Осложнения лечения рака кожи

Лимфедема, инфекция, гематома, келоидные рубцы… — это осложнения, которые могут возникнуть при лечении рака кожи.

Рак кожи — распространенное заболевание, которое поддается лечению на ранних стадиях. Осложнения часто возникают из-за того, что рак не диагностируется или не лечится достаточно рано, чтобы предотвратить метастазы. Существует три распространенных типа рака кожи: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома (злокачественная, самая опасная опухоль).

Повреждение ДНК под воздействием солнечного света или ультрафиолетового (УФ) излучения является частой причиной рака кожи. Заболевание также может быть вызвано генетикой, воздействием радиации, химических веществ... Ниже приведены осложнения этого заболевания.

Повышенная или пониженная пигментация

Гиперпигментация вызвана избытком меланина (коричневого пигмента, который придает коже нормальный цвет), что приводит к появлению более темных пятен на коже. Гипопигментация — это потеря пигмента в коже, в результате чего отдельные участки кожи выглядят светлее общего тона кожи. Оба эти состояния могут возникнуть на участках кожи, подвергшихся лечению от рака, и часто не возвращаются к норме.

Изменения упругости и текстуры кожи

Меланома, которая растёт вокруг нервов и достигла больших размеров, может потребовать хирургического вмешательства и адъювантной лучевой терапии. После операции облучение фокусируется на месте опухоли и лимфатических узлах, которые дренируют эту область, чтобы предотвратить рецидив рака. Это может привести к тому, что кожа станет более плотной и жесткой, а также к изменениям в кровеносных сосудах и текстуре кожи. Эти изменения часто носят долгосрочный характер.

Лимфедема

Лимфедема — это отек, вызванный скоплением жидкости, когда лимфатическая система блокируется, что препятствует оттоку жидкости. Это состояние обычно возникает при повреждении или удалении лимфатических узлов. Рак кожи распространяется на лимфатические узлы, раковые клетки проникают очень глубоко, вызывая язвы кожи (нарушения целостности кожи), требующие хирургического удаления, что может привести к лимфедеме.

Чрезмерное воздействие солнечного света или ультрафиолетовых лучей является частой причиной рака кожи. Фото: Freepik — Чрезмерное воздействие солнечного света или ультрафиолетовых лучей является частой причиной рака кожи. Фото: *Freepik*

Раневая инфекция

Риск инфицирования после операции по удалению рака кожи может возникнуть, если за операционной раной не ухаживать должным образом. Большинство хирургических раневых инфекций возникают в течение 30 дней после операции. Симптомы инфекции включают выделение гноя из раны, покраснение, боль и ощущение тепла на ощупь. Наиболее распространены стафилококковые инфекции, обычно локализующиеся в области носа.

Факторы, повышающие риск развития инфекции после операции, включают плохо контролируемый диабет, нарушения иммунитета, избыточный вес или ожирение, курение, использование стероидов или хирургическое вмешательство, продолжающееся более 2 часов. Чтобы снизить риск заражения, следует тщательно мыть руки перед обработкой раны, избегать обработки раны в ванной комнате, поскольку там может жить множество бактерий, наносить увлажняющий крем после обработки операционной раны.

Скопление

Гематома — это кровоизлияние под поверхность кожи, которое образует массу и оказывает давление на рану. Если гематома разорвется, это может привести к инфицированию и затруднить заживление раны. Активная деятельность, которая оказывает слишком большое давление на еще не зажившую рану, может привести к образованию гематомы. Люди, принимающие препараты для разжижения крови, подвержены более высокому риску развития этого заболевания и должны быть особенно осторожны.

Онемение и боль

Пациенты с раком кожи могут испытывать онемение, покалывание и боль из-за повреждения нервов в результате операции. Со временем эти симптомы могут улучшиться.

Повреждение мышц, нервов и костей

Опухоли меланомы, которые не лечатся на ранней стадии, могут разрастаться глубоко и поражать мышцы и кости. В этом случае врачу, возможно, придется хирургическим путем удалить некоторые нервы, чтобы удалить раковую опухоль, в результате чего у пациента возникнут послеоперационные изменения (деформации) костей и мышц в области операции. Это изменение необратимо.

Метастазы

Меланома чаще метастазирует, чем плоскоклеточный или базальноклеточный рак кожи. Злокачественные опухоли могут распространяться на лимфатические узлы, легкие, печень, кости и мозг, вызывая боль, кровотечение и паралич, а также создавая угрозу для жизни.

Частота рецидивов меланомы после удаления опухоли составляет менее 5%, поскольку раковые клетки могли распространиться в лимфатические узлы и ткани еще до операции. Рецидивирующая меланома выглядит как черные или розовые пятна в месте операции или вокруг него.

Шрам

Рубцы, остающиеся после лечения рака кожи, зависят от размера опухоли, сопутствующих признаков, степени злокачественности и органа, который она поражает. Лицо, области вокруг глаз, носа, губ, рук и ног, гениталий и передней части голеней подвержены высокому риску образования рубцов.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак можно лечить с помощью лазера, криотерапии, местных кремов или фотодинамической терапии. Эти методы оставляют меньше рубцов. Меланому обычно лечат хирургическим путем, после которого часто остается больше рубцов, поскольку опухоль располагается глубже в коже, чем другие виды рака кожи. Хирурги часто удаляют опухоль и часть окружающих здоровых тканей, чтобы предотвратить рецидив рака, который может оставить большие, выпуклые рубцы. Послеоперационные рубцы обычно не опасны, но некрасивы.

Тревога и депрессия

Вы можете испытывать тревогу, стресс и депрессию из-за лечения или из-за самого рака. Однако пациентам следует сохранять спокойствие и морально подготовиться к лечению. Рак кожи излечим, даже меланома, если ее обнаружить на ранней стадии, лечение может продлить прогноз.

Mai Cat (по данным Everyday Health )

Ссылка на источник