До того, как у мальчика по имени ТНБ (13 лет, проживающего в провинции Куангнам) диагностировали перфорацию желудка, родители отвезли его в отделение неотложной помощи семейной больницы Дананга в состоянии сильной боли в животе и спазмов в животе.
При осмотре в отделении неотложной помощи у пациента Б. отмечалась сильная усталость, сухость губ, грязный язык, инфицированное выражение лица, сильные боли в животе, брюшная стенка была жесткой, как дерево, реакция брюшной стенки была (+).
Результаты УЗИ и рентгенографии брюшной полости выявили наличие воздуха в брюшной полости и большого количества свободной перитонеальной жидкости. Пациент был переведен на экстренную операцию с диагнозом «распространенный перитонит вследствие перфорации полого органа, подозрение на перфорацию желудка и двенадцатиперстной кишки», проведена лапароскопическая операция.
Лапароскопическая операция по устранению перфорации желудка размером 1 см у 13-летнего пациента
Доктор наук Нгуен Хоанг, заведующий хирургическим отделением Семейной больницы, рассказал, что во время операции врач заметил, что в брюшной полости пациента содержится много гноя, псевдомембраны и старой пищи; Очаги поражения сосредоточены в области под печенью, рядом с желчным пузырем, вблизи пилорического отдела желудка.
Врачи очистили брюшную полость физиологическим раствором. При обследовании выявлено перфорирование пилорического отдела желудка размером около 1 см. Команда хирургов полностью зашила это отверстие с помощью эндоскопической хирургии. На 5-й день после операции состояние пациента стабилизировалось, он мог есть и пить, боли в животе прекратились, и его можно было выписать из больницы.
Перед выпиской из больницы пациент ТНБ сообщил, что ранее не проходил обследование и у него диагностирован гастрит. Во время летних каникул я часто играю в игры и питаюсь нерегулярно, употребляя много фастфуда и газированных напитков.
Когда его госпитализировали в отделение неотложной помощи из-за болей в животе, он уже много дней испытывал тупую боль в животе, но терпел ее и не говорил об этом родителям, поэтому его не осмотрели вовремя.
«Я изменюсь и надеюсь, что такие дети, как я, будут слушать своих родителей и иметь регулярный график, чтобы у них не было такого же опыта, как у меня», — сказала пациентка Б.
Доктор наук Нгуен Хоанг осматривает ребенка перед выпиской.
По словам врачей, перфорация двенадцатиперстной кишки является распространенным заболеванием у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Обычно у пациента в анамнезе имеются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или воспалительные процессы, которые при отсутствии надлежащего лечения приводят к перфорации и вызывают разлитой перитонит, угрожающий жизни пациента.
Раньше перфорация двенадцатиперстной кишки была редким заболеванием у детей. Это приводит к тому, что родители детей начинают относиться к этому предвзято, думая, что это простой энтерит, и обращаются к врачу, когда болезнь уже вызывает распространенный перитонит с серьезным прогнозом.
«Всегда помните, что перфорация желудка может произойти у детей, даже если у пациента ранее не диагностировали и не лечили заболевание желудка», — посоветовал доктор Нгуен Хоанг.
Источник: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm
Comment (0)