결핵 후유증으로 남성이 기침으로 300ml의 피를 토함

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환자는 신선한 붉은 피 한 컵을 기침으로 토해냈고, 호흡곤란을 느꼈으며 현기증을 느꼈습니다. 탐아인 종합병원의 의사들은 성공적으로 출혈을 막았습니다.

6월 15일, 호치민시 땀안 종합병원 내과 당티마이쿠에 박사는 레반민 씨(71세, 호치민시)가 많은 양의 붉은 피를 토하고, 호흡곤란, 현기증, 피로감을 호소하며 응급실로 급히 이송되었다고 밝혔습니다. 그가 기침으로 피를 토한 것은 이번이 처음이었고, 약 300ml 정도였다.
CT 스캔 결과, 환자는 폐결핵으로 인해 기관지가 확장되고 기관지 혈관 과형성이 생겨 기침 시 피를 토하는 것으로 나타났습니다.

의사는 유연한 튜브를 사용하여 혈액을 흡입하고 DSA 기계의 안내에 따라 혈관에 개입하여 민 씨의 출혈을 멈췄습니다. 환자는 폐에 섞여 있던 검은 피(혈액꼬리라고도 함)를 모두 기침을 통해 토해내어 폐를 깨끗하게 했습니다. 현재 민 씨의 건강은 안정적이며, 병원에서 퇴원하여 집에서 휴식을 취하고 있으며, 격렬한 운동은 피하고 있습니다. 그는 정기 검진을 받고, 기침 시 피가 나는 일이 재발하지 않도록 독감 예방 접종, 폐렴구균 예방 접종 등을 받도록 권고받을 것입니다.

환자의 기관지경 검사와 혈액 흡인 검사 전후의 이미지입니다. 사진: 땀안 종합병원 — 환자의 기관지경 검사와 혈액 흡인 검사 전후의 이미지입니다. 사진: *땀안 종합병원*

마이 쿠에 박사에 따르면, 기침으로 인해 많은 양의 피가 나올 경우 의학적 개입이 매우 어렵다고 합니다. 이런 경우, 의학적 개입이 실패하면 수술을 해야 합니다. 치료 후에도 민 씨가 계속해서 피를 토한다면, 그는 상담을 받고 확장된 기관지를 제거하기 위한 수술을 고려할 것입니다. 당시 의사는 폐기능이 수술 조건을 충족하는지 여부를 평가할 것입니다.

기관지확장증은 기관지 일부가 돌이킬 수 없이 확장되는 질환으로, 폐결핵의 흔한 후유증이기도 합니다. 기침 시 피를 토하는 것은 기관지확장증의 증상이자 합병증인데, 기관지 벽의 혈관이 확장되고 파열되기 때문입니다.