктов, богатых клетчаткой, употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой и танинами, таких как хурма, гуава, инжир, побеги бамбука, может быть одним из рисков образования остатков пищи во время пищеварения.
В частности, если их съесть на голодный желудок, когда он еще пуст, они легко выпадают в осадок, в результате чего растительные волокна слипаются, образуя твердую массу, которая со временем постепенно увеличивается в размерах, вызывая у пациента такие симптомы, как вздутие живота, расстройство желудка, боли в животе, тошнота и рвота, желудочно-кишечное кровотечение из-за язв в месте трения и давления, кишечная непроходимость и т. д.
Поэтому людям следует ограничить употребление продуктов, содержащих много клетчатки и танина, особенно не следует есть, когда они голодны, есть медленно, тщательно пережевывая пищу и пить много воды.
Если вы испытываете боль в животе или тошноту после случайного проглатывания больших кусков пищи или употребления липких веществ, вам следует обратиться в авторитетное медицинское учреждение, чтобы как можно раньше обнаружить инородные тела и избежать нежелательных осложнений.
Комментарий (0)