손, 발, 입에 대한 약품 부족은 어린이에게 어떤 영향을 미칩니까?

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손, 발, 입의 심각한 질병을 앓는 어린이에게 효과적인 치료법 중 하나인 면역글로불린(IVIG)이 고갈되어 의사들은 꼭 필요한 경우에만 이를 사용하는 것을 고려할 수밖에 없게 되었습니다.

손, 발, 입병을 앓고 있는 어린이의 수는 계속 늘어나고 있으며 심각하고 치명적인 사례도 많이 발생하고 있지만 호치민시와 남부 지방의 병원에는 정맥 주사용 IVIG 공급이 부족합니다. 특히, 올해는 중증 환자의 검사 샘플에서 엔테로바이러스 71(EV71) 균주의 감염률이 점차 우세해지고 있습니다. 이 바이러스 균주는 심각한 질병을 유발하고 다른 병원체보다 치명률이 높아 2011년과 2018년에 대규모 발병을 일으켰습니다.

IVIG는 심각한 손, 발, 입 질환에 대한 효과적인 지지 치료법 중 하나로, 진행 속도와 심각한 합병증을 줄여줍니다. 이 약물은 인간의 혈장에서 직접 제조되므로 생산은 전적으로 혈액 기증을 통한 혈장 공급에 달려 있습니다.

6월 24일, 호치민시 보건부 부국장 응웬 반 빈 차우는 베트남에서는 면역글로불린 제품을 국내에서 생산하지 않고 전적으로 해외에서 수입해야 한다고 밝혔습니다. 지난 2년 동안 코로나19의 영향으로 전 세계적으로 약물 공급이 부족해져 병원들은 끊임없이 약물 부족을 걱정해야 했습니다.

약품 부족이 치료에 어떤 영향을 미치는지에 대해 이야기하면서, 제1소아병원의 원장인 응웬 탄 훙 준교수 박사는 심각하고 위독한 손발구병을 앓고 있는 어린이들이 지속적으로 병원에 입원하는 상황에서, 병원에서 지시에 따라 약품을 사용한다면 비축 약품이 빠르게 고갈될 것이라고 말했습니다. 최근 병원 전문가들이 모여 약물을 최대한 신중하게 사용하여 임시적인 치료 방법을 조정하기로 합의했습니다.

"예를 들어, 어린이가 심각한 손, 발, 입 질환을 앓고 있고 처방에 따라 두 번의 복용이 필요한 경우, 모니터링 및 추가 평가에 한 번의 복용만 사용되며, 더 심각한 경우에 약을 보관합니다." Hung 박사는 의사들이 각 어린이의 생명을 구하기 위해 매우 신중하게 상의하고 고려해야 한다고 덧붙였습니다.

마찬가지로, 칸토 어린이 병원(메콩 삼각주 지역의 어린이를 수용)에서는 환자가 갑자기 늘어나면서 IVIG가 부족해져 치료에 많은 어려움을 겪게 되었고, 중증 어린이를 전원해야 했습니다.

"다음 1~2주 동안 약품 공급원 없이 확진자 수가 계속 증가하면 환자를 받고 치료하는 것이 매우 어려울 것입니다." 병원 부원장인 옹 휘 탄 박사가 말했습니다.

손, 발, 입 질환이 심각한 어린이는 호치민시 소아병원 1에서 집중 치료를 받아야 합니다. 사진: Le Phuong — 손, 발, 입 질환이 심각한 어린이는 호치민시 소아병원 1에서 집중 치료를 받아야 합니다. 사진: *Le Phuong*

6월 초, 호치민시 보건부는 베트남 약품관리국, 보건부에 손발구병 치료제 공급원을 찾는 데 도움을 요청했습니다. 인간의 혈장에서 직접 제조되므로 국립백신 및 의료생물학물질관리원에서 발급한 품질 인증서를 받은 후에만 유통 및 사용이 허용됩니다. 6월 23일, 연구소는 한 회사가 수입한 약품 6,000병에 대해 원산지 증명서를 발급했습니다. 병원에서는 새롭게 수입된 약물 공급원에 접근하여 약물을 구매하기 위한 절차를 진행하고 있어 공급이 중단되지 않도록 하고 있습니다.

호치민시 보건부 부국장에 따르면, 이러한 약물의 어려운 문제는 유통기한이 짧고, 생산 시간이 필요하며, 전염병 진행 상황을 예측하기 어려워 구매 계획을 세우기 어렵다는 것입니다. 약품을 구입하여 보관해야 합니다. 사용하지 않으면 유효 기간이 만료되어 파기해야 하므로 매우 낭비적입니다. 동시에, 이에 대한 설명도 해야 하기 때문에 병원에서는 감히 많이 사지 못하는 경우가 많습니다.

"지역 생산원을 기다리는 동안 보건부는 풍토병과 일부 위험하고 희귀한 질병에 대한 약물 공급을 보장하는 데 도움이 되는 적절한 구매 및 사용 메커니즘을 갖춰야 합니다."라고 Chau 박사는 말했습니다.

최근 보건부와의 회의에서 호치민시 인민위원회 부위원장인 Duong Anh Duc은 보건부가 약품 재고를 모두 소진하지 않음으로써 발생하는 재정 문제를 해결할 수 있는 대책과 정책을 조만간 발표할 것을 제안했습니다. 오직 그럴 때에만 우리는 전염병 치료를 위한 약물을 구매하고, 입찰하고, 공급을 보장할 때 의료진의 불안을 '해방'시킬 수 있습니다.

반면, 호치민시 보건국장은 장기적 수족구병 유행에 대응하여 수입에 의존하기보다는 제약회사들이 면역글로불린 약물을 연구하고 생산하도록 장려하고 유치하는 정책을 당국에 마련해야 한다고 제안했습니다.

레 푸옹

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