Пациентам с отравлением ботулотоксином может потребоваться искусственная вентиляция легких в течение 3–6 месяцев.

Пациентам с отравлением ботулотоксином будет назначена БАТ для детоксикации. Однако в настоящее время этого лекарства нет в наличии во Вьетнаме. Последние 5 флаконов антидота BAT были использованы больницей Cho Ray для спасения 3 флаконов пациентов, отравившихся маринованным карпом в больнице Северного горного региона Куангнама, и 2 флакона для спасения 3 детей, отравившихся ботулотоксином из-за недавнего употребления свиного рулета.

По словам доктора Ле Куок Хунга, заведующего отделением тропических болезней больницы Чо Рэй, отсутствие БАТ, специфического антидота при отравлении ботулотоксином, является очень неприятной проблемой для пациентов, а также сложной проблемой для лечащих врачей. В случае отравления ботулотоксином, если специфический антидот BAT применяется на ранней стадии, пациент может оправиться от паралича в течение 48–72 часов, и ему не потребуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Гептавалентный антитоксин ботулизма (BAT) помогает бороться с токсинами бактерий Clostridium Botulinum

Или если начать искусственную вентиляцию легких через 1-2 дня, то есть очень скоро после отравления ботулизмом, с использованием БАТ, то через 5-7 дней пациент может восстановиться и его можно будет отключить от аппарата ИВЛ, проводить физиотерапию, чтобы вернуться к нормальной жизни.

«Однако при отсутствии антидота для BAT мы должны обеспечить поддерживающее лечение. Поддерживающее лечение в основном заключается в питании и искусственной вентиляции легких, поскольку ботулотоксин повреждает нервную систему, что приводит к параличу мышц. Когда наши мышцы парализованы, мы не можем дышать. Продолжительность искусственной вентиляции легких может составлять в среднем 3–6 месяцев», — проанализировал доктор Хунг.

Доктор Хунг добавил: «Обычно у нас есть естественные дыхательные пути в качестве защитного барьера для легких, но когда трубка вводится непосредственно в легкие через аппарат искусственной вентиляции легких, естественная защита нарушается. В этом случае вероятность вторичной инфекции очень высока».

20 мая из больницы Чо Рэй поступила информация о том, что это отделение совместно с Народной больницей Джиа Динь и Больницей тропических болезней (HCMC) провели консультации и обнаружили еще 3 случая предполагаемого отравления ботулотоксином. Все трое пациентов находятся в городе Тху Дук (Хошимин), среди них двое братьев 18 и 26 лет, а третий — 45-летний мужчина.

Если судить по анамнезу, то ранее братья ели хлеб и свиную булочку, а мужчина — старый рыбный соус. Результаты анализов, взятых в Народной больнице Джиа Динь, показали, что у пациента было отравление ботулотоксином через пищу. Однако в настоящее время антидот к БАТ исчерпан, поэтому текущий план лечения для трех пациентов в основном поддерживающий, включающий питание и искусственную вентиляцию легких.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/thieu-thuoc-giai-doc-bat-benh-nhan-ngo-doc-botulinum-co-the-phai-tho-may-3-6-thang-18523052020324832.htm