언제 코골이를 치료해야 하나요?

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저는 자주 코를 고는데, 아침에 매우 피곤해서 깨어납니다. 코골이는 치료가 필요한가요? (훙, 30세, 광닌성)

회신하다:

우리가 잠들 때 목의 조직, 구개와 혀의 근육이 이완되고 기도의 일부를 누르고 진동하여 코골이가 발생합니다. 기도가 좁아질수록 공기 흐름이 더 진동하여 코골이 소리가 더 커집니다.

거의 모든 사람이 가끔 코를 고는 경우가 있습니다. 코골이가 자주 발생하지 않는다면 치료는 필요하지 않습니다. 코골이가 자주 발생하고 건강에 영향을 미칠 경우 질병의 징후일 수 있습니다. 코골이를 하는 사람들에게 가장 위험하고 흔한 질병 중 하나가 수면 무호흡증 증후군입니다.

수면 무호흡증을 앓는 사람들은 종종 큰 코골이와 헐떡거리는 소리로 인해 갑자기 깨어나는 경우가 많습니다. 환자들은 종종 피곤함을 느끼고, 깨어날 때 두통이 있으며, 집중하기 어렵고, 낮 동안 졸음을 느끼는 경우가 많아, 직장 사고, 교통사고, 가정 사고 등의 위험이 높아질 가능성이 있습니다.

위와 같은 증상이 나타나면 호흡기내과를 찾아 검사를 받아야 합니다. 여기에서 의사는 수면 무호흡증 증후군을 진단하기 위해 다면수면검사나 호흡다면검사를 실시합니다. 수면 무호흡증이 없거나(즉, 단순히 코골이만 하는 경우) 가벼운 수면 무호흡증이 있는 경우, 체중 감량(과체중인 경우), 규칙적인 운동, 잠자리에 들기 몇 시간 전에는 술, 커피, 각성제 섭취 제한 등 생활 방식을 바꿔 증상을 완화하기만 하면 됩니다. 흡연을 끊고, 옆으로 자고, 항불안제나 수면제 등 진정제 복용을 피하세요. 코막힘이나 알레르기성 비염이 있는 경우, 코를 뚫어주는 경구용 또는 국소용 약물을 사용해 치료해야 하며, 이를 통해 무호흡증 발병률도 줄일 수 있습니다.

생활 방식의 변화가 효과가 없거나 무호흡증이 중증에서 중증인 경우, 의사는 다른 치료법을 권장할 수 있습니다. 오늘날 가장 효과적이고 가치 있는 방법은 지속적 양압 호흡(CPAP)입니다. 환자는 코 또는 코와 입을 모두 덮는 마스크를 착용하고, 인공호흡기는 상기도를 열어두기에 충분한 공기압을 지속적으로 흐르게 하여 무호흡증을 예방합니다. 또한, 의사는 상태에 따라 턱 밀어내기 수술이나 편도선 절제술, 아데노이드 절제술 또는 구개인두 수술 등 다른 치료법을 제안할 수 있습니다.

탐아인 종합병원에서는 CPAP 호흡법을 성공적으로 적용해 코골이 증상을 90% 개선할 수 있었습니다. 이 기계는 원격 모니터링 모드를 갖추고 있어 의사가 환자가 집에서 어떻게 호흡하는지, 호흡이 얼마나 효과적인지, 환자가 CPAP 기계를 사용하는 데 어떤 어려움을 겪고 있는지 파악하여 적절한 조정을 할 수 있도록 도와줍니다. CPAP 기계를 사용하면 환자의 코골이가 줄어들고, 숙면을 취하고, 수면 무호흡증의 위험한 합병증을 예방하고, 수면의 질을 개선하고, 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

폐쇄성 수면 무호흡증은 심각한 의학적 질환입니다. 이 질환을 치료하지 않으면 심방세동, 심근경색, 조절되지 않는 고혈압, 심지어 갑작스러운 사망과 같은 많은 위험한 심혈관 질환의 위험이 증가합니다.

마스터, 박사 Phung Thi Thom
하노이 탐안 종합병원 호흡기과

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