Больницы имеют право принимать решение о закупке лекарств, не покрываемых медицинской страховкой.

Больница может принять решение о форме, процессе и процедурах выбора подрядчиков при закупке лекарств, не включенных в перечень выплат по медицинскому страхованию.

По данным Минздрава , это новый пункт в проекте новой редакции Закона о торгах. Целью данного контента является помощь врачам и пациентам в расширении доступа и выбора лекарственных препаратов для лечения, особенно для пациентов, которые платят за них добровольно. Раньше больницы закупали лекарства через централизованные торги или частные торги, если это было разрешено.

Кроме того, пересмотренный Закон о торгах может разрешить проведение ценовых переговоров и использование списков нескольких подрядчиков, чтобы больницы могли проявлять активность в закупках.

Этот закон обсуждается на заседании специализированных комитетов Национальной ассамблеи и, как ожидается, будет принят на 5-й сессии 15-й Национальной ассамблеи, которая откроется 22 мая. В настоящее время 95% больничных коек принадлежат государственным больницам. Таким образом, устранение институциональных узких мест в управлении закупками лекарственных средств, особенно новых препаратов и дженериков, поможет расширить доступ пациентов к новым препаратам, а врачей — к передовым методам лечения.

По данным Министерства здравоохранения, цены на дженерики во Вьетнаме ниже, чем в других странах региона АСЕАН (для большинства основных групп лечения). Уровень использования дженериков во вьетнамских медицинских учреждениях составляет 11%, тогда как средний показатель по странам Азиатско-Тихоокеанского региона составляет более 27%.

Данные медицинской исследовательской организации IQVIA MIDAS, обновленные в первом квартале 2022 года, показывают, что вьетнамские пациенты фактически находятся в невыгодном положении в плане доступа к новым препаратам по сравнению с другими странами региона. В частности, в 2022 году во Вьетнаме будет доступно только 9% новых препаратов (из общего числа 460 новых препаратов, выпущенных с 2012 по конец 2021 года).

Доктор Нгуен Чонг Те, заместитель заведующего отделением респираторных инфекционных заболеваний и реанимации 108-го Центрального военного госпиталя, рассказал, что при лечении врачи всегда отдают приоритет выбору наиболее подходящих для пациента препаратов. В тяжелых и критических случаях приоритет отдается использованию препаратов, которые действуют немедленно.

«Диверсификация выбора используемых нами препаратов также чрезвычайно важна, поскольку одно и то же заболевание имеет множество различных уровней», — сказал доктор Те.

В последнее время многие больницы столкнулись с кризисом из-за проблем с правилами закупок. Для решения этой проблемы правительство разрешило больницам опробовать ряд новых механизмов закупок посредством Постановления 30 и Указа 07. Руководители больниц заявили, что как только проблемы были решены, больницы ускорили процесс торгов и закупок. Однако больницы полагают, что в Закон о торгах следует внести поправки в ближайшее время.

Как и в случае с Центральной больницей одонто-стоматологии или больницей Бахмай, руководители заявили, что после того, как правительство устранило препятствия, 90–95% проблем больницы были решены. Больницы спешат участвовать в торгах и совершать закупки, чтобы разрешить сложившуюся ситуацию. «Однако больница рекомендует в ближайшее время внести поправки в Закон о торгах, чтобы он соответствовал долгосрочной работе больницы по медицинскому обследованию и лечению», — сказал доцент, доктор Чан Као Бинь, директор Центральной больницы одонто-стоматологии.

В середине марта заместитель министра здравоохранения До Суан Туен заявил, что трудности в отрасли невозможно полностью устранить немедленно, и многие законы, такие как законы о ценах, торгах и фармацевтике, необходимо изменить, чтобы они стали последовательными после того, как правительство устранит препятствия.

«Министерство здравоохранения тесно сотрудничает с Министерством финансов и Министерством планирования и инвестиций с целью внесения поправок в Закон о ценах и Закон о торгах. Если все документы не будут согласованы, проблемы не могут быть решены», — сказал заместитель министра Туен, руководя департаментами здравоохранения, больницами и предприятиями по всей стране по выполнению указов и постановлений правительства для устранения препятствий.

Эксперты полагают, что законы синхронизированы и могут постепенно устранить институциональные узкие места в управлении закупками лекарств, гарантируя врачам и пациентам доступ к новым препаратам и дженерикам. В это время сектор здравоохранения будет удерживать пациентов для лечения в стране, предотвращая потерю иностранной валюты из-за выезда пациентов на лечение в другие страны.

Ле Нга

Ссылка на источник